Виды запоров: симптомы, лечение, виды

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Запором называется отсутствие акта дефекации более 48 часов, постоянное неполное опорожнение кишечного тракта, твёрдый кал. В норме человек должен ходить в туалет регулярно 1–2 раза в сутки. Кал человека должен быть средней консистенции, а процент воды составлять 70 единиц, в то время как в твёрдом кале всего 40% занимает вода. Когда человек замечает, что проблема возникает не в первый раз и продолжается несколько дней, нужно немедленно начинать лечение, чтобы не допустить хронической формы заболевания. Для начала нужно определить, какой вид запора у вас имеется, и после этого рассмотреть варианты избавления от дискомфорта.

Классификация запоров определяется причинами, из-за которых они возникают. Самые распространённые причины, вызывающие запор:

  • приём некоторых лекарственных средств;
  • беременность и послеродовой период;
  • сдвиг в эндокринной системе (гормональные изменения);
  • неправильно подобранный рацион, а также недостаток в нём клетчатки;
  • перенесенные травмы позвоночника;
  • нарушение функций органов малого таза.

Заболевания, при которых может наблюдаться запор:

  • гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидки);
  • рак кишечника;
  • трещины в области анального отверстия;
  • геморрой;
  • синдром раздражённого кишечника (частое вздутие, боль в кишечнике);
  • дивертикулит (выпячивание, подобное грыже, в стенке кишечника);
  • болезнь Гиршпрунга (врождённая патология развития толстого кишечника).

Виды запоров

Есть три основные группы запоров, этиология которых связана с конкретными факторами:

Первичный запор – появляется вследствие пороков развития и всевозможных аномалий в толстом кишечнике, повреждении нервных волокон в области кишечника.

Вторичный запор – возникает по причинеимеющихся заболеваний и повреждающих факторов в области кишечника, либо других систем организма и метаболических нарушений, которые появляются на их фоне. Иногда такой вид запора проявляется в виде побочного эффекта на лекарственные препараты.

Идиопатический запор – возникает из-за нарушения моторной функции толстого кишечника без очевидных причин, которые его спровоцировали.

Более детальная классификация запоров имеет 5 видов: органический, функциональный, алиментарный, гиподинамический и острый. Рассмотрим каждый вид по отдельности.

Виды запоров: Органический

Органический запор – состояние, которое вызывается лекарственными препаратами как побочный эффект или возникает вторично при патологиях и заболеваниях кишечника.

  • Применение антацидных, антигистаминных препаратов, диуретиков, медикаментов, содержащих кальций в своём составе, препаратов, снижающих давление. Часто люди, принимающие эти группы лекарств, жалуются на запоры, но при их отмене нормальный стул восстанавливается.
  • Токсический запор. Отравления, вызванные ртутью, свинцом или таллием влекут за собой отсутствие акта дефекации.
  • Неврологические нарушения. То есть наличие перенесённых заболеваний или опухолевых образований поясничного и крестцового отделов позвоночника.
  • Эндокринный запор. Гормональные нарушения во время климактерического периода, гипотиреоза и сахарного диабета являются факторамивозникновения данного типа запора.
  • Нарушенный водно-электролитный баланс. Такое явление характерно для людей, имеющих хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Болезнь Гиршпрунга. Часто такое состояние наблюдается у людей с рождения, характеризуется оно долгими и стойкими запорами, пониженным аппетитом и выпячивающим животом.
  • Патологии в зоне анального отверстия. Примером таковых являются трещины в прямой кишке, геморрой, полипы или опухоли. Проблемы данного типа развиваются постепенно, вызывая жжение в заднем проходе, боль во время акта дефекации, может выделяться кровь, возникать ощущение сдавленности.
  • Патологии органов пищеварительного тракта (холецистит, язва и другие), при которых задержка стулапоявляется рефлекторно.
  • Гельминтозы. Вследствие поражения кишечника паразитическими червями возникает тошнота и боль в области живота после приёма пищи, а также запоры и другие симптомы, не связанные с пищеварением (аллергическая сыпь, слабость). Причиной запора у людей очень часто оказываются глистные инвазии.

Виды запоров: Функциональный

Функциональный запор. Как правило, данный тип запора назревает на фоне психологических факторов. Такая связь объясняется тем, что происходит расстройство центра той области коры головного мозга, которая отвечает за двигательную активность кишечника и рефлекс акта дефекации. Причиной угнетения центра могут стать частые вынужденные подавления начинающихся позывов при отсутствии возможности сходить в туалет. Люди, которым свойственен синдром раздражённого кишечника, страдают функциональным видом запоров. Такой синдром помимо стрессов могут провоцировать частые использования слабительных средств и клизм, пережитое голодание.

Виды запоров: Алиментарный

Алиментарный запор. Преобладание таких продуктов как кофе, мучные изделия, рис, манка, крепкий чай, кисель, шоколад и ограниченное поступление в организм клетчатки влечёт за собой такую проблему как запор.

Виды запоров: Гиподинамический

Гиподинамические запоры возникают вследствие длительного нахождения человека в лежачем положении или из-за сниженной динамики движений (постоянное пребывание у компьютера, за офисным столом).

Виды запоров: Острый

Острый запор. Внезапная задержка испражнения сопутствует непроходимости кишечника. Помимо запоров появляются сильные боли в животе, рвота, вздутие живота. При таких симптомах требуется вызов скорой помощи.

Лечение запоров

К деликатной проблеме нужно отнестись со всей серьёзностью. Прежде чем начать лечение, стоит разобраться с причиной возникновения проблемы и определить её характер. Основная направленность лечения ориентируется на нормализацию образа жизни и составление правильного рациона, приём слабительных средств и лечение заболевания, спровоцировавшее запор.

— Нормализация образа жизни.

Основные моменты данного раздела заключаются в том, чтобы акцентировать внимание на физических тренировках организма и частых прогулках на улице. Каждое утро в течение 15 минут должна выполняться разминка, которая улучшит перистальтику кишечника и укрепит мышцы брюшного пресса. Людям с малоподвижным образом жизни требуется в течение дня выполнять физические упражнения, стараться вместо того, чтобы ехать в машине,пройтись пешком, вместо подъёма на лифте пробежаться по лестнице.

— Нормализация питания.

Питаться нужно каждый день приблизительно в одно и то же время. В сутки требуется осуществлять пять приёмов пищи.

Питание должно базироваться на продуктах, включающих в себя достаточное количество клетчатки (сырые и варёные овощи, фрукты). Клетчатка очищает кишечник от шлаков, впитывает жидкость, тем самым прибавляя объёма каловым массам и улучшая их консистенцию, что приводит к их лёгкому прохождению по пищеварительному тракту. В рационе обязательно должна присутствовать простая и морская капуста, орехи, фасоль, сушёный или молодой горох, гречка, яблоки, йогурт.

Исключить из питания газированные напитки, жареную и острую пищу, алкоголь, консервы. Снизить до минимума потребление жирных сортов мяса, мучных изделий, рисовой и манной каши, сладостей, чая и кофе, айвы.

Выпивать в день 1,5–2 литра воды для того, чтобы каловые массы не затвердевали.

При сильном запоре помогут пшеничные отруби. Их нужно залить водой, настоять до полного разбухания и есть в небольшом количестве вместе с другими продуктами несколько раз в день.

— Применение послабляющих средств.

Лекарственные послабляющие средства можно применять пожилым людям при сниженной моторике кишечника, а также при хронических временами появляющихся запорах. В случае кишечной непроходимости, вызванной разного рода образованиями, такие препараты противопоказаны.

— Приём средств, увеличивающих объём кишечного содержимого.

Метилцеллюлоза, Форлакс, семена льна и другие подобные препараты задерживают воду в кишечнике и тем самым увеличивают объём и смягчаютего содержимое. Они подходят людям, страдающими атоническими запорами с хроническим течением (после перенесённых операций или травм в области позвоночника) и вполне нормально переносятся человеческим организмом.

— Применение натуральных масел.

Вазелиновое, миндальное и оливковое масло смягчают содержимое кишечника на некоторое время, смазывают стенки прямой кишки, обеспечивая лёгкое и быстрое прохождение каловых масс. Глицериновые свечи проявляют хорошие результаты при эпизодически возникающих запорах, безопасны и легки в применении, благодаря чему их можно давать даже самым маленьким детям.

— Синтетические и растительные масла.

Наиболее распространённые растительные средства: кора крушины, вазелиновое масло, препараты Сенны. Они повышают раздражимость кишечника и улучшают его моторику, вследствие чего организм быстрее избавляется от накопившегося кишечного содержимого. Эффект достигается по истечении восьми часов, поэтому подобные препараты желательно применять вечером перед сном. Но злоупотребление ими нежелательно, так как их постоянное использование приводит к нарушению работы кишечника.

— Препараты лактулозы.

Лактулоза – это синтетический препарат, который задерживает в кишечнике жидкость и размягчает таким способом его содержимое, при этом он не всасывается в кровь, вследствие чего назначается беременным женщинам и деткам. Средство оказывает раздражающее действие на кишечник и улучшает его перистальтику. В первые дни применения может наблюдаться понос и вздутие живота, это нормально.

— Приём гуталлакса.

Гуталлакс – это лекарство в виде капель, не вызывающее привыкания организма. Чтобы избавиться от накопившихся каловых масс, утром нужно принять 10 капель лекарства. По потребности дозировку разрешается увеличивать.

— Стимуляция перистальтики кишечника.

Запоры, являющиеся последствием плохой активности кишечника, ликвидируются при помощи средств, улучшающих его подвижность.

Народные способы лечения хронических запоров

  • Людям с хроническими запорами поможет настой семени льна, полученный методом напаривания. Для этого 1 ч. л. семян нужно залить стаканом кипятка, поставить в тёплую выключенную духовку на ночь. Затем выпить получившуюся смесь вместе с семечками.
  • Заполнить свежей брусникой банку из стекла, залить кипячёной водой, предварительно дав ей остыть, накрыть плёнкой из полиэтилена и крепко завязать. Принимать с утра натощакпо 200 мл. Хранить средство в холодильнике.
  • В весенний период можно нарвать юных листиков бузины, сварить их в меду и использовать как слабительное средство.
  • 1 ст. л. семян тмина залить стаканом кипятка и заваривать в течение получаса. Принимать по 1 ст. л. три раза в сутки при запоре, метеоризме, воспалении толстой кишки.
  • Взять 1 ст. л. коры крушины, залить стаканом кипятка и поставить на водяную баню на 30 – 40 минут. Отвар остудить, процедить и долить кипячёной воды, чтобы получился полный стакан. Выпить отвар утром и вечером по половине стакана.
  • 1 ст. л. крапивы залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и дать постоять 20 минут. После этого процедить, принимать три раза в сутки по 1 ст. л.
  • Взять 1 ст. л. касторового масла, 1 ст. л. мёда и яичный желток. Перемешать ингредиенты, залить водой в количестве 130 мл, размешать. Пить по столовой ложке каждые два часа до достижения эффекта.
  • В стакан с кефиром влить 1 ст. л. растительного масла, размешать. Выпить вечером перед сном маленькими глоточками.
  • Ягоды крыжовника (1 ст. л.) закинуть в кипящую воду (1 стакан), варить 10 минут. Затем процедить отвар, добавить туда сахар и пить 1 раз в сутки по 50 мл.

Практически у всех людей возникают запоры на протяжении всей жизни. Они могут появиться после перенесённой операции, стресса, в дальней поездке. Однако если задержка стула постоянно повторяется, не нужно тянуть время и ждать осложнений, лучше устранить проблему и дальше наслаждаться жизнью.

Источник: http://3apor.com/lechenie-zaporov/211-vidy-zaporov-i-ikh-lechenie

Причины жидкого запора зачастую намного серьёзнее, чем редкие опорожнения затвердевшими каловыми массами. Такое очищение

Такая проблема, как каловая пробка в полости кишечника встречается довольно часто. При этом развитие

Почему не могу сходить по большому в туалет? Отчего возникают проблемы с опорожнением? Как

Частые запоры — проблема современного Мира, затрагивающая людей разной возрастной категории. Дисфункция кишечника, проявляющаяся отсутствием

Запор овечий кал выражается комкообразным, уплотненным стулом, затрудняющим процесс дефекации. Часто испражнения бывают реже,

Что такое психологический запор, причины какого характера его вызывают и чем он отличается от

Спазматический запор по своей симптоматике напоминает другие формы заболевания. Его источником является сокращение мышц

Любое изменение работы органов пищеварения способно спровоцировать нарушение нервной проводимости стенок кишечника. Это вызывает

Проблемы со стулом – явление, от которого никто не застрахован. Если акт дефекации не наступает в течение двух суток и более, человека совершенно не волнует, какие существуют виды запоров, их классификация и причины – ему бы поскорее избавиться от неприятного состояния. Но понимание причин позволяет определить грамотную тактику лечения данного заболевания, поэтому и врачу, и пациенту очень важно знать, какие факторы способствуют возникновению запоров.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Энтеросгель: инструкция по применению для детей, отзывы при поносе у ребенка, как давать Энтеросгель детям до года, дозировка, форма выпуска

Современные ритмы жизни, отсутствие режима питания, еда на ходу по принципу «бежал через мосточек, перехватил кленовый листочек», оказывают не самое лучшее влияние на человеческий организм. При этом человеку свойственно не обращать внимания на первые тревожные «звоночки» и обращается он за помощью лишь тогда, когда проблема заходит слишком глубоко: появляется недомогание, вялость, тяжесть в желудке, пропадает аппетит, мучают отрыжка, метеоризм и урчание в животе.

ℹ Типы и виды запоров

В медицинских справочниках прописаны следующие виды запоров кишечника – констипация и обстипация.

  • Констипация – задержка стула более двух суток, твердые каловые массы, дискомфорт, напряженность, болевые ощущения во время испражнения.
  • Обстипация – тяжелый запор, при котором в кишечнике каловые массы образуют завалы. В таких случаях без помощи медиков акт дефекации самостоятельно произойти не может.

Встречаются данные виды запоров у детей и взрослых на фоне нарушения основных функций толстого кишечника, в котором в результате патологических изменений вода не адсорбируется из каловых масс, нарушается сократительная деятельность. Все это очень быстро приводит к затруднению или прекращению передвижения каловых масс. Поэтому если возникает запор, виды кала (колбасоообразный, мягкий, жидкий, в виде орешков и т. д.) важно правильно описать врачу – это облегчит постановку диагноза.

Сбой в работе толстой и прямой кишки может происходить по множеству причин, от которых зависят типы, а также виды запоров и их лечение, направленное, как правило, на устранение данных причин.

? Характеристика типов запоров и причины их возникновения

  1. Алиментарный запор на фоне неправильного однообразного питания – избытка в рационе сладкого и мучного, недостаточного количества жидкости (воды), растительной пищи, а также солей кальция и витаминов.
  2. Неврогенный запор на фоне нарушения сократительной способности (моторики) кишечника: подавление естественных позывов к дефекации, приводящее к привычным запорам. Командировки, смена обстановки, боязнь появления болевых ощущений во время испражнения при некоторых заболеваниях, постельный режим во время болезни – это только часть причин, приводящих к данному типу запоров.
  3. Гиподинамический запор на фоне недостаточной физической активности. Гиподинамия чаще всего бывает у лежачих тяжелых больных, женщин, вынашивающих ребенка и пожилых людей.
  4. Запор на фоне воспалительных заболеваний кишечника (воспаление толстой кишки, хронический колит и т. д.).
  5. Проктогенный запор на фоне трещины заднего прохода, парапроктита и других заболеваний прямой кишки.
  6. Механический запор на фоне опухоли кишечника, рубцовых изменений прямой кишки.
  7. Токсический запор на фоне отравления бензолом, ртутью, продуктами жизнедеятельности глистов, никотином и другими токсичными веществами.
  8. Запор на фоне аномалий (врожденных и приобретенных) толстого кишечника.
  9. Запор на фоне нарушения электролитно-водного обмена (значительное обезвоживание организма, сердечная и почечная недостаточность).
  10. Эндокринный запор на фоне заболеваний паращитовидной и щитовидной желез, гипофизарной недостаточности, некоторых формы сахарного диабета, климакса.
  11. Медикаментозный запор могут вызывать некоторые лекарственные вещества: ацетилсалициловая кислота, антидепрессанты, препараты железа и висмута, мочегонные средства, спазмолитики и т. д.

По какой бы причине не возникал запор, заниматься самолечением не следует. При запорах важно не столько воздействовать на симптомы, сколько на причину проблемы. И, естественно, лучше делать это под наблюдением доктора.

Категория: ЖКТ, мочеполовая система Просмотров: 72187

Запор — основные симптомы:

  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Депрессия
  • Дискомфорт в животе
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации
  • Затрудненность дефекации
  • Отсутствие стула
  • Жесткость кала
  • Редкий стул

Запор – это проблема, о которой в подавляющем большинстве стыдятся говорить открыто, проблема, всячески преподносимая рекламой в СМИ в качестве лекарственных препаратов, ориентированных на ее устранение, и проблема, существенно ухудшающая качество жизни и общее состояние тех пациентов, которые с ней столкнулись. Запор, симптомы которого в той или иной мере и частоте возникновения знакомы практически каждому, обладает рядом особенностей, с которыми мы сегодня ознакомимся более подробно.

Общее описание

Запор сам по себе заключается в значительном и внезапном урежении частоты опорожнения кишечника от скапливающегося в нем содержимого под воздействием тех или иных причин, аналогичным образом речь может идти и о полном отсутствии опорожнения кишечника. Чаще всего в качестве такого рода причин рассматривается неправильный образ жизни или особенности питания, также провоцирующие это расстройство.

Отклонением в рассмотрении особенностей опорожнения, определяемым впоследствии как запор, является опорожнение кишечника, которое отмечается у пациентов реже, чем трижды в неделю. Другой характерной особенностью запора является и то, что стул при нем характеризуется не только собственной редкостью, но и чрезмерной жесткостью при скудном объеме выделяемого кала.

Особенности консистенции кала определяются на основании количества в нем воды. Если, например, речь идет о твердом кале, то здесь ее количество находится в рамках пределов 40%, в то время как нормальный стул содержит около 70% воды в своем составе, а жидкий – около 95%. В качестве объективного критерия в рассмотрении запора и в подтверждении его в качестве диагноза, рассматривается также масса выделяемого кала, не превышающая 35 грамм в течение суток. Клиническая картина также может быть дополнена затрудненностью дефекации, ощущением дискомфорта в животе, а также ощущением неполноты опорожнения кишечника. В основном запор – явление хроническое, хотя допускается и внезапное его развитие.

Особенности опорожнения кишечника

Запоры: причины

В качестве наиболее распространенных причин, провоцирующих запор, можно выделить следующие их варианты:

  • употребление определенных медпрепаратов;
  • беременность;
  • изменения гормонального фона;
  • погрешности в питании, сочетающиеся с нехваткой в нем клетчатки;
  • травмирование позвоночника;
  • дисфункция области тазового дна.

Существует и ряд конкретных заболеваний, на фоне которых также возможен запор:

  • рак кишечника;
  • гипотиреоз;
  • анальная трещина;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • депрессия, стрессы;
  • геморрой;
  • дивертикулит;
  • болезнь Гиршпрунга и т.д.

Виды запоров

На основании конкретных причин, спровоцировавших запор, определено соответствующие разделение на группы, к которым он, в силу тех или иных обстоятельств, относится. Так, запор может быть первичным, вторичным или же идиопатическим.

Первичный запор возникает по причине пороков в развитии и актуальных аномалий в области толстой кишки, касающихся в том числе и ее иннервации. Вторичный запор развивается по причине заболеваний или повреждений, непосредственным образом затрагивающих область прямой и толстой кишки. Аналогичным образом сюда же причисляются и заболевания, поражающие иные системы и органы, а также метаболические нарушения, на их фоне развивающиеся. Также запоры данной группы могут возникать по причине приема определенных медпрепаратов (подразумевается побочный эффект под их воздействием). Идиопатический запор, в свою очередь, подразумевает под собой запоры, возникающие по причине нарушения моторики толстой и прямой кишки, но без возможности конкретизации причин, ее спровоцировавших. Рассмотрим несколько детальнее особенности перечисленных вариантов запоров.

Запоры, провоцируемые воздействием на организм определенных медикаментов и возникающие в качестве побочного эффекта, а также запоры, возникающие на фоне тех или иных заболеваний и патологических изменений, развивающихся в кишечнике, определяются также как органические запоры, выделим ряд возможных вариантов этой группы:

  • Употребление в качестве терапевтической меры антацидов, антигистаминных и мочегонных препаратов, препаратов, в состав которых входит кальций, а также препаратов гипотензивного действия. Под воздействием перечисленных вариантов медпрепаратов запор развивается чаще всего, причем последующая их отмена приводит к восстановлению нормального состояния стула пациента.
  • Токсический запор. Запор данного типа развивается у пациентов в результате предшествующего отравления таллием, ртутью или свинцом. В основном такого рода отравления происходят в условиях промышленных производств. Что касается степени проявления запора, возникающего под этим воздействием, то особенности клиники проявления этого расстройства определяются на основании общего количества попавшего в организм токсического вещества. Помимо запора, отравления этого типа сопровождаются и другой характерной симптоматикой. Так, отравление свинцом, например, сопровождается повышением у пациентов артериального давления, появлением слабости и общего недомогания, развитием анемии и появлением приступообразных болевых ощущений в области живота. Кроме того, отмечается и другая характерная особенность этого отравления, это так называемая «свинцовая кайма», имеющая вид лилово-серой полосы, локализуемой со стороны края десен. Что касается следующего указанного варианта, а это отравление ртутью, то здесь спутниками запора выступает головная боль, дрожание рук (тремор), нарушения сна, затрудненность глотания, изменение качества зрения и слуха, постоянная жажда, гипотония и перебои, отмечаемые в работе сердца. И, наконец, отравление таллием, сопровождается оно развитием у пациентов психических расстройств, а также облысением (другое название этого симптома – алопеция).
  • Неврологические расстройства. Данная причина также рассматривается в качестве фактора, провоцирующего развитие запора. Особенности ее в данном случае заключаются в перенесении пациентами заболеваний и травм области спинного мозга, а также актуальные для нее опухолевые образования. Помимо этого, запор на фоне неврологических расстройств провоцируют и перечисленные поражения (травма, заболевание или опухоль) в области крестцового и поясничного отдела – именно здесь иннервируются органы малого таза, что, соответственно, и обуславливает возникновение рассматриваемого нами расстройства.
  • Эндокринный запор. Причина появления запора в данном случае может быть определена читателем уже на основании самого названия, то есть запор появляется под воздействием эндокринных нарушений. В большинстве случаев запор сопровождает климакс, сахарный диабет и гипотиреоз. Так, гипотиреоз в частности сопровождается пониженной функциональностью щитовидной железы. Сопутствующими проявлениями этой патологии являются вялость и слабость, сухость кожи и выпадение волос, пониженное артериальное давление, увеличение веса и, собственно, запоры. Что касается сахарного диабета, то он, помимо запоров, сопровождается сухостью в ротовой полости, жаждой, интенсивным кожным зудом, вздутием живота и учащением мочеиспускания.
  • Нарушение водно-электролитного обмена. Данное расстройство актуально при сердечно-сосудистой недостаточности в хронической форме ее проявления. В качестве сопутствующих расстройств, сопровождающих эту патологию, рассматривается одышка, слабость, тяжесть в области правого подреберья и общая отечность.
  • Аганглиоз толстой кишки (или болезнь Гиршпрунга). Данное расстройство развивается у детей с первых дней их жизни. В качестве сопутствующего этому состоянию симптома рассматривается длительный и упорный в характере проявления запор, а также пониженный аппетит и увеличенный в объеме живот.
  • Структурные изменения, развивающиеся в области ануса. В частности под такого рода изменениями подразумевается появление анальных трещин, развитие геморроя и другого типа патологических расстройств указанной области. Развиваются такие состояния постепенным образом, запор при них провоцирует появление зуда со стороны заднего прохода. Также актуально выпадение геморроидальных узлов, боль при дефекации. При опухолевых поражениях прямой кишки кишечник подвергается механическому сдавливанию, на фоне чего и развиваются запоры. Начальные стадии течения заболевания сопровождаются упорными запорами, в кале обнаруживается слизь и кровь, дефекация сопровождается болезненностью.
  • Заболевания органов пищеварительной системы. В данном случае запор имеет рефлекторный характер проявления. В качестве заболеваний, рассматриваемых в данном случае в качестве провоцирующих факторов, рассматривается хронический холецистит (в т.ч. состояния обострения), язвенная болезнь и пр.
  • Гельминтоз. Запоры при гельминтозе (заболевание, сопровождающееся поражением паразитическими червями) являются практически традиционным проявлением. В целом гельминтоз может длительным образом протекать без какой-либо сопутствующей симптоматики, затем постепенно у пациентов появляется боли в животе, тошнота – симптомы, возникающие на фоне принятия пищи (точнее после нее). Также актуальна анемия, слабость, аллергические проявления (приступы астмы, ринит, кожные высыпания, аналогичные крапивнице).

Уже после того, как будут исключены заболевания кишечника в качестве возможной причины запоров, а также после исключения из подобного рассмотрения внекишечных причин, их провоцирующих, диагностируется уже функциональный запор. В качестве предрасполагающих факторов к развитию этого типа запора рассматриваются факторы психологические, которые, собственно, чаще всего и отмечаются у пациентов при детальном их опросе. Психологические факторы непосредственным образом связаны с тем, что в центрах коры головного мозга происходит нарушение регуляции на уровне кишечной моторики, что непосредственным образом связано с актуальными для больных тревожными состояниями и депрессиями. Кроме того, запоры на этом фоне могут возникать по причине принудительного подавления возникающих позывов к дефекации, что делается при определенных ограничениях по части доступности туалета, наравне с этим рассматриваются и изменения, нарушающие привычный образ и ритм жизни.

Следующий вариант проявления запора – алиментарный запор. Данный вид запора актуален при однообразном и нерациональном рационе пациентов, в котором, помимо этого, также ограничено количество клетчатки. В качестве продуктов, способствующих задержанию опорожнения кишечника, и, соответственно, провоцирующих запоры, рассматривается кофе, сдоба, шоколад, крепкий чай, рисовая и манная каша, кисель и пр.

Гиподинамический запор развивается у пациентов, длительное время находящихся в постельном режиме или у людей с пониженной физической активностью. Сюда, соответственно, относятся лежачие больные, пожилые люди и в целом пациенты с ограниченной физической активностью.

Если для пациентов актуально такое состояние как синдром раздраженного кишечника, то ему, как также им должно быть известно, сопутствует нарушение общей кишечной моторики. Проявления, также сопровождающие этот синдром, заключаются в болевых ощущениях в области живота, в нарушениях дефекации (запоры, поносы, чередование обоих этих расстройств). Патологическими изменениями в кишечнике синдром раздраженного кишечника не сопровождается. В качестве факторов, провоцирующих развитие этого синдрома, выделяют предшествующее голодание, измененное психоэмоциональное состояние (стрессы, депрессии), частое применение очистительных клизм и использование слабительных препаратов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Лактовит форте: инструкция по применению, состав лекарственного средства, цена таблеток

Что касается уже отмеченного ранее состояния, а это острый запор, то для него характерно резкое исчезновение стула, развивается это состояние в основном на фоне кишечной непроходимости. Спутниками данного состояния в сочетании с запорами являются интенсивные болевые ощущения в области живота, задержка газов и рвота. Из-за стремительного ухудшения самочувствия больного ему необходима неотложная врачебная помощь.

Запор: симптомы

Регулярное принятие в пищу продуктов, содержащих в собственном составе требуемое для нормального функционирования организма количество клетчатки, а также в достаточной мере активный образ жизни – все это способствует адекватному опорожнению кишечника, которое в идеале сопоставляется приему пищи. То есть подразумевается, что сколько раз человек ест – столько же раз происходит и опорожнение. Между тем, если опорожнение происходит трижды в неделю (а не меньше этого количества раз, что мы отметили выше), то и это – явление совершенно нормальное, потому говорить о каких-либо отклонениях в данной области преждевременно.

Вместе с тем, при хронической форме задержки в процессе опорожнения кишечника, сопровождающейся паузой в 48 часов, есть вероятность предполагать, что так проявляют себя первые признаки запора. При актуальном запоре его признаки следующие:

  • возникновение затруднений в процессе опорожнения кишечника при ежедневно производимом акте дефекации, то есть необходимость в определенных усилиях (напряжении), обеспечивающих возможность вывода кала;
  • ощущение неполноты опорожнения кишечника, как правило, сопровождающееся выводом плотного и сухого кала (в некоторых случаях он может быть аналогичен шарикам овечьего кала).

Перечисленные признаки, сопровождающие дефекацию, определяют собой атонический запор. Также существует такая форма запора, как спастический запор, провоцируемая возникновением в том или ином отделе кишечника характерного спазма. Симптомы, возникающие при спастическом запоре, аналогичны симптомам, отмечаемым при атоническом запоре, однако в его случае имеют место такие проявления как боль в животе, метеоризм (газы), вздутие живота.

Для хронического запора характерным является возникновение абдоминальных болевых ощущений, характеризующихся слабой степенью собственной выраженности, не имеющих конкретной области локализации и проявляющихся с различной степенью собственной интенсивности. Характерной особенностью этой формы расстройства являются изжога, бессонница, плохой аппетит, повышенная раздраженность и развитие депрессивного состояния на фоне общей интоксикации организма. Зачастую симптоматику запора составляют чисто психологические проявления, в частности в качестве таковых рассматривается появление навязчивых идей, истерик (у женщин), тревожности и пр.

Запор у детей и симптомы, его сопровождающие, несколько отличается от той симптоматики, которой сопровождается запор у взрослых. Длительность задержки стула при запоре у них составляет 36 часов, такое время можно назвать в определении регламентированным. Запоры у новорожденных в некоторой степени схожи с проблемами, отмечаемыми при дефекации у взрослых. В частности здесь требуются усилия для дефекации, кал отходит в незначительном количестве, сухой. Есть основания предполагать, что у ребенка запор в том случае, если длительность удержания кала составляет более чем 36 часов. Если стул более частый, то здесь, вероятно, речь идет о несогласованности в процессе функционирования отдельных систем в развивающемся организме ребенка, и, соответственно, это не является указанием того факта, что работа его кишечного тракта подверглась нарушениям.

Не менее волнующим вопросом являются запоры при беременности. Возникают они по причине передавливания плодом области прямой кишки. Симптоматика аналогична общей картине запоров, единственное, что к ней может быть добавлено – это урчание в животе, которое также актуально в данной ситуации. Для налаживания нормальной функциональности кишечника рекомендуется при появлении этого расстройства при беременности употреблять как можно больше жидкости, а также включать в рацион курагу и чернослив, за счет чего обеспечивается достижение необходимого состояния разжижения стула.

Как мы отмечали ранее, пациенты пожилого возраста также предрасположены к появлению запоров, что обуславливается малой их подвижностью. Это, в свою очередь, приводит к снижению мышечного тонуса, подкрепляется состояние и тем, что пациенты этой возрастной группы употребляют небольшое количество пищи, при этом испытывая нехватку жидкости в организме. Довершается картина приемом тех или иных медпрепаратов, которые во многих случаях в числе побочных эффектов определяют соответствующий риск последующего появления запоров.

Преимущественно у пожилых людей запор диагностируется в хронической своей форме, потому и признаки этого расстройства соответствуют общей хронической форме его проявления. Дополнительно пожилые люди сталкиваются и с таким симптомом при запорах, как желтизна кожи, актуальная в целом для патологий ЖКТ и расстройств, связанных с выведением из организма отходов. Желтизна кожи развивается по причине длительно протекающего процесса интоксикации, которой в целом подвергается организм.

Постхирургический запор, симптомы которого проявляются у пациентов, длительным образом находившихся в постельном режиме после оперативного вмешательства, а также после стресса, который этому неизбежно сопутствует, также может развиться и в тех ситуациях, при которых это вмешательство не подразумевало под собой оказание непосредственного воздействия на кишечник. Во избежание рассматриваемой проблемы или для ее облегчения следует серьезно подойти к вопросу продуктов, рекомендуемых после оперативного вмешательства, это же касается и учета препаратов, соответствующих данному состоянию. Нередко облегчение послеоперационного периода, сопровождающегося запорами, достигается за счет использования специальных глицериновых свечей, их специалисты зачастую и назначают с этой целью пациентам.

Лечение запора

В лечении запора необходимо придерживаться грамотного и деликатного пути устранения этой проблемы. До непосредственного начала лечения следует определить, что именно послужило «пусковым механизмом», то есть выступило причиной запора и определиться с характером расстройства. Основные направления лечения запора базируются на методах, реализуемых по следующим направлениям: нормализация питания и образа жизни, соблюдение диеты, применение слабительных препаратов, ориентированных на лечение расстройства и применение мер терапии по части народных средств в лечении запоров.

  • Корректировка образа жизни

По данному пункту рекомендации, в общем-то, стандартны. В частности они заключаются в акцентировании внимания пациентов на необходимости прогулок на свежем воздухе, а также на выполнении физических упражнений, показана ежедневная гимнастика по утрам (как минимум по 15 минут). За счет реализации мер по данным направлениям есть возможность улучшения кишечной перистальтики, а также мышечного тонуса и области передней брюшной стенки. За счет спорта и физических нагрузок есть возможность исключить запор у тех людей, чей образ жизни в целом характеризуется невысокой двигательной активностью (актуально это, к примеру, для программистов, офисного персонала и пр.). При отсутствии времени или возможности для посещения фитнес-клуба или пробежек в утреннее время, можно компенсировать отсутствие двигательной активности заменой привычных перемещений (лифт, например, заменить на лестницу, проезд на небольшие расстояния – на пешую прогулку и т.д.).

Лечение запора требует корректировок и по этому направлению, заключаются они в питании в конкретно установленные часы в соответствии с распорядком. Питаться так следует около 5 раз в день. Основа рациона должна содержать в себе такие продукты питания, в которых содержится достаточное количество клетчатки, а это фрукты и овощи, причем как в натуральном сыром их виде, так и в виде вареном. Несмотря на то, что наш организм не приспособлен к усвоению клетчатки, в ее пользе сомневаться не приходится, в особенности в контексте рассмотрения интересующей нас проблемы – за ее счет обеспечивается увеличение объема стула, что, в свою очередь, улучшает его прохождение по кишечнику. Помимо этого также рекомендуется добавить в рацион капусту, нежирное мясо, морскую капусту, гречку, фасоль, чернослив, зеленый горошек, апельсины. А вот исключить следует перченые и жареные продукты, алкоголь, консервированные продукты, а также газированные напитки. Дополнительной рекомендацией является необходимость потребления от 1,5 л воды ежедневно, в противном случае, на фоне нехватки жидкости, каловые массы могут затвердеть, в результате чего, в свою очередь, разовьется запор.

Запор: что делать?

Этот вопрос, как понятно, актуален уже при появлении симптоматики, указывающей на рассматриваемое нами расстройство. На этот счет существуют различные рекомендации. Например, выраженный запор можно преодолеть с помощью пшеничных отрубей, для чего используется 2 ст. ложки сухой массы отрубей и небольшое количество воды. Отруби заливаются и настаиваются, масса, получившаяся при этом, употребляется с обычной пищей по нескольку раз в день.

При запоре также следует исключить к потреблению определенный ряд продуктов. Так, из хлебобулочных изделий исключается хлеб с использованием в нем муки высшего сорта, а также выпечка на основе слоеного и сдобного теста. Что касается жидкой пищи, то она, наоборот, рекомендуется к употреблению, потому как в целом выступает в качестве эффективного профилактического средства от рассматриваемого нами расстройства.

По части гарниров и каш следует исключить макароны, манную кашу и рис, из мясных продуктов исключается мясо (жирные сорта), консервированное и жареное мясо, а из рыбы – жирная рыба, в том числе и рыбные консервы. Ограничения касаются также сладостей и фруктов. Так, шоколад, пирожные с кремовой основой, торты, чернику, кизил и айву необходимо также исключить при запорах. Исключаются также жиры животного происхождения, какао, чай и кофе, а вот молочные продукты в любом их виде, наоборот, показаны к потреблению.

Помимо исключения или добавления в рацион определенных продуктов, существует и ряд мер, за счет которых можно устранить запор, остановимся отдельно на наиболее распространенных вариантах.

  • Прием слабительных препаратов

Слабительные препараты – распространенная мера воздействия в лечении запоров. Их можно использовать в лечении пожилых групп лиц, при появлении запоров, обуславливаемых пониженной двигательной (моторной) функцией кишечника, а также в лечении хронических и эпизодических запоров. Следует заметить, что слабительные препараты не только неэффективны, но и полностью противопоказаны при актуальной кишечной непроходимости (по причине формирования опухолевого образования, при полипах и пр.).

  • Использование средств, ориентированных на увеличение общего объема кишечного содержимого

Сюда в частности относится метилцеллюлоза, семена льна, Форлакс и некоторые другие виды препаратов с таким воздействием. За счет их применения происходит задержание воды в рамках просвета кишечника, что и приводит к увеличению объемов каловых масс при одновременном их смягчении. Указанные варианты препаратов и их аналоги эффективны при атонических запорах в хронической форме их течения (в частности это запоры у пациентов, ранее перенесших травмирование области или же пациентам, перенесшим оперативное вмешательство, непосредственным образом ее касающееся). Препараты с таким воздействием достаточно неплохо переносятся пациентами, хотя в некоторых случаях допускается вздутие живота или понос в качестве побочного эффекта.

  • Природные, минеральные масла

В данном случае речь идет об оливковом, вазелиновом, миндальном маслах, с чьей помощью не только обеспечивается смягчение в короткий временной период каловых масс, но и смазывание стенок прямой кишки, за счет чего содержимое кишечника буквально проскальзывает по нему. Вазелиновое масло можно принимать в течение 5 дней, 1-2 ст. л/день. Эпизодическая форма проявления запора может быть устранена за счет использования глицериновых свечей, обладающих достаточной степенью эффективности, простотой и безопасностью в применении.

  • Синтетические и растительные масла

Сюда также относятся средства растительного происхождения. Их применение позволяет достичь определенной степени раздражения кишечника с последующим повышением моторики, это же, в свою очередь, способствует наиболее быстрому освобождению от проблемного кишечного содержимого. В качестве наиболее распространенных вариантов рассматриваемых средств можно выделить касторовое масло, препараты на основе листьев сенны (например, Сенаде), кору крушины и пр. Добиться соответствующего эффекта за счет препаратов данной группы в основном можно в рамках временного периода от 8 часов и более, по этой причине рекомендуется применять их вечером, на ночь. Важно отметить, что длительное употребление этих препаратов негативным образом сказывается на работе кишечника, соответственно, злоупотреблять ими не стоит.

Лактулоза назначается беременным женщинам и детям, действие препарата ориентировано на борьбу с хронической формой запоров. Лактулоза является таким синтетическим препаратом, попадание которого в кишечник приводит к задержанию в нем воды и к последующему размягчению кала. Всасывания в кровь при этом не происходит. За счет лактулозы аналогично рассмотренным выше примерам происходит раздражение кишечника при одновременном повышении его перистальтики. Допускается развитие вздутия живота и поноса в период первых дней использования.

Наверняка у многих читателей «на слуху» название этих капель, что стало возможным за счет эффективной рекламной кампании данного средства от запора. Привыкания при его приеме нет, более того, капли можно свободно использовать на протяжении длительного периода времени. В большинстве случаев добиться эффекта от приема капель Гутталакс можно при употреблении 10 капель с утра – именно такая практика среди пациентов указывает на возможность достижения необходимого результата. Между тем, при необходимости дозировка может быть увеличена.

  • Препараты, стимулирующие перистальтику кишечника.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Боль в желудке и тошнота: причины и симптомы

Запоры, возникающие на почве снижения двигательной активности, свойственной в целом кишечнику, могут быть устранены за счет применения средств, ориентированных на повышение его подвижности. Препараты этой группы назначаются в основном тем пациентам, которые столкнулись с травмированием кишечника или с предшествующим оперативным вмешательством.

Лечение запора у детей

Меры лечения в данном случае ориентированы на восстановление нормального состояния кишечной микрофлоры, потому как она оказывает соответствующее появлению запора влияние на стул. В лечении рекомендуются кисломолочные продукты, в состав которых входят бифидобактерии. Выраженная форма течения дисбактериоза, причем не только у детей, но и у взрослых, требует назначения пробиотиков, а также пребиотиков.

Лечение метеоризма, зачастую сопровождающего рассматриваемое нами расстройство, может потребовать использования «ветрогонных препаратов». Особенно часто такого типа препараты применяются для лечения метеоризма, а также при кишечных коликах у детей при грудном вскармливании. Кстати, в основном такие расстройства как колики и боль в животе у грудных детей возникают именно из-за задержки в кишечнике газов. Использование ветрогонных препаратов не приводит к их всасыванию, вывод происходит вместе с калом. Оказания влияния на организм ребенка при использовании ветрогонных препаратов не происходит. В качестве наиболее известного варианта можно выделить Эспумизан, с которым читателю наверняка приходилось сталкиваться при просмотре рекламы или по отзывам относительно эффективных препаратов с обеспечением требуемого в данном случае действия.

Отдельно рассматривается лечение запора народными средствами. Такой вариант, конечно, допустим, причем как в лечении взрослых, так и в лечении детей, но наибольшая эффективность его, вне зависимости от мер, достигается при лечении эпизодического и несложного по характеру специфики запора.

При появлении симптомов, актуальных для запора, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Источник: http://medic-03.ru/vidy-zapor/

По статистике каждый второй человек хоть раз в жизни испытал на себе такую неприятность как запор. Чтобы разобраться с понятием «запор», необходимо знать, как функционирует толстый кишечник в норме.

Большинство людей (примерно две трети) опорожняются ежедневно. Пятая часть всего населения Земли посещает туалет «для серьезных дел» дважды в сутки, ну а оставшиеся люди – около трех раз в день. Так что же считается нормой?

Если дефекация происходит от трех раз в сутки до трех раз в семь дней – это нормальное явление. О запоре следует говорить, когда стул задерживается более, чем на 48 часов, сама дефекация болезненная, объем каловых масс не превышает 100 грамм, и они очень плотные.

Запоры делятся на функциональные и органические. Кроме того, это заболевание может быть острым и хроническим.

При повышенном тонусе кишечника, когда отдельные его участки спазмируются, каловые массы вынужденно «застревают» в них и не могут попасть в прямую кишку. В таком случае говорят о спастическом запоре. Если же перистальтика кишечника ослаблена, то пищевой комок (химус) практически не продвигается по нему, что свидетельствует об атоническом запоре.

В зависимости от причины, которая вызвала данное состояние, известны следующие виды запоров:

  • алиментарный (погрешности в питании);
  • гипокинетический (малоподвижный образ жизни);
  • рефлекторный (заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, гастрит и прочие);
  • токсический (постоянное отравление организма различными токсическими веществами, в том числе и медикаментозными препаратами);
  • эндокринный (заболевания эндокринной системы);
  • механический (препятствие в толстой кишке: опухоли, рубцы и другое);
  • нейрогенный или психогенный (патология нервной системы или психологические проблемы).

Причины

В первую очередь, причиной запоров является неправильное питание:

  • постоянные перекусы всухомятку;
  • несоблюдение режима;
  • нехватка жидкости в рационе;
  • пренебрежение растительной клетчаткой;
  • недостаточное количество кисломолочных продуктов в ежедневном меню.

Также на работу кишечника оказывает влияние образ жизни: гиподинамия, связанная с особенностями профессии, или вынужденная неподвижность у длительно лежачих больных способствуют запорам.

Не стоит забывать и о хронических заболеваниях пищеварительного тракта, наличии образований в кишечнике, рубцов и эндокринных заболеваниях (патология щитовидной железы, сахарный диабет и прочие), которые могут препятствовать нормальному опорожнению.

Курение, наркотическая зависимость или вредные производственные факторы также выступают причинами развития заболевания. Возможно развитие запоров на фоне злоупотребления лекарственных препаратов (спазмолитиков, успокоительных).

Отдельно следует выделить причины психогенного запора. Человек способен постоянно подавлять дефекацию в силу объективных причин:

  • нельзя отлучиться с места работы, учебы;
  • невозможность пользования общественным туалетом;
  • запор путешественника, когда люди не могут опорожнить кишечник в походных условиях;
  • и других.

Психическая травма также является фактором, способным спровоцировать запор.

Симптомы запора у взрослых

Клиническая картина атонического и спастического запора различается.

Признаки атонического запора

При атоническом запоре больного беспокоит:

  • ощущение переполнения желудка;
  • чувство распирания в животе;
  • боли ноющего характера.

Каловые массы при дефекации сначала плотные и обильные, имеют определенную форму, а в конце процесса становятся полуоформленными. Пациент испытывает боль во время дефекации, ему требуется большие усилия, чтобы опорожниться. Сильное натуживание приводит к повреждению слизистой прямой кишки, что приводит к образованию трещин. В связи с этим на туалетной бумаге и даже на поверхности кала можно увидеть кровь.

Признаки спастического запора

При спастическом запоре больной жалуется на:

Каловые массы незначительные и выглядят как овечьи экскременты. Во время дефекации человек не испытывает неудобств, нет и признаков крови в кале или на туалетной бумаге.

Длительный запор приводит к интоксикации организма за счет всасывания токсических веществ, которые образовались в процессе обмена веществ. Больной становится вялым, быстро утомляется, у него нарушается сон и эмоциональное состояние. Для интоксикации такого рода характерны раздражительность и нервозность пациента.

Запор при беременности

Запор во время беременности – не редкость, ими страдают до 70% будущих мам. Причины заболевания сводятся к изменениям, происходящим в организме:

  • в период вынашивания плода меняется гормональный фон;
  • повышается выработка прогестерона, который не только расслабляет маточные мышцы, но и ослабляет перистальтику кишечника;
  • на возникновение проблем с опорожнением влияет растущая матка: чем больше срок беременности, тем сильнее она сдавливает кишечник.

Малоподвижный образ жизни, обусловленный физическим состоянием беременных, также способствует запорам.

Будущим мамам следует следить за работой кишечника и бороться с проблемой. Длительный запор – фактор риска преждевременных родов, он провоцирует возникновение геморроя и гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде.

Подробнее о лечении запоров во время беременности.

Диагностика

Для диагностики запора врач собирает жалобы больного, проводит его осмотр и назначает лабораторные методы исследования: общие анализы крови и мочи.

Кроме этого, показано проведение ирригоскопии (рентгенологическое исследование кишечника) и колоноскопии (осмотр кишечника эндоскопом). Ирригоскопия и колоноскопия позволяют установить, как функционирует кишечник, нет ли в нем опухолей, рубцов, имеются ли участки воспаления или изъязвления.

В некоторых случаях показаны консультации невролога и эндокринолога.

За основу разделов по диагностике и лечению запоров взяты Федеральные клинические рекомендации за 2013г.

Лечение запора

Лечением запоров занимается врач-проктолог совместно с гастроэнтерологом.

Прежде всего, для полного выздоровления следует изменить характер питания. Назначается специальная диета, которая включает в себя употребление:

  • большого количества клетчатки (свежих овощей и фруктов, отрубей, гречневой крупы и т.д.);
  • кисломолочных продуктов;
  • жидкости не менее 1,5-2 литров в сутки.

Также необходимо пересмотреть образ жизни и расширить двигательную активность за счет занятий физкультурой и выполнения спортивных упражнений.

Если следствием запора явилась какая-либо патология желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, лечение направлено на основное заболевание.

Лечение атонического запора

При атонических запорах (ослабленная перистальтика) назначают препараты, которые раздражают стенки кишечника, тем самым стимулируя перистальтику. Обычно это средства, в состав которых входит сенна (регулакс, сенаде, кафиол) и бисакодил (гутталакс, пирилакс, бисадил). Курс терапии данными лекарствами короткий: не более 10 дней, чтобы не вызвать привыкания.

Пробиотики на основе лактулозы (макрогол) более безопасны, они оказывают стимулирующее действие на кишечную флору, ускоряют ее рост и повышают объем каловых масс. Это может быть Дюфалак, Гудлак или Послабин.

Лечение спастического запора

Спастический запор лечат не слабительными, а спазмолитиками (но-шпа, папаверин). Помимо этого, показан прием теплых ванн, массаж живота, легкие седативные препараты. Назначаются также ферментативные средства (панзинорм, фестал).

В случае возникновения острого запора можно применять очистительные клизмы, но не часто.

Последствия и прогноз

Прогноз при запорах, как правило, благоприятный. Однако данное состояние может осложниться образованием каловых камней, кишечной непроходимостью и каловым перитонитом. Особенно это касается людей пожилого возраста и парализованных больных.

*Разделы по лечению и диагностике запоров у взрослых опираются на данные Федеральных клинических рекомендаций от 2013г.

Источник: http://www.diagnos.ru/diseases/jekat/zapor

Нарушение работы пищеварения при затруднении и невозможности регулярно избавляться от каловых масс называется запором. Хронические запоры встречаются у взрослых и детей, при этом стул появляется реже 3-х раз в неделю, твердым состоянием каловых масс и затруднениями при опорожнении кишечника. Эта щепетильная проблема во всем мире развивается вместе с обществом. Менее 100 лет назад от нее страдали, в основном, пожилые люди. В современности констипация встречается даже у детей младенческого возраста.

Симптомы

С врачебной точки зрения констипацию диагностируют, если между удалением каловых масс естественным путем проходит более 2-х суток, ежедневное опустошение составляет менее 35 г, чувствуется боль при испражнении. Страдающие от описываемого заболевания люди чувствуют заполненность кишечника даже после его опорожнения. В нормальном состоянии взрослые избавляются от кала естественным путем 1-2 раза в сутки. Дети – чаще, это происходит 3-5 раз ежедневно. Дополнительные симптомы констипации:

  • Повышенное всасывание жидкости стенками прямой кишки, что становится причиной излишней твердости каловых масс;
  • Уплотненная структура кала;
  • Перистальные функции кишечника нарушаются;
  • Появление микротравм в полости кишки, геморрой, вызванные сильными и частыми потугами к дефекации;
  • Секреция при переработке пищи снижена.

Присутствие хотя бы нескольких пунктов симптоматики из перечисленных в течение 1-го месяца и больше, свидетельствует о развитии проблемы с опорожнением прямой кишки.

Причины развития

Причины хронического запора носят патологический характер. Среди таковых можно отметить наиболее распространенные:

  • Неполноценный рацион;
  • Недостаток ежедневного потребления жидкости;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Постоянный стресс, психологическая нестабильность;
  • Частые переезды;
  • Недостаток сна, слишком высокие нагрузки, рабочий график.

Несбалансированный рацион и стрессовые ситуации часто приводят к возникновению констипации у детей на бессознательном уровне. Распространенные примеры – приучение к горшку, поход в детский сад или школу и т.д. Однако такие затруднения носят временный характер. Решая, как избавиться от хронического запора взрослому, приходится применять медицинские препараты и диеты.

Классификация

В исцелении большинства заболеваний необходимо устранить первопричину, повлекшую развитие таковых. Любая констипация причисляется к какому-либо виду:

  • Неврогенный – вызван нарушением нейро-рефлекторной системы;
  • Алиментарный появляется при неправильном питании;
  • Токсический – результат отравления;
  • Ятрогенный схож с токсическим, возникает на фоне приема медикаментов;
  • Психогенный связан с психологическими проблемами заболевшего;
  • Механический – невозможность дефекации вызвана физическими препятствиям в кишечнике (опухоли, полипы и т.д.);
  • Проктогенный вызван нарушениям в функциях мышц в районе малого таза;
  • Трудности вызваны другими заболеваниями.

Отсутствие лечения при хроническом запоре МКБ10 приводит к печальным последствиям. И взрослые, и дети чувствуют эмоциональную нестабильность, испытывают болевые ощущения. На фоне данного заболевания, перешедшего в регулярную фазу, развиваются геморрои и аппендиксы, энтериты. Из-за постоянных потуг у некоторых людей, постоянно страдающих от трудностей испражнения, развиваются злокачественные опухоли в полости прямой кишки.

Лечение

В первую очередь изменяется диета при хроническом запоре. С терапией при указанном заболевании нельзя тянуть, после точной постановки диагноза лечащий врач сразу порекомендует определенные меры. Эти меры призваны облегчить состояние пациента, облегчить процесс дефекации:

  • Увеличение ежедневной дозы клетчатки в пище;
  • Пересмотр рациона пациента, уклон в сторону правильного питания;
  • Повышение количества потребляемой жидкости;
  • Направление к психотерапевту для стабилизации эмоционального состояния;
  • Дополнительные физические нагрузки по необходимости;
  • Курс терапии в случае выявления физиологических причин развития констипации.

В редких случаях применяется слабительное при хронических запорах, но не на постоянной основе. Данная мера необходима только для опорожнения кишечника, если самостоятельное испражнение невозможно. Слабительное вызывает привыкание, последствия его применения могут вызывать еще большие трудности у страдающего от данной проблемы человека.

При устранении констипации врачи стараются исключить первопричину ее появления и развития. После необходимых манипуляций пациенты чувствуют облегчение, состояние нормализуется. Важно обращаться к врачу своевременно, обнаружив первые признаки затруднений при испражнении. Слишком редкая дефекация, болезненные ощущения при испражнении – верные причины для проведения медицинского исследования и получения своевременной помощи.

Источник: http://zaporinfo.ru/vidy-zaporov/hronicheskie-zapory-simptomy-prichiny-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector