Содержание

Запор у ребенка: виды, причины, лечение

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Нарушения в пищеварительной системе и дефекации встречаются часто у детей, начиная от младенческого возраста. Чтобы успешно устранить подобные проблемы, необходимо выявить причины запора у детей, а также придерживаться рекомендованной педиатром диеты, использовать только прописанные медикаменты. Некоторые родители относятся несерьезно к проблемам дефекации у младенцев и детей постарше. При неправильном лечении или отсутствии такого, у малыша могут возникать осложнения со здоровьем в будущем.

Виды детских запоров

В зависимости от первопричины, по которой запор у ребенка появился, различаются несколько их разновидностей:

  • Функциональные. Встречаются у месячного ребенка и младенцев в случаях, когда прямая кишка работает неправильно или не успела сформироваться.
  • Органические. Вызваны врожденными патологиями и последующей невозможностью самостоятельно совершить акт дефекации. Симптомы запора у детей, вызванного патологиями, проявляются на первых днях после рождения.
  • Ложные. Проявляются у детей до 3-х лет при недостатке питания или подборе неправильных продуктов, смесей. Функция опорожнения кишечника восстанавливается без посторонней помощи после нормализации питания.
  • Эпизодические. При некоторых заболеваниях, изменении состояния здоровья малютки, возможны временные запоры. Выделяют острые и хронические запоры этого вида. Острые проходят внезапно, стул не появляется дольше суток. Хронические – наиболее опасные, заключаются в том, что запоры у малыша постоянные.

Первые 2 вида осложнений выявляются в течение первых недель после рождения. Остальные типы поддаются лечению после выявления причин, по которым возникли.

Причины появления запора у детей

Невозможно помочь малышу избавиться от сложностей при опорожнении кишечника, не разобравшись с причиной, повлекшей запор:

  • Неправильное или измененное питание. У малышей до 1 года запоры часто становятся последствием перехода с грудного молока на смесь, изменения смеси, введения прикорма. Встречаются ситуации, когда родители предложили крохе слишком много мясных, фруктовых или кисломолочных продуктов. В результате нарушается привычное пищеварение, каловые массы образуются плотными и сухими. Малыш может чувствовать боль из-за растяжения стенок прямой кишки, позывы к опорожнению кишечника практически отсутствуют.
  • Медицинские препараты. Нередко встречаются запоры у ребенка после антибиотиков, а также других лекарственных средств. Невозможность освободить кишечник становится следствием нарушения микрофлоры прямой кишки. Если проблемы с дефекацией появились у малыша после приема каких-либо препаратов, об этом следует сообщить педиатру.
  • Недостаток питья. Разыскивая продукты, вызывающие запоры у детей, родители часто забывают о проблеме обезвоживания. Более трети всех проблем с дефекацией у младенцев и детей старше 3-х лет возникают именно на фоне недостатка жидкости.
  • Психологические запоры у детей.Вызваны они определенными изменениями в жизни дошкольника. Типичный пример – кроху начали приучать к горшку или отправили в детский сад. Незнакомая обстановка и новые требования, связанные с необходимостью сходить в туалет, вызывают затруднения в опорожнении кишечника.
  • Запоры по смешанным причинам. В некоторых случаях сложности со стулом у малышей вызваны несколькими причинами сразу. Например, обезвоживанием и неправильным питанием.

Необходимо выявить и устранить каждую причину, чтобы малыша больше не сопровождали проблемы с дефекацией. В противном случае, постоянные болезненные ощущения, дискомфорт, вызовут подсознательный страх перед походом в туалет у малютки. Такой вариант может повлечь еще большие проблемы со стулом в будущем.

Лечение – как помочь крохе

Чтобы выяснить, как помочь ребенку при запоре, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Обязательно посетить лечащего педиатра, проконсультироваться и получить рецепт лечения;
  • Для детей на грудном вскармливании – чаще предлагать материнское молоко;
  • Для детей на смесях – предлагать больше жидкости, чистой воды;
  • Для детей после полугода – добавить больше овощей и фруктов, содержащих много жидкости, в рацион;
  • Детям старше 1 года – супы, как обязательная часть ежедневного меню;
  • Если при запоре у ребенка температура, необходимо вызвать врача и по его совету выбрать жаропонижающее;
  • Любые фармакологические средства от запора у детей можно использовать только с разрешения педиатра;
  • Диета при запорах у детей не должна содержать пюре и соки промышленного производства.

Малышам до 1 года помогают упражнения при запоре: положите кроху на спину и имитируйте езду на велосипеде его ножками. Если проблема не хроническая, малышу будет проще опустошить кишечник.

Категорически не рекомендуется лечение запоров у детей народными средствами, а также самолечение. Если кроха регулярно испытывает сложности с дефекацией, его стул твердый и в нем мало влаги, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Только лечащий педиатр поможет правильно определить причину появления проблем и решить их с помощью препаратов, массажей, диеты.


Источник: http://zaporinfo.ru/u-kogo-byvayut-zapory/zapory-u-detej-vidy-prichiny-rekomendatsii-po-lecheniyu/

Запор у детей – это затруднение процесса дефекации, отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника на протяжении суток и дольше, а для грудных детей, находящихся на грудном вскармливании, – дефекация реже 1-2 раз в день.

Запоры регистрируются у 15–30% детей, при этом более подвержены им дети дошкольного возраста. Регулярные запоры у детей отрицательным образом сказываются на росте и развитии ребенка, могут приводить к интоксикации, гиповитаминозам, развитию других осложнений, ухудшают качество жизни.

Запоры у детей способствуют возникновению колита, что, в свою очередь, еще больше усугубляет течение запора, формируя порочный круг.

Основными функциями кишечника являются переваривание пищи и всасывание, а также выделение нереализованных продуктов и токсичных для организма веществ. У детей до 6 месяцев в норме акт дефекации происходит 1–6 раз в сутки, от полугода до 2-х лет – 1–3 раза в день, старше 2-х лет – не реже 1 раза в сутки. Примерно 40% пациентов, которые в детстве имели склонность к запорам, страдают ими и во взрослом возрасте.

В большинстве случаев упорных запоров у детей отсутствует какая-либо органическая патология. У пациентов с тяжелой задержкой психомоторного развития запоры отмечаются примерно в 50% случаев.

Формы запоров у детей

Запоры у детей могут быть истинными или ложными (псевдозапоры).

В зависимости от этиологического фактора:

  • алиментарные;
  • функциональные дискинетические (спастические и гипотонические);
  • органические;
  • условно-рефлекторные;
  • интоксикационные;
  • эндокринные;
  • ятрогенные.

В зависимости от особенностей клинической картины выделяют острые и хронические запоры у детей.

Причины запоров у детей и факторы риска

К частым причинам запоров у детей первых лет жизни относятся погрешности вскармливания, а также нарушения усвоения питательных веществ.

Меньшее количество грудного молока, чем требуется, ребенок может получать в случае гипогалактии у матери, а также при вялом сосании, срыгивании, расщелинах твердого неба и верхней губы. В случае недостаточного питания объем каловых масс у ребенка соответственно является недостаточным, чтобы вызвать позыв к дефекации. Такие случаи задержки дефекации относятся к псевдозапорам.

Возникновению запоров у детей, которые находятся на грудном вскармливании, способствует недостаток в рационе матери продуктов, богатых клетчаткой. При этом чрезмерное потребление жирных продуктов приводит к еще большему затвердению каловых масс у ребенка и усугубляет запор.

При запорах у детей, находящихся на искусственном вскармливании, рекомендуется использовать смеси, в состав которых входят лактулоза или пищевые волокна.

Временная задержка дефекации (преходящий запор) наблюдается у детей в периоды острого лихорадочного состояния по причине обезвоживания организма на фоне повышения температуры тела, повышенной потливости, рвоты.

Алиментарные запоры у детей возникают при нарушениях питания, к которым относятся неполноценное питание, недостаточный питьевой режим, недостаток витаминов в организме, нарушение функции пищеварительных желез, ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание.

Запор у ребенка может быть проявлением заболеваний, напрямую не связанных с патологическими процессами в желудочно-кишечном тракте. К таким заболеваниям относятся гипотиреоз, рахит и другие болезни обмена веществ. Однако у большинства пациентов запор все-таки обусловлен нарушениями со стороны пищеварительного тракта.

Органическая форма запоров у детей развивается при эктопии анального отверстия, болезни Гиршпрунга, атрезии прямой кишки, долихосигмы, кишечных новообразований, рубцов аноректальной области, спаечной болезни, глистных инвазий.

У большинства пациентов данной возрастной группы запоры носят функциональный характер. Дискинетические запоры у детей обусловлены травматическими или гипоксически-ишемическими поражениями центральной нервной системы. Условно-рефлекторная форма запора у детей возникает при болезненной дефекации (при анальных трещинах, свищах прямой кишки, парапроктитах, пеленочном дерматите). Гипотонические запоры у детей развиваются на фоне недостаточной физической активности, длительного постельного режима, хронического гастродуоденита, язвенной болезни, рахита. Спастические запоры могут возникать у детей с нервно-артритическим диатезом, детским церебральным параличом, лактазной недостаточностью.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Подверженность детей болезни Гиршпрунга: лечение, симптомы, диагностика, причины

При лечении запора у детей, в первую очередь, необходимо устранить причинный фактор. В некоторых случаях достаточно нормализации питания ребенка, включая увеличение количества потребляемой жидкости.

К другим причинам развития запора у детей относят дисбактериоз кишечника, сахарный диабет, гигантизм, феохромоцитому, надпочечниковую недостаточность.

К факторам риска относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • бесконтрольное применение ряда лекарственных средств (ферменты, диуретики, энтеросорбенты, антибактериальные средства, спазмолитики, препараты железа);
  • злоупотребление клизмами;
  • пищевая аллергия;
  • мышечная гипотония;
  • несбалансированное питание;
  • дефицит массы тела;
  • резкое изменение климатических условий;
  • неправильное приучение ребенка к горшку;
  • психологические проблемы;
  • длительное (до 3-4-летнего возраста) ношение подгузников.

Стадии запоров у детей

В течении запора у детей выделяют следующие стадии:

  • компенсированная – дефекация происходит 1 раз в 2-3 дня;
  • субкомпенсированная – дефекация происходит 1 раз в 3–5 дней;
  • декомпенсированная – задержка дефекации может достигать 10 и более суток.

Симптомы

К клиническим проявлениям запора у детей относятся местные (кишечные) и общие (внекишечные) симптомы. К местным относятся: редкий ритм или длительное отсутствие дефекации, изменение консистенции каловых масс, болевые ощущения в животе, вздутие живота, ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации, примесь крови в испражнениях, боль при дефекации, метеоризм, ощущение давления в области анального отверстия.

У детей до шести месяцев консистенция каловых масс в норме кашицеобразная, от полугода до полутора-двух лет каловые массы имеют кашицеобразную или оформленную консистенцию, позже – оформленную.

Перерастяжение стенки кишечника плотными каловыми массами, которые к тому же способны травмировать слизистую оболочку анального канала, обусловливает болевые ощущения и беспокойство ребенка при дефекации. У детей с запорами нередко наблюдается энкопрез (каломазание), обычно после длительной задержки дефекации.

Упорные запоры у детей могут приводить к выпадению прямой кишки.

К внекишечным проявлениям запора у детей относятся общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, головные боли, бледность кожных покровов, анорексия, анемия, склонность к возникновению гнойничковых высыпаний на кожных покровах, снижение аппетита.

При хронических запорах у детей происходит увеличение объема каловых масс. Для данной формы патологии характерно стойкое длительное (3 месяца и дольше) урежение дефекаций, что сопровождается затруднением опорожнения кишечника и повышением плотности каловых масс.

Диагностика

Для диагностики запора у детей может потребоваться консультация не только педиатра, но и детского гастроэнтеролога или проктолога. При сборе жалоб и анамнеза уточняется время начала и динамика патологического процесса, частота дефекаций и консистенция каловых масс. При проведении объективного осмотра определяются цвет кожных покровов, состояние языка, тургор тканей, вздутие и болезненность живота, при пальпации может быть определено наличие каловых камней по ходу сигмовидной кишки. В ходе пальцевого ректального исследования оценивается состояние ампулы, сфинктера, могут выявляться органические пороки развития.

С целью исключения соматической патологии может потребоваться ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, желудка, толстого кишечника, эзофагогастродуоденоскопия, обзорная рентгенография брюшной полости, ирригография, энтероколоносцинтиграфия. Для осмотра слизистых оболочек разных отделов кишечника прибегают к ректороманоскопии, колоноскопии.

Запоры регистрируются у 15–30% детей, при этом более подвержены им дети дошкольного возраста.

В ряде случаев требуется консультация детского невролога с проведением электроэнцефалографии, эхоэнцефалографии.

Лечение запоров у детей

При лечении запора у детей, в первую очередь, необходимо устранить причинный фактор. В некоторых случаях достаточно нормализации питания ребенка, включая увеличение количества потребляемой жидкости. Немаловажное значение при запорах у детей имеет выработка условного рефлекса к дефекации.

Медикаментозное лечение запоров у детей проводится в случае необходимости и заключаться в назначении слабительных, спазмолитических препаратов, прокинетиков. В некоторых случаях показаны короткие курсы очистительных, гипертонических или масляных клизм.

В некоторых случаях эффективна физиотерапия. Могут применяться электрофорез, импульсные токи, гальванизация (при гипотонии) и парафиновые аппликации (при гипертонусе). При функциональных запорах у детей хороший терапевтический эффект обеспечивает лечебная физкультура. Массаж при запоре у ребенка применяется в случае гипотонии кишечника после каждого приема пищи. В отсутствие противопоказаний может применяться фитотерапия (чай с фенхелем, укропная вода).

При наличии признаков перинатального поражения центральной нервной системы лечение осуществляется при участии детского невролога. В этом случае назначаются нейрометаболические стимуляторы, витамины группы В, препараты для улучшения мозгового кровообращения. При развитии условно-рефлекторных запоров у детей может понадобиться консультирование детского психолога.

Наблюдение и поддерживающая терапия обычно проводятся на протяжении 6–24 месяцев.

Регулярные запоры у детей отрицательным образом сказываются на росте и развитии ребенка, могут приводить к интоксикации, гиповитаминозам, развитию других осложнений, ухудшают качество жизни.

Диета при запорах у детей

При развитии запора у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, в первую очередь, необходимо проанализировать и скорректировать характер питания кормящей матери. Рекомендуется ограничить употребление продуктов, способствующих повышенному газообразованию (черный хлеб, лук, помидоры, капуста, рис, бобовые, грибы, виноград, груши, острые, копченые продукты, пряности).

При запорах у детей, находящихся на искусственном вскармливании, рекомендуется использовать смеси, в состав которых входят лактулоза или пищевые волокна. Детям раннего возраста необходимо до 5 г пищевых волокон в сутки (избыточное содержание пищевых волокон в рационе может стать причиной нарушения их переваривания и плохой абсорбции кальция, цинка, железа).

При запорах у детей в их рацион рекомендуется включать сметану, сливки, молоко, йогурт, кефир, творог, неострый сыр, яйца всмятку или паровые омлеты, соки, компоты из сухофруктов, ягоды, фрукты, свеклу, морковь, кабачки, пшеничные отруби, каши на молоке и воде. Из сладостей допустимы мед, мармелад, зефир, пастила. Из рациона исключаются репа, редька, редис, грибы, зеленый горошек, крепкие бульоны, крепкий чай, сдобная выпечка, кондитерские изделия промышленного производства. Ограничивают употребление макаронных изделий, манной крупы. Продукты рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать.

При развитии запоров у детей на фоне целиакии пациентам показана аглиадиновая диета. Из рациона исключают ржаную, ячменную, пшеничную, овсяную муку, хлопья и каши из них, манную крупу, крахмал, макаронные и кондитерские изделия, вареные колбасы, рыбные и мясные консервы, а также продукты, к которым имеется индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность. В рационе допустимы гречка, рис, кукуруза, овощи, фрукты, ягоды, яйца, мясо, растительное масло.

Для диагностики запора у детей может потребоваться консультация не только педиатра, но и детского гастроэнтеролога или проктолога.

При запорах у детей на фоне муковисцидоза калорийность рациона рекомендуется повысить на 50–90%. В рацион следует включать мясо, птицу, рыбу, творог, яйца, молоко и кисломолочные продукты, мед, фрукты. Ограничивается употребление каш из цельного зерна, бобовых, отрубей.

При запорах на фоне непереносимости лактозы из рациона исключается молоко и молочные продукты. При легких формах гиполактазии, в рацион допустимо включать сливочное масло, твердый сыр, йогурт, кефир.

Возможные осложнения и последствия

Запоры у детей способствуют возникновению колита, что, в свою очередь, еще больше усугубляет течение запора, формируя порочный круг. Упорные запоры у детей могут приводить к выпадению прямой кишки.

Прогноз

При устранении причины запоров и выполнении рекомендаций лечащего врача прогноз благоприятный. В отсутствие своевременного адекватного лечения прогноз ухудшается, запор может принимать хроническое течение и сохраняться во взрослом возрасте.

Профилактика

В целях предотвращения развития запоров у детей рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний, которые могут приводить к возникновению запоров;
  • избегание нерационального применения лекарственных средств;
  • рациональное питание;
  • достаточная физическая активность;
  • правильное приучение ребенка к горшку.

Видео с YouTube по теме статьи:


Источник: http://www.neboleem.net/zapor-u-detej.php

Каждый родитель знает, что нормальное пищеварение – залог успеха здоровья малыша. К сожалению, проблемы с перистальтикой кишечника являются распространённой проблемой для детей всех возрастов, от годовалого грудничка до школьника. Как лечить запор у ребёнка? В этом случае необходимо экстренно принимать меры, чтобы избежать серьёзных последствий и нарушения работы желудочно-кишечного тракта в будущем.

Как понять, что у ребёнка запор

Запор – это состояние утруднённой, или недостаточной дефекации у человека. Существует двух видов: острый и хронический. Острый запор характеризуется одиночным отсутствием дефекации в течение нескольких дней, а хронический – систематической задержкой стула.

Если не принять меры, то острый запор у детей перерастёт в хронический. В результате этого организм будет постоянно отравляться собственными продуктами переработки и в кишечнике может образоваться так называемый каловый камень. Лечение этого недуга будет длительным и дорогостоящим, в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Причины запора у детей:

  1. Изменения в рационе у грудничков.
  2. Отсутствие в пище сложных углеводов и грубой клетчатки.
  3. Приём медикаментов, которые могут влиять на задержку стула у ребёнка.
  4. Обезвоживание организма, маленькое количество потребляемой жидкости.
  5. Механические непроходимости кишечника.
  6. Психологические проблемы.
  7. Смешанные факторы.

Нормы дефекации для детей

Показатели запора:

  • Сухой, шарообразный кал («овечий») – 1–2 раза в сутки.
  • Энкопрез (каломазание) – остаются следы на нижнем белье.
  • Кровь при дефекации – может появляться в результате травмы прямой кишки и анального отверстия из-за возникновения трещин.
  • Полное отсутствие дефекации в течение нескольких дней.
  • Изменение консистенции стула.
  • Ребенок при походе в туалет «по-большому» сильно тужится.
  • Редкий стул.
  • Частичное, неполное опорожнение у ребёнка.
  • Головные боли, бессонница, апатия, общая физическая слабость.

При любом отклонении от нормы необходимо принимать меры по нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Виды запоров у детей

Органические

Возникают из-за врождённых, или приобретённых аномалий желудочно-кишечного тракта. Врождённые проявляются с самого рождения и до достижения малышом 3-летнего возраста обычно бывают уже излечены. К таким патологиям относятся удлинение сигмовидной кишки, отсутствие иннервации толстого кишечника и пр.

Органические запоры у детей сопровождаются сильным вздутием, болями, коликами, бурлением в животе. Эти симптомы могут проявляться даже тогда, когда ребёнок ведёт здоровый образ жизни, правильно питается. Причинами возникновения становится образование в желудочно-кишечном тракте разнообразных трещин, полипов, спаек и даже опухолей. Если запоры у ребёнка возникают на органической почве, то необходимо немедленно обращаться к гастроэнтерологу, который назначит лечение, или посоветует идти на приём к хирургу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Аналоги Фуразолидона: Фурадонин, Лоперамид, Макмирор, Левомицетин - что лучше для детей и взрослых

Функциональные

Этот вид задержки дефекации – один из самых частых. К счастью, устраняется он довольно просто. Родителям необходимо установить причину запора и попытаться её ликвидировать.

Причины запоров у детей:

  • Неправильный режим питания, употребление нездоровой пищи. Дефицит сложных углеводов и грубой клетчатки негативно влияет на перистальтику кишечника.
  • Обезвоживание. Каждый организм нуждается в употреблении воды в чистом виде. Недопустимо поить ребёнка только чаями, молоком, соками, компотами и газировкой.
  • Дисбаланс кишечной микрофлоры, который может возникать на почве неправильного, нездорового питания, или впоследствии приёма медикаментов.
  • Желудок постоянно вырабатывает недостаточное количество ферментов, из-за чего пища плохо переваривается и может подолгу оставаться в организме. Может возникнуть на почве врождённой патологии, или в результате неправильного рациона, режима дня, или приёма некоторых препаратов.
  • Возникновения пищевой аллергии, вследствие которой повреждаются стенки кишечника.
  • Различных врождённых и приобретённых дисфункций нервной системы.
  • Острой нехватки железа, из-за которой мышцы теряют свой тонус.
  • Глистных инвазий (гельминтоза).
  • Злоупотребление медикаментами, которые влияют на работу кишечника.
  • Дисфункции работы щитовидной железы.
  • Частое применение слабительных средств и очищающих клизм. Тонус кишечника уменьшается, так как он привыкает к дополнительной стимуляции.

Психологические

Некоторые дети очень боятся сходить в туалет «по-большому» в непривычном для них месте: в школе, в гостях, в торговом центре. Длительное воздержание вызывает уплотнение стула, его затвердение и, как результат, – появление сильного запора.

Такие запоры чаще всего появляются при переломных моментах жизни у ребёнка: походу в детский сад, школу, переезду в новое место и т. д. Иногда дети на стадии приучения к горшку сознательно отказываются им пользоваться, что может стать причиной появления задержки стула. Лечение запора у детей, в первую очередь, должно базироваться на оказании психологической помощи.

Переходящие

Если у ребёнка раз, или два случилась утруднённая дефекация, то не стоит срочно бить тревогу. Она может произойти из-за того, что он съел что-то подпорченное, заболел, перегрелся, переохладился, или пил слишком мало воды. Как правило, переходящие запоры – явление единичное, которое проходит само собой и не требует вмешательства со стороны взрослых. В этом случае просто необходимо найти и устранить внешний раздражитель, который послужил причиной появления переходящего запора.

Чем опасен запор

Проблемы с задержкой стула более опасны, чем может показаться на первый взгляд. Организм получает питание и ему необходимо избавиться от продуктов распада. В противном случае каловые массы возвращаются обратно в кишечник и вызывают его отравление и интоксикацию всего организма.

Другие факторы опасности:

  • Появление состояния общей слабости, вялости, физических недомоганий.
  • Сильные хронические боли в желудке и кишечнике.
  • Ослабление иммунитета.
  • Дефицит витаминов, микроэлементов и полезных веществ в организме.
  • Воспалительный процесс в кишках – колит.
  • Трещины в прямой кишке.
  • Кровотечения.
  • Появление геморроя.

Важно! Если ребёнок уже более чем 2–3 месяца страдает запорами, то в обязательном порядке необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Как диагностировать и лечить запор

Из-за того, что существует много причин появления задержки стула, может понадобиться помощь сразу нескольких квалифицированных врачей:

  1. Гастроэнтеролога (чтобы обследовать желудочно-кишечный тракт, брюшную полость и установить причину возникновения проблем).
  2. Хирурга (в том случае, если имеются врождённые, или приобретённые патологии, которые требуют незамедлительного вмешательства).
  3. Психолога (чтобы побороть стеснительность ребёнка и доказать ему, что дефекация – абсолютно естественный процесс, которого не нужно стыдиться, или бояться).
  4. Эндокринолога (если наблюдается гипофункция щитовидной железы).
  5. Невролога (в том случае, когда потеря рефлексов дефекации обусловлена расстройствами нервной системы).

Как лечить запор

Что делать, если у ребёнка запор? Не существует универсальных методов для лечения задержки стула. Причин её возникновения много, поэтому для каждого случая должен быть отдельный подход и решение проблемы. Кроме того, нужно обязательно учитывать состояние здоровья ребёнка, его возраст и индивидуальные особенности.

Общие рекомендации

  1. Перед началом лечения нужно в обязательном порядке обратиться к врачу за консультацией.
  2. Лечение запоров у детей должно быть комплексным.
  3. Не рекомендуется часто применять слабительное, так как оно приводит к потере тонуса стенок кишечника.
  4. Избегайте часто ставить ребёнку клизмы, особенно если он тяжело их переносит.
  5. Поменяйте рацион, включите в него продукты, которые способствуют процессам пищеварения и облегчают процесс дефекации: чернослив, йогурт, кефир, отруби, варёная свёкла и т. п.
  6. Залог хорошей перистальтики – ежедневное употребление горячего и свежего первого блюда: борща, супа, рассольника и т. п. Обязательно нужно добавлять в него растительное масло, которое способствует хорошему пищеварению и обмену веществ.
  7. Давайте ребёнку как можно больше чистой воды (все остальные жидкости не считаются).
  8. Отказаться от мучного, насыщенного простыми углеводами (булочки, печенье, торты). В профилактических целях можно исключить из рациона ребёнка продукты, провоцирующие метеоризм и вздутие (капуста, грибы, бобовые).
  9. Давать больше цельных злаков, сырых фруктов и овощей.
  10. Детям от запора нужно принимать пищу небольшими порциями, но как можно чаще.
  11. Делать ребёнку массаж живота – это улучшает пищеварение и перистальтику кишечника.

Важно! Не приучайте детей с раннего детства к перекусам при помощи фастфуда (чипсов, бургеров, пиццы, бутербродов). Лучше дайте ему злаковый батончик из мюсли, или сочный фрукт.

Как делать слабительную клизму

При запоре у ребёнка это средство, которое даёт почти стопроцентную гарантию устранения затвердевших каловых масс. Однако, существует несколько нюансов, которые следует учесть, если собираетесь поставить малышу очищающую клизму.

  • Вода для раствора должна быть не более чем 25-27 градусов для обычной очистительной клизмы и до 35 градусов – для слабительной.
  • Объем: для новорождённого допускается не более 30 мл жидкости за 1 раз, от 1 года – до 200 мл. У детей 2 лет и старше максимальная доза – 250 мл. От 5 до 6 лет максимальное количество жидкости – до 300 мл, от 7 лет – до 400 мл. Рёбенку при запоре, который старше 10 лет, за 1 раз можно вводить 0,5 литра жидкости за 1 раз.
  • Клизму нужно делать на масляной, или глицериновой основе. Вместо жидкости можно применить отвар целебных трав, например, ромашковый.

При запорах у детей важно перед началом процедуры подобрать всё необходимое заранее, чтобы процесс прошёл как можно безболезненнее для малыша и спокойнее для самих родителей.

Понадобится:

  1. Спринцовка с наконечником из резины для грудных детей, резиновый баллон для малышей до 3 лет и кружка Эсмарха для тех, кто постарше.

Важно! Перед и после применения рекомендуется простерилизовать спринцовки при помощи кипятка.

  1. Большой и чистый кусок клеёнки, или ткани.
  2. Аптечный вазелин, специальный детский крем, или масло.
  3. Чистый кусочек ткани, или салфетки.

Если вы не уверены в том, что справитесь с кружкой Эсмарха при запоре у ребёнка, то лучше проводить процедуру очищения при помощи клизмы Микролакс, которая имеет меньший объем и более лёгкая в использовании.

Лекарственные препараты

Для того чтобы улучшить перистальтику кишечника и наладить микрофлору можно применять специальные препараты, которые имеют ферментативные и лёгкие слабительные действия.

  • «Дюфалак» – мягкое средство, которое поможет размягчить затвердевшие каловые массы и вывести их из организма, не травмируя прямую кишку.
  • «Аципол» – ферментосодержащий препарат, который восстанавливает микрофлору и нормализиует процесс пищеварения. Отпускается без рецепта.
  • «Бифидумбактерин» — отпускается по рецепту педиатра. Повышает количество полезных бифидобактерий в организме.
  • «Примадофилус» – препарат может быть назначен даже новорождённому. Устраняет из желудочно-кишечного тракта бактерии, которые мешают его работе.

Народные средства

Не только официальная медицина, но и народные средства помогут мягко справиться с недугом и устранить его причину безвредно для организма ребёнка.

  1. Эффективное средство – принятие ежедневных тёплых ванн с устраняющим запор лечебным отваром. Необходимо взять сухие плоды тмина обыкновенного, перечной мяты, аниса и фенхеля в соотношении 1:1:1:1. Оптимальное количество трав в сумме равно 120 г. Полученную смесь необходимо тщательно измельчить и залить кипятком (не более 2 литров) и дать отстояться полчаса. Отвар процедить и добавить в воду, температурой не более 37 градусов. Процедура продолжается не более, чем 10 минут, а курс всего лечения – от 5 до 10 дней.
  2. Приготовить целебный отвар из корня обыкновенной петрушки. Понадобится: 300 грамм мелко измельчённого корня залить 0,3 литра кипятка и варить на слабом огне не более чем 7 минут. Отвар можно дать ребёнку от 3 лет по 1 чайной ложке 3–4 раза в день. Для детей от 7 лет можно давать по 1 столовой ложке 3–4 раза в день. Весь курс лечения составляет 12-14 дней.

Запор у ребёнка – это серьёзная проблема, которая требует вмешательства и контроля родителей. Нарушения работы кишечника в детском возрасте могут спровоцировать появление патологий и серьёзных проблем с пищеварением и общим здоровьем в будущем.

Видео

Источник: http://pro-detey.com/detskie-bolezni/zapor-u-rebenka.html

Работа органов желудочно-кишечного тракта часто нарушается по тем или иным причинам. Выражаться это может по-разному, а одним из наиболее распространенных проявлений такой проблемы является запор. Этой теме уделено немало внимания, а мы поговорим о ней, делая основной акцент на детях.

В нашей статье коснемся вопроса о причинах и симптомах возникновения болезни, а также о том, чем характеризуется запор у ребенка, что делать в этом случае и какие меры следует предпринять.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Фортранс — решение проблем с переполнением кишечником: особенности и показания к применению

Что такое запор

Энциклопедический словарь медицинских терминов трактует этот недуг как затрудненное, замедленное или регулярное неполное опорожнение кишечника. Вопрос опасности запора для здоровья пациента, а также методы его лечения, во многом определяются причинами возникновения проблемы и возрастом заболевшего. Особенное внимание следует обратить на то, что врожденные патологии кишечника, являющиеся наиболее серьезными причинами для возникновения болезни, чаще всего выявляются в раннем возрасте. Запор у ребенка (3 года и старше), который внешне выглядит совершенно здоровым, без видимых аномалий, не имеющий худобы, ожирения и проблем с умственной отсталостью, в большинстве случаев не может являться признаком врожденных патологий.

Запор по причине врожденных нарушений

Из этого следует, что в раннем детском возрасте относиться к проблеме запора у человека следует гораздо серьезнее, чем на протяжении остальной его жизни. Поводом к этому является необходимость исключения врожденных аномалий, являющихся наиболее вескими причинами для беспокойства.

У годовалых детей, пожалуй, серьезным заболеванием можно назвать лишь болезнь Гиршспрунга, суть которой состоит в отсутствии развития клеток на некоторых участках кишечника. Причиной этому является сбой в развитии эмбриональной ткани, но конкретного объяснения этому дать не может никто. Естественной производной такой патологии является невозможность корректного функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Собственно, дефект заключается в том, что пораженный участок кишки находится в постоянно сокращенном состоянии, приводя на этом этапе к застою каловых масс, и в конечном счете представляет собой запор.

Хирургические вмешательства в детском возрасте крайне нежелательны, однако есть случаи, когда они оправданы и когда из двух зол приходится выбирать меньшее. Одним из таких примеров и является болезнь Гиршспрунга, так как без удаления болезненного участка кишечника полноценная жизнь пациента невозможна.

Большая удача, что такое заболевание встречается меньше, чем в 0,1% от общего количества рождающихся детей, поэтому более чем 99,9% процента деток и фактически 100% взрослых, страдающих запорами, не имеют повода для беспокойства в отношении угрозы жизни. Однако тут следует вспомнить, что страдание таким недугом будет существенно омрачать существование любого человека.

Другие причины запоров у детей

Кроме указанных врожденных проблем, запоры у детей часто возникают на фоне перемен в рационе питания. Очень свойственно это на этапе ввода прикорма в виде различных смесей. В этих случаях желудок может реагировать по-разному, выражая свое «недовольство» как в виде запоров, так и в форме диареи.

Психогенный фактор, как у детей, так и взрослых, является весомой причиной для появления у них запоров. Страхи, стрессы, переживания, истерики – следствием всех этих состояний становится расстройство в работе органов ЖКТ.

Однако следует упомянуть, что детский стул часто бывает нерегулярным и может иметь особую консистенцию, поэтому классифицировать как запор сбои в периодичности дефекаций у ребенка не всегда бывает корректным.

Дисбактериоз также следует выделить в качестве самостоятельной причины для появления запора у ребенка. Заболевание может проявляться, в том числе, и в виде других признаков.

Виды запоров

Чаще всего запор у ребенка является проявлением каких-либо проблем в работе кишечника, однако может проявляться и в виде самостоятельного заболевания.

Человеческий кишечник перерабатывает пищу посредством сокращений, чем проталкивает ее к выходу из организма в виде каловых масс. Проблемы с моторикой кишечника лежат в корне возникновения различных сбоев, одним из которых является запор. Разделим основные его виды на две основных разновидности:

  1. Атонический запор. Сопровождается вздутием живота, а стул бывает редко, но каловые массы выходят большими порциями, как у взрослого человека. Такие запоры объясняются отсутствием достаточной активности сократительной функции кишечника. Ребенок при этом может попросту не чувствовать позывов к дефекации на протяжении длительного времени. Следует обратить внимание родителей на то, что навязчивые меры по принудительному высаживанию ребенка на горшок, где он проводит большое количество времени, могут лишь усугубить картину, примешивая к физиологической причине фактор психогенного происхождения.
  2. Спастический запор сопровождается стулом плотной консистенции, болями в животе, а иногда и болезненными ощущениями во время дефекации. Причина такого вида запора противоположна предыдущей: активность сократительной функции кишечника чрезмерно высока.

В случаях, если кал у ребенка при запоре выходит в виде ленты или тонкой струйки, необходима неотложная медицинская консультация на предмет исключения патологии прямой кишки, например, новообразования, сужения и т. п.

Запор у ребенка: что делать

Для качественного лечения любой болезни важно корректно установить причины ее возникновения. Как уже было отмечено, источников у проблемы может быть несколько, поэтому для назначения адекватного лечения следует установить происхождение болезни. С этим лучше всего поможет педиатр, назначив необходимые анализы.

Особой популярностью в качестве решения проблем часто пользуется клизма. Это действительно эффективное решение, однако прибегать к нему нужно лишь эпизодически. Ведь важно помнить, что чрезмерное увлечение и систематика в использовании клизмы приводит к нарушению естественной стимуляции организма к дефекации.

Обратить внимание нужно на то, что вода в клизме не должна быть теплой, так как в этом случае будет создана благоприятная среда для всасывания в кровоток вымываемых из кишечника токсичных веществ. Поэтому оптимальной для жидкости в клизме является комнатная температура. Клизмы больших размеров должны ставить квалифицированные врачи, во избежание возможных серьезных осложнений.

Как лечить запор у ребенка

Что делать, если клизма уже не является панацеей, а смириться с существованием проблемы невозможно? Ведь запор нередко вызывает у деток массу болезненных и дискомфортных ощущений.

Основными условиями для нормального функционирования кишечника является достаточное количество жидкости и оптимальный уровень наличия калия в организме. Работа кишечных соков нарушается в случае дефицита жидкости. Это бывает при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела, а также вследствие климатических особенностей (сухость воздуха и сильная жара).

Кроме этого, привычка не пить сырую воду, из соображений безопасности, часто становится причиной нехватки в организме минеральных солей. А в случае недостатка в организме калия, полноценная его работа невозможна. Если ребенок чаще всего пьет кипяченую воду – насытьте ее полезными веществами, превратив в компот, что будет гораздо полезнее для здоровья. Это будет способствовать улучшению качества перильстальтики кишечника, что отразится на системе пищеварения в целом.

Диетотерапия

Итак, что должна включать в себя сбалансированная диета? Все изделия, содержащие обильное количество белка, следует убрать из своего рациона. Среди них, к примеру, можно перечислить творог, орехи и шоколад. Хороши будут йогурты, кефир и простакваша. При запорах следует придерживаться вегетарианского подхода, а черный хлеб будет лучше, нежели белый. Желудок должен быть минимально загружен, поэтому соки будут приемлемее одноименных фруктов. Неплохим средством от запора является стакан простокваши на ночь, сопровождаемый порцией запаренного чернослива. Но следует помнить, что не стоит ставить радикальный крест на своих пристрастиях к еде: если сильно хочется, то иногда можно.

Слабительные средства

Из слабительных препаратов следует выделить две группы, которые можно применять без назначения врача. К первой можно отнести жидкие масла (касторовое, вазелиновое, оливковое, миндальное), а ко второй – вещества, содержащие сенну (сенаде, глаксена, регулакс, листья сенны). Общий принцип применения этих лекарств следующий:

  • Первоочередной задачей является достижение ежедневного стула в определенное время. В идеале посещать туалет ребенок должен перед завтраком, сразу после пробуждения.
  • На ночь, перед сном принимается, например, сенадексин (1/2 таблетки). Утренний результат должен вас порадовать плодотворным походом в туалет. Если этого не произошло – аккуратно увеличьте в следующий вечер дозу. Основная задача – эта доза должна быть минимальной, но при этом эффективной. Учитывая тот факт, что лечение этого недуга должно быть комплексным, предпринимать меры в отношении слабительных средств, не соблюдая при этом рекомендованную выше диету, окажется не очень плодотворным. Максимальная доза – 2 таблетки сенадаксина, и если это не помогает на протяжении 2–3 дней, следует все же обратиться к врачу.
  • Если выбранная доза препарата дает свой эффект, принимать его следует 10–14 дней. При этом результат должен состоять не только в регулярном стуле, а и в выработанном рефлексе на посещение туалета в определенное время. Затем дозу препарата нужно начать уменьшать (3/4 таблетки в 3–4 дня, легко запомнить), но нельзя бросать прием таблеток резко. Если при уменьшении дозировки, возвращаются проблемы – следует и вам вернуться на время снова к той дозе, которая давала результат.

Запоры и геморрой

«Спутниками» запоров являются геморрой и трещины в заднем проходе, которые становятся причинами сдерживания позывов к дефекации. То есть, с точки зрения физиологии, человек вроде бы и готов ходить в туалет, но сдерживает себя на фоне страха болезненных ощущений. Здесь хорошим помощником могут стать свечи с глицерином или облепиховым маслом, которые окажут смягчающее действие.

Если у вас или у вашего малыша есть проблема с запорами, не лишним станет понаблюдать, не зависит ли успешный акт дефекации от окружающей обстановки. Если вопрос касается ребенка, ему может нравиться или не нравиться горшок, весомую роль нередко играет уединение во время процесса, наличие или отсутствие сопутствующих занятий и т. д.
Обсудив вопрос, что собой представляет и почему возникает запор у ребенка, что делать в различных ситуациях и на что обратить свое внимание, мы надеемся, что наша статья поможет решить возникшую проблему, омрачающую вашу жизнь и жизнь вашего малыша.

Источник: http://ponosov.net/zapor-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector