Понос у грудничка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Понос у грудничка может быть следствием разных причин. Важно их установить и устранить. В этом и заключается «лечение» поноса. Оставлять этот симптом без внимания, особенного у грудничка, нельзя. При любых осложнениях и сомнениях, нужно немедленно обращаться к врачу.

Если у грудничка понос, но кроха при этом хорошо ест и спит, не капризничает, у него нет температуры и рвоты, не стоит сильно беспокоиться по этому поводу. В медицине существует такое понятие, как «физиологический понос». Это может быть реакция на новый продукт, прорезывание зубов, перемену климата и т. п. Обычно такая диарея у грудничка быстро заканчивается, бывает однократной и не требует специального лечения, разве что ограничения в диете.

Как возникает диарея

В кишечнике есть клетки, вырабатывающие слизь, которая защищает стенки кишечника от воздействия болезнетворных микроорганизмов. Когда в организм попадают вирусы и бактерии, они начинают разрушать клетки-«защитники». Слизи вырабатывается все меньше, некоторые участки кишечника остаются непокрытыми защитной оболочкой. Вирусы выделяют токсины, а те, в свою очередь, поражают стенки кишечника. Что предпринимает организм в ответ на «атаку» токсинов? Он начинает выделять много жидкости, в результате чего вымываются токсины. В этом и заключается защитный механизм диареи.

Жидкий стул или понос: как отличить

Жидкий стул у грудничка до года — вариант нормы, потому что ребенок получает преимущественно жидкую, молочную пищу. То, что у детей старшего возраста и взрослых называется поносом, у грудничков часто характеризуется как жидкий стул, не требующий никакого вмешательства. Как выглядит понос у грудничка? Его можно определить по ряду характерных признаков:

  • значительно увеличивается частота дефекаций;
  • стул становится еще более жидким, водянистым;
  • резкий выброс испражнений;
  • запах более выраженный, кислый, резкий;
  • цвет может быть выраженным зеленым или желтым;
  • обнаруживаются прожилки крови, слизи, пены;
  • могут появиться дополнительные симптомы: повышение температуры, рвота, вялость.

Необходимо наблюдать за общим состоянием младенца. Если у него плохой сон и аппетит, появились колики, газики, капризность, повысилась температура, нужно обязательно обратиться к врачу.

Причины

Некоторые причины поноса у грудного ребенка могут устраняться быстро в домашних условиях, путем коррекции питания. Другие, наоборот, требуют медицинского обследования.

  • Рацион кормящей мамы . Новые продукты в диете мамы могут спровоцировать понос у малыша. Особенно это касается приема свежих овощей и фруктов, зелени, слишком жирных продуктов. В этом случае понос исчезает быстро, после устранения «подозрительных» блюд.
  • Питание ребенка . У грудничка может возникнуть пищевая аллергия на смесь. Понос у ребенка 6 месяцев часто связан с началом прикорма. Введение новых блюд в рацион дает нагрузку на пищеварительную систему грудничка. И если ферменты недостаточно активны или их мало, может возникнуть диарея. Она быстро устраняется путем исключения продуктов.
  • Непереносимость молочных продуктов, сои, злаковых . Эта причина в последние годы становится все более частой. У малыша не вырабатываются нужные ферменты для переваривания определенного рода пищи. У грудничка может быть аллергия на углевод лактозы — лактазная недостаточность. Для облегчения состояния малыша кормящей маме противопоказаны молочные продукты. При искусственном вскармливании ребенка переводят на низколактозные смеси. Во время прикорма может возникнуть глютеновая недостаточность — полная или частичная неусваиваемость глютена. Чаще всего она проявляется в начале прикорма. Из рациона исключаются продукты, которые содержат глютен: манная, пшеничная, ячневая крупы, хлеб, печенье, булки и т. д. Для выявления лактазной и глютеновой недостаточности нужно сдать необходимые анализы. При этих диагнозах понос у грудничка приобретает хронический характер, то есть продолжается долго. Дополнительные симптомы: плохой набор веса, высыпания на коже. Собственно это и заставляет обратиться к врачу и искать истинную причину. При лактазной недостаточности понос у ребенка после 4 месяцев может закончиться. Это связано с тем, что в организме младенца вырабатывается уже достаточное количество лактазы, чтобы перерабатывать углеводы материнского молока.
  • Прорезывание зубов . На фоне прорезывания может возникнуть понос. Это происходит по нескольким причинам: повышенное слюноотделение и попадание избытка слюны в ЖКТ, нарушения в перистальтике, раздраженные стенки кишечника, ослабленная иммунная система и развитие кишечных инфекций, эмоциональное состояние ребенка. В этом случае понос никак не лечится, симптомы диареи исчезают сами по себе.
  • Кишечные инфекции . Диарея в этом случае — «классика жанра», но бывают разные кишечные инфекции и разный понос. При неострых формах понос как защитная функция организма быстро проходит сам по себе. При острых формах кишечных инфекций температура и понос у грудничка — наиболее частые симптомы. Такие серьезные заболевания, как дизентерия, сальмонеллез, амебиаз, сопровождаются сильным обезвоживанием, резкой потерей веса, высокой температурой, рвотой. Требуется врачебная помощь, а нередко и госпитализация в инфекционную больницу.
  • Дисбактериоз . Это не диагноз, а временный дисбаланс между полезной и патогенной микрофлорой в кишечнике. Дисбактериоз в грудничковом возрасте — явление частое. Это связано с тем, что пищеварительная система ребенка еще слишком уязвима. Недостаток ферментов объясняется незрелостью печени и поджелудочной железы. Если, к примеру, понос у 2-месячного ребенка связывают с нарушением баланса кишечной флоры, возникает вопрос: стоит ли его корректировать при помощи пробиотиков? Здесь нет однозначного мнения. Некоторые современные педиатры вообще не принимают идею «лечения» детей до года от дисбактериоза и считают, что вмешательство в формирование микрофлоры на первом году жизни принесет больший вред, чем пользу.

Как лечить понос

Что делать при поносе у грудничка? Существует несколько важных принципов при лечении диареи.

  • Лечить нужно не сам понос, а его причину . Ни в коем случае нельзя самостоятельно применять какие-либо лекарственные препараты. Врач должен установить диагноз и назначить лечение. Если у грудничка острая кишечная инфекция, требуется дополнительное обследование, сдача анализов, при тяжелых формах — госпитализация. В каких случаях применяют антибиотики? Лечение антибиотиками эффективно при бактериальной кишечной инфекции. Дополнительно назначается прием пробиотиков и пребиотиков. Если же это ротавирусная инфекция, то применение антибиотиков не имеет смысла.
  • Не пытаться сразу остановить понос противодиарейными средствами . Почему нельзя этого делать? Если это отравление или кишечная инфекция, организм самоочищается от болезнетворных бактерий, не надо ему мешать. В противном случае токсины будут продолжать атаковать клетки кишечника, что приведет к усугублению болезни. Также запрещено применять средства против поноса, если у малыша высокая температура, а в стуле присутствует кровь. Если же понос обильный, частый и продолжительный, младенец теряет много жидкости, нужно дать лекарство. Самое известное и безопасное средство от поноса для детей до года — Смекта. Его можно принимать с первого месяца жизни. В Смекте содержится вяжущее вещество, она обладает абсорбирующими свойствами, восстанавливает пораженную бактериями слизистую кишечника.
  • Восполнять потерю жидкости . В этом и заключается основное «лечение» поноса в домашних условиях, до оказания врачебной помощи. В медицине восполнение организма жидкостью называется регидратационной терапией. Если малыш находится на грудном вскармливании, нужно предлагать ему грудь как можно чаще. Важно, чтобы кормление проходило дробными порциями. Также врач назначит отпаивание младенца растворами электролитов для восстановления водно-солевого баланса. Их нужно давать из чайной ложечки или из бутылочки в дозах, назначенных врачом. Если грудничок отказывается от питья, постоянно срыгивает выпитую жидкость, нужно срочно вызвать педиатра.
  • Не прибегать к народным средствам . От поноса детям года не рекомендуется давать какие-либо травяные настои. Во-первых, должна быть строгая дозировка. Во-вторых, у младенца может возникнуть аллергическая реакция. Бесспорно, что есть много эффективных народных способов лечения диареи, но экспериментировать с грудничками не стоит.

Чем меньше ребенок, тем пристальнее должно быть наблюдение за его состоянием. Острый и продолжительный понос у ребенка в 3 месяца и, скажем, в 3 года могут иметь разные последствия. У младенцев гораздо быстрее идет процесс обезвоживания организма и потеря веса.

Чем опасен хронический или острый понос

Главное осложнение при поносе у ребенка до года — сильное обезвоживание организма. По каким признакам его можно определить?

  • быстрая потеря веса;
  • сухой подгузник в течение 4–6 часов;
  • плач без слез;
  • недостаточное слюноотделение, сухая слизистая во рту;
  • продолжительная и частая рвота;
  • сухая, натянутая кожа;
  • запавший родничок и глаза;
  • вялость.

Если наблюдаются перечисленные симптомы, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Понос у грудного ребенка опасен своими последствиями, если имеет острую или хроническую форму. Чем меньше ребенок, тем больше риск обезвоживания и потери веса, что может нести угрозу жизни. Об этом важно знать родителям.

Источник: http://kids365.ru/ponos-u-grudnichka/

Пока малыш находится в животе у матери, его кишечник и желудок абсолютно чисты, микрофлора формируется только при появлении ребенка на свет. Это объясняет несовершенство пищеварительной системы грудничков, нестабильность стула, повышенную чувствительность к любым продуктам во время начала прикорма. Понос при этом считается более естественной ситуацией, чем запор, но и он может потребовать срочного обращения к врачу.

Причины поноса у грудничков

Стул у новорожденного в первые полгода (некоторые специалисты увеличивают срок до года) жизни всегда жидкий и очень частый (до 10 раз в сутки), поэтому некоторые молодые мамы путают его с поносом. Консистенция кала определяется пищей, которую употребляет младенец: это жидкое молоко или смеси, от которых не образуются твердые массы. Особенности изменений стула у грудничков до года таковы:

  • Сразу после рождения у малыша кал почти черный, с зеленым оттенком: он называется «меконий» и полностью должен выйти за первые сутки. Если это не произошло, есть вероятность атрезии кишечника – полной обструкции (нарушения проходимости) просвета.
  • У малышей, которые находятся на грудном вскармливании, стул кашеобразный, желтого цвета с зеленоватым или коричневатым оттенком. Допускаются слабые белые вкрапления, слизь. Запах кисловатый.
  • У грудничка на искусственном вскармливании кал желто-зеленый, что объясняется избытком железа в фабричных смесях. Запах его специфический, меняется при выборе нового состава.
  • Когда в рационе грудничка появляется первый прикорм, каловые массы становятся более густыми, оттенок меняется в зависимости от пищи, которая ему была дана: преимущественно становится зеленоватым или желто-коричневым. В это время понос легко отличить от жидкого стула, присутствовавшего в первые полгода.
  • К концу года кал должен стать желтым.
  • Частота дефекации уменьшается уже со 2-ого месяца жизни, и точных цифр здесь нет: педиатры допускают появление кала от 5 раз в сутки до 1 раза за 2 дня.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Бактистатин: инструкция по применению и состав препарата, показания и противопоказания, побочные действия

Если картина сильно отличается от предполагаемой нормы, стоит задуматься о причинах появления поноса. В основе этой проблемы лежит неоконченное формирование внутренних органов на момент рождения малыша: процесс завершается в первый год его жизни, поэтому нарушения работы пищеварительного тракта – явление распространенное. Угадать точную причину поноса, особенно частого, под силу только врачу, поскольку факторов, влияющих на работу ЖКТ младенца, много:

  • хирургические патологии развития органов желудочно-кишечного тракта;
  • лечение антибиотиками (даже недолгое, поскольку детский организм острее реагирует на лекарства такого типа);
  • кишечные инфекции (вирусные, бактериальные) – особенно тяжело они переносятся на первых месяцах жизни;
  • ферментативная недостаточность (понос является частым признаком непереносимости лактозы, глютена) – кишечник не способен полноценно расщепить и переварить поступившие вещества, начинается процесс брожения;
  • глистная инвазия;
  • прорезывание зубов (сопровождается обильным слюнотечением, повышенной активностью нервной системы, ухудшением психоэмоционального состояния малыша, что напрямую связано с пищеварительным процессом);
  • ускорение обменных процессов на фоне усиления кишечной перистальтики (в первые месяцы жизни грудничка);
  • кишечный дисбактериоз (от приема лекарств, занесенных в рот патогенных микроорганизмов от поднятых с пола игрушек, контакта с домашними животными);
  • воспалительные процессы в тонкой кишке;
  • пищевое отравление;
  • нестабильность психоэмоциональной системы, стресс, испуг;
  • аллергия на продукты питания (при введении прикорма).

При грудном вскармливании

Если новорожденного мама кормит своим молоком, работа его желудочно-кишечного тракта во многом зависит от ее собственного рациона. Любые погрешности в питании могут сказаться на самочувствии малыша, состоянии кала. Большая часть веществ, попадающая в организм матери, выделяется с молоком, поэтому педиатры советуют женщинам до конца лактации соблюдать диету. Особенно высокая вероятность, что у грудничка возникнет понос, если в меню матери присутствуют (в большом количестве) такие продукты:

  • майонез;
  • кетчуп;
  • копчености;
  • кондитерские изделия;
  • маринованные продукты.

Понос у новорожденного при грудном вскармливании возникает и при непереносимости химического состава молока матери. Такая ситуация наблюдается редко, проявляется уже в первые дни жизни и почти никогда не связана с врожденным отсутствием (или недостаточностью) лактазы (фермент, расщепляющий лактозу). При конфликте пищеварительной системы ребенка с определенными веществами в грудном молоке матери необходимо перевести малыша на искусственные смеси. К возможным причинам поноса относят и такие факторы:

  • стрессовые ситуации (даже переезд из роддома может сбить пищеварительный процесс у грудничка);
  • слишком частое кормление;
  • частая смена груди во время кормления (к ребенку попадает только «переднее» молоко с большим количеством лактозы, когда необходимо «глубокое» с жирами);
  • прием матерью лекарственных препаратов (на время лечения врачи советуют прекратить лактацию, поскольку часть активных веществ попадает в детский организм).

При искусственном вскармливании

Если мама кормит малыша своим молоком, понос может возникать как реакция на его компоненты, но искусственные смеси не безопаснее. Зеленый жидкий стул появляется при использовании обогащенных железом составов, а понос зачастую свидетельствует об индивидуальном непринятии конкретного питания. Чтобы проверить предположение, возьмите продукт другой фирмы. Потенциальными причинами появления поноса у малышей на искусственном вскармливании являются:

  • неправильно приготовленная смесь;
  • инфекция, передавшаяся с бутылочки;
  • раннее введение прикорма.

Признаки

Изменения характера стула у грудничка происходят постоянно, поэтому тревожиться о детском здоровье следует только при появлении сопутствующих симптомов недомогания, нарушений пищеварения. Желто-зеленый с белыми прожилками или слизью жидкий (густота сметаны) однородный кал не должен вызывать опасений: о поносе говорят, если массы стали водянистыми, приобрели неприятный резкий запах. Отличительными чертами нарушений пищеварительного процесса являются:

  • слишком частая дефекация, особенно у малышей старше 3-х месяцев (нормой для них считается 2-3 р./день);
  • едкий, кислый, гнилостный запах (отличный от привычного) от каловых масс;
  • изменение цвета на ярко-зеленый, желтый, красновато-желтый;
  • посторонние вкрапления в стуле грудничка: слизь, кровь, гной, частицы пищи (для детей, у которых начат прикорм).

Легкая диарея у грудничка длится до 2-х суток и сопровождается общими симптомами недомогания: ребенок может плакать из-за сильного дискомфорта, боли в животе. О последней скажет подтягивание ножек к груди как инстинктивная попытка облегчить состояние. Такая ситуация возникает при изменении смеси для кормления, пополнении рациона новыми продуктами, прорезывании зубов. При инфекционных заболеваниях, патологиях ЖКТ, воспалительных процессах у грудничка понос частый и обильный, длится дольше 2-х суток, сопровождается следующими опасными симптомами:

  • снижением веса (или отсутствием набора, который должен наблюдаться у грудничка);
  • возрастанием интенсивности поноса с каждым днем;
  • повышением температуры тела до 38 градусов;
  • появлением пены при поносе, сгустков или прожилок крови, слизи в каловых массах;
  • вялостью, сонливостью малыша (особенно если он по натуре очень беспокойный, активный – контраст поведения сразу бросается в глаза);
  • обильными срыгиваниями, частой рвотой;
  • красными пятнами на теле (основными зонами поражения являются ноги, живот);
  • активным газообразованием, вздутием живота;
  • западением большого родничка;
  • изменением тургора кожи (она становится сухой, дряблой, может начать шелушиться).

Источник: http://vrachmedik.ru/1992-ponos-u-grudnichka.html

Диарея у грудничка и ее лечение – важная тема для родителей.

Очень важно знать основные симптомы и причины заболевания, чтобы можно было помочь своему малышу.

Признаки и опасность диареи у грудничка

Выявить наступление диареи у младенцев бывает непросто. У разных детей физиологические нормы стула могут существенно различаться.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он может ходить «по-большому» всего раз в день.

В некоторых случаях, особенно при искусственном вскармливании, испражнение происходит после каждого приема пищи.

Консистенция стула новорожденного бывает достаточно жидкой, и это не свидетельствует о каком-либо нарушении пищеварения, ведь ребенок в первые месяцы жизни употребляет исключительно жидкую пищу.

Отсутствие твердых частиц в питании малыша исключает возможность формирования твердого стула.

Если кал ребенка не жидкий, то это может свидетельствовать о наличии у него проблемы запора. Поэтому диарея у новорожденного проявляется через иные признаки, нежели у взрослого.

Вызывать опасения должны пенистые или слишком водянистые испражнения, отличающиеся резким неприятным запахом.

В нормальном состоянии кал у грудных детей имеет запах кисломолочных продуктов. Плохим симптомом является наличие в нем следов крови и слизи. Диарея у грудничка влечет остановку набора веса, а в некоторых случаях даже его потерю.

Изменение цвета кала на зеленоватый может быть признаком высокого содержания в нем железа.

Если ребенок не становится капризным, и отсутствуют другие признаки диареи, то зеленоватый кал не должен вызывать особых опасений.

В самые первые дни жизни малыша его кал вообще может быть темно-зеленого или черного цвета. Это, так называемый, первородный кал.

В некоторых случаях, при недостаточном питании младенца, первородный кал может выходить позднее первых двух дней жизни.

Такой темный цвет обусловлен особенностями питания ребенка в утробе и не является признаком заболевания.

Содержание в кале ребенка творожистых вкраплений свидетельствует о недостаточном переваривании молока.

Такое явление не является симптомом диареи и корректируется изменением рациона матери.

При расстройстве пищеварения у ребенка меняется поведение. Новорожденный начинает капризничать, поджимает ножки к животику, плачет, отказывается от пищи. Каловые массы выходят с характерным звуком, напоминающим хлопок.

Опасение должно вызвать учащение стула при отсутствии изменений в питании. Если ребенка перевели с грудного вскармливания на искусственное или ввели дополнительный прикорм, то учащение стула является нормой.

Самая главная опасность диареи у грудничка заключается в серьезном риске обезвоживания. Для младенца критичной является потеря 10% массы тела.

Поскольку собственный вес ребенка очень невысок, то заметить тот факт, что он стал легче на 300-400 граммов не всегда легко.

Во время диареи из организма малыша вместе с жидкостью выходят и необходимые электролиты. Нарушается водно-солевой баланс.

Длительная диарея приводит к травмам слизистой оболочки тонкого кишечника. Вследствие этого необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы усваиваются организмом ребенка намного хуже, что приводит к отсутствию роста.

Признаками обезвоживания у ребенка являются сонливость, сухость кожных покровов и слизистых. Он ведет себя вяло, закатывает глазки. В некоторых случаях наблюдаются изменения формы родничка младенца.

Причины диареи

В некоторых случаях причины диареи у грудных детей могут быть достаточно безобидны.

Например, изменением стула может сопровождаться введением в питание новой смеси, получением большого количества «переднего» молока, отличающегося большим содержанием углеводов, незначительными изменениями в питании матери.

Со временем стул ребенка налаживается самостоятельно и не требует дополнительного лечения.

Серьезной причиной диареи, которую следует лечить, является дисбактериоз. В результате приема антибиотиков либо общей ослабленности организма, у ребенка нарушается здоровый баланс микрофлоры кишечника.

Полезные микроорганизмы погибают, и это приводит к росту патогенных бактерий. Обычно микрофлора кишечника способна к самостоятельному восстановлению.

Но у ребенка в первые месяцы жизни не все защитные процессы успели сформироваться.

Риск дисбактериоза возрастает при отсутствии грудного вскармливания. Искусственные смеси не всегда содержат достаточное количество пребиотических веществ, помогающих в регулировании здоровой микрофлоры.

Прием антибиотиков вызывает появление у малыша дисбактериоза, если он продолжается более 14 дней либо имеет место назначение двух и более препаратов одновременно.

Это же может произойти, если превышается дозировка лекарственных средств.

Вызывать понос у малыша могут различные кишечные инфекции. Недостаточно сформированный иммунитет ребенка не всегда способен вовремя справиться с бактериальной угрозой.

Кислотность кишечника младенца еще недостаточно велика. Поэтому малыш рискует заразиться теми заболеваниями, которые не представляют серьезной опасности для взрослых.

Об инфекции в организме ребенка свидетельствует резкое повышение температуры тела (порой до 38-39 градусов) и рвота.

В понос могут присутствовать частицы слизи, кровянистые выделения. Ребенок, страдающий от кишечной инфекции, обычно сильно капризничает, отказывается от пищи.

При проявлении таких симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При тяжелой форме инфекции ребенок должен быть госпитализирован.

К диарее у младенцев может приводить недостаток в организме определенных ферментов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Что такое панкреатит: лечение, профилактика, причины, виды, особенности

Лактозная недостаточность заключается в неспособности организма малыша переваривать лактозу, в том числе содержащуюся в молоке матери.

Проявляется такое нарушение в водянистой, пенистой консистенции стула, который к тому же имеет отчетливый кислый запах.

Нарушение переваривания лактозы выявляется при анализе кала и требует коррекции питания младенца.

У ребенка в более позднем возрасте иногда наблюдается нарушение переваривания сахарозы и фруктозы.

Обычно это связано с большим количеством углеводов в рационе.

Не рекомендуется вводить в прикорм сладкую пищу, большое количество неразбавленных фруктовых соков.

Диареей малыш на грудном вскармливании может реагировать на введение в рацион матери новых продуктов.

Если такая реакция не проходит через несколько дней, то придется вернуться к прежней системе питания.

Если во время грудного вскармливания мать принимает антибиотики или другие лекарственные средства, то рекомендуется временно перевести ребенка на искусственные смеси.

Молоко в этот период следует сцеживать, чтобы потом вернуться к кормлению малыша грудью.

Профилактика и лечение диареи

Главной профилактической мерой, направленной на сохранение здорового стула у грудного ребенка, является правильное вскармливание.

Следует соблюдать режим питания малыша, обеспечив поступление в его организм «переднего» и «заднего» молока в достаточном количестве.

Если по каким-либо причинам новорожденный питается искусственными смесями, то они должны быть подобраны с учетом состояния здоровья и особенностями организма ребенка.

Если диарея все же наблюдается, то необходимо немедленно предпринять ряд мер по борьбе с ней.

Самым главным мероприятием в случае поноса является восстановление недостатка жидкости и электролитов в организме малыша.

В случае серьезной диареи лучше использовать специальный регидрирующий раствор, состав для которого продается в аптеке. Выпаивать малыша следует дробными порциями каждые 5-10 минут.

После восполнения жидкости следует перейти к восстановлению режима питания ребенка. Для этого следует использовать грудное молоко или привычные искусственные смеси.

В первый день лечения концентрацию смеси снижают в три раза. Затем, в течение 2-3 дней, ее постепенно увеличивают до привычной консистенции.

Необходимо следить за тем, чтобы во время диареи ребенок получал достаточное количество питательных веществ.

При необходимости младенцу дают назначенный доктором абсорбент. Обычно применяют специальные препараты нового поколения на основе активированного угля.

По назначению врача к питанию добавляют специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

В возрасте 6 месяцев понос у малыша может быть следствием прорезывания зубов. Однако в отдельных случаях зубы могут появляться уже после 3 месяцев жизни.

Необходимо внимательно следить за рационом ребенка в это время, давать ему достаточное количество жидкости и питательных веществ.

В случае обнаружения кишечных инфекций следует незамедлительно вызвать доктора, который назначит младенцу лечение и необходимый курс антибиотиков.

Понос у грудничка — довольно частое явление, которое вызывает панику у мам. Каковы же причины появления поноса у детей?

Чаще всего диарея у грудничка может появиться при желудочно-кишечных инфекциях, после антибиотиков, при простудных заболеваниях. Очень часто из — за инфицирования слизистой, у младенца появляется гастроэнтерит.

Как выглядит понос у грудничка при гастроэнтерите? Чаще всего он может быть с примесью слизи и даже с прожилками крови, с неприятным гнилостным запахом и зеленоватым оттенком. У младенца могут появиться красные пятнышки вокруг заднего прохода, кроме того, могут проявиться признаки простудной инфекции — насморк, кашель.

В чем опасность недуга

Понос у грудничка представляет собой серьезную опасность обезвоживания организма. Нарушение баланса воды и минеральных веществ может привести к отравлению организма ребенка. Именно поэтому при поносе у детей выписывается прежде всего лечение отпаиванием. Это значит, что ребенка следует поить дробно и часто. То есть питье необходимо давать по чайной ложечке каждые 5 минут. Можно дать малышу Регидрон, воду, чай или сок. Главное, чтобы он пил.

Если у грудничка понос и рвота, то опасность обезвоживания усиливается. Если вся жидкость выходит в виде рвоты, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

У ребенка на грудном вскармливании стул чаще всего бывает пастообразной консистенции, желтоватого оттенка, возможно с вкраплениями беловатых частиц. Последние являются частичками грудного молока, которое не переработалось в кишечнике. Кал может зеленеть на воздухе по причине того, что у младенцев вместе с ним выделяется и билирубин. Мамы могут пугаться слишком частого испражнения малыша, однако в первые полгода на грудном вскармливании нормой является стул после каждого кормления. Кал имеет кисловатый запах.

При искусственном вскармливании стул бывает более плотным и имеет более неприятный запах. Однако он не должен быть слишком плотным. Это признак запора. Понос можно определить по таким признакам, как:

  1. У грудничков понос характеризуется очень частыми испражнениями, буквально каждые полчаса. Такой стул уже не является нормой.
  2. Пенистый кал, кровянистая слизь и зеленые прожилки тоже указывают на проблемы в кишечнике. Возможен стафилококк или клебсиелла. Лучше всего сдать анализ кала и при необходимости пройти курс лечения.
  3. Водянистый стул, иногда это в буквальном смысле вода. Такое чаще всего можно наблюдать у малышей на искусственном вскармливании. Ребенок испражняется каждые 10 минут, при этом возможны резкие звуки.
  4. Неприятный гнилостный запах содержимого горшка или памперса. Конечно, и в обычных ситуациях кал имеет не очень приятный запах, но при поносе инфекционного характера запах становится очень резким и неприятным.
  5. Раздражение ануса и области половых органов. Такой понос раздражает нежную детскую кожу и может довести даже до появления дерматита. Чтобы этого избежать, следует чаще проветривать эти места, менять памперс или трусики как можно чаще и не забывать про кремы и присыпки.

Признаки обезвоживания

Итак, как определить, что в организме у ребенка не хватает жидкости? Прежде всего следует обратить внимание на количество мочеиспусканий. У грудных детей количество мочеиспусканий обычно частое, практически после каждого кормления. Если памперс длительное время сухой, снимите его и понаблюдайте, будет ли ребенок мочиться.

Явные симптомы слабого дефицита воды в организме — потеря веса на 5 процентов, ребенок плачет без слез. Кроме того, дети более старшего возраста могут жаловаться на сухость во рту.

Тяжелая форма обезвоживания — потеря веса более чем на 10 процентов, западание родничка у малышей до 1 года, темно-желтый цвет мочи, сухая кожа с явным шелушением. Ребенок вял и апатичен, при плаче совершенно нет слез.

Лечебные мероприятия

В первую очередь следует разобраться, что представляет собой понос у новорожденного, выявить основные симптомы, а потом уже думать, чем лечить понос у грудничка. Жидкий стул без примеси крови и зеленой слизи означает непереносимость некоторых продуктов. Возможно, мама попробовала новый продукт. При грудном вскармливании ребенок может среагировать на любую новую для него пищу.

Если больше никаких симптомов, кроме диареи, у грудничка нет, можно не беспокоиться. Стоит лишь посадить ребенка и маму на диету, и понос пройдет.

Если же у ребенка сочетается температура и понос, то начать нужно с контрольного взвешивания. Делается это утром, перед первым кормлением, без подгузника. Если потери веса нет, беспокоиться не стоит. Важно соблюдать диету, достаточно часто поить ребенка и следить, какой понос присутствует. При появлении кровянистых выделений и сукровицы нужно обратиться к врачу, так как подобный признак у новорожденных считается каким-то серьезным нарушением в организме.

Если же дефицит веса составляет около 5 %, следует тоже обращаться в скорую или ко врачу. Возможно, доктор назначит домашние, более эффективные препараты или же посоветует госпитализировать малыша. Бояться этого не следует, в больнице ребенку прокапают специальные капельницы с физраствором, глюкозой и витаминами. Нельзя допускать обезвоживания более 10 процентов! Ребенок может сильно ослабнуть, поэтому вызываем врача сразу же при выявлении потери веса.

Итак, если с весом все в порядке, а стул становится все более жидким, важно посадить малыша на диету.

При рвоте и поносе исключаются все молочные продукты, кроме грудного молока, жирная пища. При слабом поносе исключают молочные продукты, дают нежирный куриный бульон с сухариками, рисовый отвар. При водянистом стуле каждые полчаса начинают отпаивание малыша, исключив всю пищу и молоко, кроме грудного. Если нет Регидрона, готовят раствор самостоятельно. На литр воды по 1 ч. л. соли, сахара и соды. Дают ребенку по чайной ложечке каждые 5 минут. Как уже говорилось выше, если малыш не принимает воду, срочно звоните в скорую.

Если понос потихоньку уменьшается, попробуйте дать ребенку чай с добавлением Регидрона или же рисовый отвар. Если малыш на грудном вскармливании, то грудь ему следует давать по требованию.

Если малыша рвет после грудного молока, попробуйте немного сцедить грудь, чтобы напор струи был не таким сильным. Кроме того, если молоко удержалось в организме хотя бы 20 минут, значит всасывание всех полезных веществ уже началось. Такая рвота лучше, чем так называемая сухая рвота.

Как только понос уменьшится, начинают потихоньку вводить обычную пищу в рацион. Это может быть бульон с сухариками для более старших деток, чай с детским печеньем, кефир и йогурт. Коровье молоко лучше временно не давать. Подойдет рисовая или пшенная каша на воде, яблочный сок и бананы. Возможно, врач назначит вам специальные безлактозные молочные продукты, так как после такого расстройства возможна временная непереносимость лактозы. Если понос усиливается после данного меню, то нужно продолжать часто поить малыша и давать ему рисовый отвар, кефир и раствор Регидрона.

Обычная работа кишечника восстанавливается довольно долго. Врач может назначить прием препаратов младенцу для полезной микрофлоры кишечника. Кроме того, нельзя давать ребенку слишком много соков и фруктов.

Нельзя делать

При поносе у грудничка ни в коем случае нельзя прекращать грудное вскармливание! Делается это только в крайне тяжелых случаях. Материнское молоко не только обладает успокаивающим действием на стенки кишечника, но порой является единственным усваивающимся источником пищи. Не исключайте пищу из рациона ребенка. Питание ускорит выздоровление ребенка и даст ему сил.

Если пришлось лечить малыша антибиотиками, проконсультируйтесь с врачом по поводу приема препаратов ацидофильных. Они помогут восстановить полезную флору кишечника и избежать расстройств. Кроме того, после антибиотиков понос тоже может проявиться.

А чем лечить понос? Учтите, что единственными лекарствами при поносе, разрешенными для малышей, являются Имодиум и Смекта. Однако при ротавирусе нежелательно останавливать понос, так как вирус выходит через рвотные и каловые массы.

При жидком поносе почаще меняйте ребенку памперсы, а лучше кладите его на пеленку (для младенцев). Следует чаще мыть область ануса и пользоваться кремом или присыпкой от раздражения. Тщательно просушивайте эту область, поскольку постоянная влажность может стать благоприятной средой для размножения бактерий и появления болезненных припухлостей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Чем лечить колит кишечника: причины, лечение, симптомы

Если же понос, несмотря на лечение, не прекращается, если у ребенка появляются боли в животе, врач может назначить анализ кала на остриц. Понос также может проявиться при прорезывании зубов или же при вирусных заболеваниях.

Как наладить работу кишечника

Итак, для предотвращения кишечных расстройств у малыша важно соблюдать режим питания. Прежде всего исключить надо те продукты, которые не предназначены для детей. Это сладости, колбасы, сосиски, сардельки, жареная пища, жирные супы с зажарками и прочие недетские блюда. Запретите друзьям и знакомым угощать малыша чем-либо без вашего согласия. Недопустимо давать малышу до года неразбавленное жирное коровье молоко, а также различные соленья, чем часто грешат бабушки.

Соблюдайте режим питания на день и не допускайте перекусов печеньем или сладкими фруктами. На завтрак малыш должен обязательно есть кашу, можно безмолочную. Можно добавлять в кашу сухофрукты для улучшения пищеварения. Не заставляйте ребенка обязательно съедать всю порцию! Лишняя пища начинает гнить в кишечнике, поскольку для ее переработки не хватает бактерий.

На обед лучше всего варить овощные супы с индейкой, нежирной говядиной или курицей. Добавляйте в суп побольше овощей, такой отвар тоже очень полезен. А вот зажарки в блюдо добавлять детям минимум до года нельзя.

На полдник можно дать ребенку кефир или творог, фрукты, овощи, печенье с молоком или же пару кусочков сыра. Ограничьте сдобу и сладкое печенье, лучше всего покупать постное печенье или галеты. Не злоупотребляйте такими фруктами, как сливы или груши. Дело в том, что они являются сильными раздражителями детского кишечника, поэтому стоит давать их в ограниченном количестве.

Тщательно мойте детскую посуду с моющим средством. Остатки пищи начинают разлагаться и становятся рассадником инфекций. Летом не забывайте бороться с мухами в помещении, не оставляйте открытыми овощи и фрукты, а также сразу убирайте все молочные продукты в холодильник. Тщательно проверяйте сроки годности на детском питании и молочной детской продукции.

Вышеизложенные советы помогут не впадать в панику, если у вашего малыша появился понос. Учтите, что они даны для того, чтобы облегчить состояние до прихода врача. Педиатра стоит вызвать в любом случае. Исключение может составить только разовый жидкий стул, однако нужно смотреть, как именно выглядит понос у новорожденного. И помните, что понос у грудничков иногда может протекать очень тяжело.

Источник: http://zheludokok.ru/ponos/ponos-i-diareya-u-novorozhdennogo-grudnichka.html

Понос – это непроизвольное, объемное выделение жидких каловых масс, чаще всего имеющих водянистую консистенцию. Понос (медицинское название – диарея) в большинстве случаев сопровождается острыми болями в животе, недержанием кала, кишечными спазмами и тошнотой. Главной опасностью затянувшейся диареи является сильное обезвоживание, так как фекалии при поносе почти на 90 % состоят из воды, всасывающейся в толстом кишечнике. Вместе с жидкостью организм теряет минеральные соли, витамины и другие вещества, необходимые для нормального функционирования всех органов, поэтому на фоне поноса стремительно развивается нарушение водно-электролитного баланса.

Как выглядит понос у грудничка

Особенно опасен понос у новорожденных и младенцев первого года жизни. Обильная потеря жидкости может в течение нескольких часов привести к развитию острой сердечной недостаточности, поэтому при младенческой диарее, особенно если она имеет инфекционную природу, лечение проводится в условиях инфекционного стационара. Диарея входит в тройку самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются родители младенцев, поэтому каждая мама должна знать, как выглядит понос у грудничка, что может быть его причиной, и какими симптомами проявляется истинный понос.

Прожилки крови в кале у грудничка

Внешний вид фекалий у грудничков

Стул у младенцев меняется несколько раз в течение первых месяцев жизни, так как формирование пищеварительной системы полностью заканчивается к 4-6 месяцам (у некоторых детей частичная ферментопатия может наблюдаться до 8-10 месяцев). У новорожденного каловые массы имеют неоформленную консистенцию и состоят из волос, амниотической жидкости, слизи, клеток эпителия, компонентов желчи, которые перевариваются в период внутриутробного развития плода. Такие экскременты называются первородным калом (меконием), имеет вязкую и липкую структуру и полностью выводится из кишечника ребенка в течение 2-3 дней после рождения.

Еще недавно считалось, что кишечник и желудок ребенока до его появления на свет полностью стерильны, но исследования, проведенные учеными из Испании, выявили наличие в мекониевых массах двух видов бактерий: кишечной палочки и кисломолочных бацилл, продуцирующих молочную кислоту и формирующих иммунную систему новорожденного. Если количество кишечной палочки в желудочно-кишечном тракте ребенка будет превышать допустимую норму, появление поноса возможно в первые дни жизни младенца – в этом случае показано применение антибактериальной терапии и инфузионное введение поддерживающих водный баланс препаратов (раствор натрия хлорида, раствор глюкозы).

Меконий у новорожденного

Четвертый день после рождения

Оформление стула у новорожденных происходит на третий-пятый день с момента рождения. Каловые массы приобретают светло-коричневый цвет, а их консистенция становится пастообразной или напоминает кашицу. Если этого не происходит, необходимо провести обследование и исключить патологии кишечника, например, мекониевый илеус. Это непроходимость кишечника, вызванная обтурацией (закупоркой) кишечного просвета меконием, имеющим повышенную вязкость. Если диагноз подтвердится, ребенку будет назначено оперативное лечение.

Важно! Оформление стула у здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, происходит в течение 10-20 дней с момента рождения.

Стул со слизью при лактазной недостаточности

Особенности стула у грудничков и детей-«искусственников»

Нормальным у детей первого года жизни считается стул, имеющий кашицеобразную консистенцию, желтый или светло-коричневый цвет и несильный запах скисшего молока. Если ребенок питается материнским молоком, каловые массы могут содержать непереваренные частички белого цвета, напоминающие свернувшийся творог. У детей, получающих в качестве основного питания молочные смеси, какие-либо примеси в кале отсутствуют, а сами экскременты имеют желто-зеленый или болотный цвет и резкий, неприятный запах.

Консистенция кала у «искусственников» более плотная, в виде пастообразных колбасок, которые могут иметь блестящую поверхность. Запах и структура экскрементов могут меняться при смене молочной смеси или введении продуктов прикорма. У детей, питающихся молоком матери, фекалии могут меняться при смене климата, приеме некоторых медикаментов и воздействии психологического фактора (усталость, страх, повышенное возбуждение).

Виды поноса у грудничка

Жидкий стул – это понос?

Пищеварительный тракт ребенка с момента рождения продолжает заселяться полезными микроорганизмами, поэтому формирование стула может происходить до 4-5 месяцев. У грудничков, питающихся материнским молоком, внешний вид кала во многом зависит от того, придерживается ли кормящая мама диеты, и какие продукты входят в ее рацион. Все вещества, которые женщина получает в течение дня, почти в полном объеме попадают в грудное молоко (а вместе с ним – в организм новорожденного). Нехватка некоторых ферментов не позволяет ребенку полностью переварить все, что поступает в его организм, поэтому любые погрешности в питании могут сказываться на внешнем виде кала.

Показатели стула при поносе и норме

У детей до 2-3 месяцев испражнения могут происходить до 6-8 раз в день при условии, что грудничок не получает никакого питания, кроме молока матери. С 4 до 6 месяцев частота стула немного снижается, но также может составлять от 3 до 5 раз в сутки.

Важно! Жидкий стул у младенцев на грудном вскармливании является нормой, если не содержит слизи, крови и других патологических примесей. Сильное разжижение кала у младенцев, получающих адаптированную молочную смесь, – опасный признак, который чаще всего указывает на инфекцию или заболевания пищеварительной системы.

Признаки нормального стула у новорожденного

Как отличить патологию от нормы?

Не стоит пугаться, если ребенок, получающий только материнское молоко, испражняется несколько раз в день, а его кал имеет жидкую консистенцию, если малыш хорошо себя чувствует, не страдает расстройствами сна, и у него не нарушен аппетит. Тем не менее, необходимо внимательно следить за состоянием и самочувствием ребенка, чтобы не пропустить тревожные симптомы и своевременно оказать ему необходимую помощь.

Понос с содержанием пены при грудном вскармливании

Распознать диарею у грудничка можно по следующим признакам:

  • водянистые испражнения желтого, коричневого или зеленого цвета, частота которых превышает 8-10 раз в день;
  • неприятный, зловонный запах;
  • появление пены, кровянистых прожилок, непереваренных комков, большого количества слизи и других примесей, нехарактерных для испражнений здорового ребенка;
  • выделение фекалий по типу «фонтана»;
  • рвота и тошнота (при инфекционной природе диареи);
  • отказ от груди или бутылочки;
  • плохое общее самочувствие.

Что делать в случае поноса до приезда врача

Важно! Если мама подозревает, что у ее ребенка понос, необходимо на несколько часов отказаться от использования подгузников, так как они содержат впитывающий слой, и впитывание жидкости происходит в течение 1-2 минут.

Понос у грудничка

Почему возникает симптом: причины и факторы

Истинный понос у грудничков всегда имеет определенную причину, поэтому важно знать, что именно может спровоцировать диарею у детей, чтобы правильно оказать первую помощь.

Вскармливание грудного ребенка

Особенности прикорма

Организм ребенка может отреагировать поносом на введение новых продуктов прикорма, если его пищеварительный тракт не вырабатывает достаточного количества ферментов, необходимых для расщепления или переваривания конкретных веществ. Водянистые овощи (например, кабачок, который рекомендуется в качестве первых продуктов прикорма и может вводиться с 4 месяцев) увеличивают количество жидкости, всасываемой в толстой кишке, что само по себе способствует сильному разжижению стула.

Схема введения прикорма

Какое-либо лечение в этом случае не требуется. Маме необходимо временно исключить продукт, спровоцировавший понос, из рациона ребенка и понаблюдать за ним в течение 1-2 дней: неинфекционная диарея за этот период полностью проходит.

Совет! Детям старше 5 месяцев в качестве средства от поноса можно дать небольшое количество рисового отвара (около 30 мл).

Понос у грудничка

Кишечные инфекции

То одна из самых распространенных причин диареи у детей любого возраста. Привести к развитию инфекции у младенцев могут следующие факторы:

  • недостаточная санитарная обработка бутылочек, сосок и посуды для кормления ребенка;
  • использование пеленок недостаточной стерильности (отсутствие кипячения, глажения);
  • плохая обработка игрушек;
  • нерегулярная влажная уборка в помещении;
  • наличие больных животных в квартире.

Профилактика кишечных инфекций

Инфекционный понос всегда сопровождается повышением температуры, рвотой, отсутствием аппетита. Если причиной стала ротавирусная или энтеровирусная инфекция, на теле ребенка может появиться точечная сыпь розового цвета.

Лечение инфекционного поноса у младенцев

Источник: http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/ponos/kak-vyiglyadit-ponos-u-grudnichka.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector