Содержание

Отрыжка воздухом: лечение, диагностика, причины, симптомы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.

Отрыжка воздухом у здоровых

В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:

  • заглатывании во время еды (особенно торопливой)
  • глубоком дыхании ртом
  • частом сглатывании, торопливой речи
  • курении
  • употреблении газированных напитков
  • жевании жвачки

У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку. То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его. При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.

Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.

У пациентов без проблем с ЖКТ , но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.

У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.

Постоянная отрыжка воздухом при патологиях желудка

Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).

Недостаточность кардии разделяют по степеням.

  • При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
  • Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
  • При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.

Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:

  • Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
  • Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
  • Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
  • Травмы и ожоги пищевода и желудка.

Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь

Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.

  • помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
  • тошнота, эпизоды рвоты
  • быстрое насыщение и вздутие живота
  • также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся сухостью слизистой глотки, ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.

Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.

Вторая желудочная причина отрыгивания воздуха – это гастриты

Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.

  • При поражениях тела желудка атрофическими процессами

к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул). Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.

  • При антральных формах гастрита

наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.

Язвенная болезнь желудка

Язва желудка дает грубые поражения слизистой желудка с наличием разлитой гиперемии, отечности и повреждениями вплоть до мышечного слоя, также создает условия для отрыжки, как воздухом, так и кислым. Как и при антральном гастрите, при язвенной болезни будут наблюдаться:

  • острые или тупые ранние (через 30 минут после еды)
  • натощаковые или даже ночные боли в проекции желудка
  • тошнота и рвота съеденной пищей или желчью, приносящая облегчения
  • склонность к запорам
  • потеря аппетита

Изменения пилорического (выходного) отдела желудка

Обратимый пилоростеноз (спазм запирательной мышцы выходного отдела желудка) и его необратимое сужение (пилоростеноз) приводят к такому повышению внутрижелудочного давления и застою его содержимого, что развивается отрыжка после еды (воздухом, тухлым или кислым).

  • Если у детей пилоростеноз – врожденное утолщение мышцы
  • То у взрослых – это результат рубцовых изменений после частых язв выходного отдела желудка и сужения просвета пилорического отдела.
  • Также к этому состоянию могут привести химические ожоги желудка кислотами или щелочами и опухоли выходного отдела желудка.

По мере прогрессирования этого состояния и декомпенсации пилоростеноза к отрыжке воздухом, кислым или пищей присоединяется рвота (на поздних стадиях фонтаном сразу после еды), похудание, признаки водно-электролитных нарушений (сухость кожи и слизистых, одышка и нарушения сердечного ритма).

Рак желудка

На ранних стадиях клиника рака желудка малосимптомна и напоминает клинику хронического атрофического гастрита. Обращает на себя внимание резкое снижение аппетита, отвращение к мясной пище, быстрая насыщаемость, потеря веса, анемизация пациентов. При этом больные предъявляют жалобы на чувство тяжести или распирания в надчревье, частую отрыжку воздухом или пищей. Из-за метастазирования рака могут увеличиваться надключичные лимфоузлы.

Патологии пищевода

Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.

Ахалазя кардии

Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента. Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.

  • поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
  • затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
  • также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
  • в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
  • у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
  • при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
  • в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.

Дивертикул Ценкера

Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.

  • В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
  • По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
  • Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
  • При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
  • При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.

При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Кишечная палочка: профилактика, виды, симптомы, признаки, причины, лечение

Склеродермия пищевода

Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).

Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.

Патологии диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.

  • Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
  • Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
  • Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).

При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости. Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту. Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.

Другие заболевания ЖКТ

Дуодено-гастральный рефлюкс

или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке. Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы. Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.

Недостаточность Баугиниевой заслонки, разграничивающей тонкую и толстую кишку

Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета. При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания. Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.

Хронический панкреатит

Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи. Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов). При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.

Заболевания желчевыводящих путей

Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомический синдром — на фоне нарушения пассажа желчи и снижения попадания желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки могут давать тупые постоянные или провоцируемые жирной, жареной пищей или физическими нагрузками боли в проекции правой реберной дуги. Также эта группа заболеваний может приводить к тошноте, горечи во рту, отрыжке воздухом или горьким. Присутствуют вздутие живота, запоры.

Причины отрыжки воздухом натощак

Интересной причиной заброса воздуха из желудка и пищевода в рот является целый ряд невротических состояний, при которых в программе желудочно-кишечных расстройств наблюдается кардиоспазм (непроизвольное сокращение мышц нижних отделов пищевода или входного отдела желудка). Это так называемая «пустая отрыжка» воздухом, не связанная с приемом пищи (на фоне заглатывание воздуха или аэрофагии при глубоком нервном дыхании ртом или глубоких вздохах).

Пациентов беспокоят нарушения глотания с затруднением прохождения пищи в нижних отделах пищевода. При этом в отличие от опухолей пищевода лучше проходит твердая пища, и застревают жидкости. Могут наблюдаться боли или ощущение комка за грудиной. Также встречаются боли или распирание в желудке, рвота, тошнота, нарушения аппетита. Иногда происходит трансформация этих признаков в развернутую клинику синдрома раздраженного кишечника.

Как вести себя при отрыжке

Так как подобное состояние – это проявление большого числа болезней и патологических состояний, то при его наличии разумно обратиться за диагностикой к врачу — терапевту или гастроэнтерологу. После установления истинной причины проблемы, лечение в первую очередь должно быть направлено на исходное заболевание. Лечение отрыжки иногда занимает довольно продолжительное время.

На бытовом же уровне для временного облегчения неприятного явления стоит порекомендовать:

  • питаться небольшими порциями без больших промежутков между едой (оптимальны 4-5 приемов пищи в сутки)
  • отказаться от курения, газировок, избытка жвачки, еды второпях.
  • сразу после еды не стоит ложиться, а также заниматься физической работой или спортом.
  • есть смысл снизить лишний вес тем, у кого он есть.

Таким образом, своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощи по поводу отрыжки воздухом дает шанс максимально быстро и надежно избавиться от нее.

Источник: http://zdravotvet.ru/chto-delat-pri-otryzhke-vozduxom-prichiny-diskomforta/

Отрыжка воздухом — это непроизвольное отхождение в ротовую полость смеси газов, содержащихся в желудке или кишечнике. Обычно возникает у физически здоровых людей при пищевых погрешностях или повышении внутрибрюшного давления. Может свидетельствовать о поражении пищеварительного тракта, функциональных расстройствах. Для уточнения причин отрыжки (эруктации) воздухом применяют ЭГДС, УЗИ, рентгенографию брюшной полости, исследование секреции желудка, лабораторные анализы. Отрыгивание желудочных газов уменьшается при коррекции диеты, приёме седативных отваров, фитопрепаратов, прокинетиков и энтеросорбентов.

Причины отрыжки воздухом

Физиологическая отрыжка

В большинстве случаев выход газообразного содержимого желудка является естественным процессом, связанным с пищевыми привычками человека или особенностями переваривания некоторых продуктов. Ощутимая эруктация воздухом возникает до 20 раз в сутки, а незаметное отхождение желудочных газов происходит ещё чаще. Как вариант нормы учащенная отрыжка отмечается при некоторых физиологических состояниях. Основными предпосылками к непатологическому выходу газа из желудка являются:

  • Заглатывание воздуха при еде. Увеличению газового пузыря в желудке способствует быстрое поедание пищи, частые перекусы всухомятку, разговоры за едой. В таких ситуациях повышается вероятность проглатывания не только продуктов, но и большего количества воздуха, скопление которого стимулирует рефлекторное сокращение желудочной стенки. Вкус и запах отходящих газов является нейтральным или с привкусом съеденной пищи.
  • Употребление некоторых продуктов. Хотя при питании бобовыми чаще наблюдается метеоризм, они могут усилить газообразование в желудке. Из-за наличия в составе фитиновых кислот и веществ, ингибирующих протеазы, растительный белок гороха, фасоли и чечевицы хуже расщепляется пепсином и задерживается в желудке. Употребление с белковой пищей овощей, особенно капусты, сопровождается задержкой углеводов и их брожением с выделением газов.
  • Питье сильногазированных напитков. Желудочная стенка рефлекторно сокращается с выходом избытка газообразного содержимого при быстром скоплении углекислого газа. Кроме употребления газированных напитков, накоплению двуокиси углерода способствует питьё щелочных вод и приём соды, вступающей в химическую реакцию с соляной кислотой. Как правило, отрыжка углекислым газом возникает вскоре после пищевой погрешности.
  • Физические нагрузки. При напряжении брюшного пресса во время занятий спортом или выполнения тяжелой ручной работы отмечается повышение абдоминального давления. Чаще всего отрыжку провоцируют резкие сокращения мышц, сдавливающие желудок и способствующие открытию кардиального сфинктера. Риск эруктации с выходом воздуха и части химуса возрастает при физической нагрузке сразу после еды.
  • Беременность. За счёт роста матки в период гестации увеличивается внутрибрюшное давление, происходит смещение внутренних органов к диафрагме. Механическое сдавливание желудка облегчает возникновение гастроэзофагеального рефлюкса, дополнительными факторами становятся изменение естественного положения органа и повышение кислотности. У беременных отрыжка воздухом зачастую имеет кислый привкус и сочетается с изжогой.
  • Грудное вскармливание новорожденных. Сосание молока часто сопровождается заглатыванием воздуха, которые после кормления выходит с отрыжкой. Предпосылкой к более легкому выходу желудочного содержимого является возрастная незрелость кардии. Эруктации способствуют неправильное прикладывание к груди с недостаточным захватом соска, гипогалактия, несоблюдение режима питания. Отрыжка у младенцев обычно сочетается со срыгиванием.

Отрыжка при заболеваниях кишечника

Выброс газов в полость рта при кишечной патологии связан с рефлекторным сокращением стенки желудка в ответ на повышение внутриабдоминального давления, застоем жидкого химуса в тонкой кишке и каловых масс — в толстой. В тяжелых клинических случаях нарушенного опорожнения возможно сочетание эруктации воздуха и восходящего заброса содержимого кишечника. Наиболее частыми причинами патологической отрыжки газами являются:

  • Усиление газообразования в кишечнике. Эруктация воздушными массами при хронических энтероколитах, трансверзитах и сигмоидитах, особенно сочетающихся с дисбактериозом, обычно возникает на фоне метеоризма и носит рефлекторный характер. Внутрикишечное скопление газов увеличивает давление на желудок, провоцирует его сокращение и выброс воздуха в пищевод. Отрыжка зачастую не имеет запаха и вкуса.
  • Энтеропатия. Диспепсические нарушения являются ведущим клиническим синдромом брюшной жабы с преимущественной окклюзией верхнебрыжеечной артерии. Нарушение секреторной и всасывающей функций тонкой кишки сопровождаются увеличением объёма содержимого кишечника, замедлением эвакуации химуса из двенадцатиперстной кишки, а затем и желудка. Отрыжка газами сочетается с метеоризмом, изжогой, рвотой.
  • Замедление пассажа каловых масс. Рефлекторная отрыжка воздуха у больных, страдающих запорами, является реакцией желудка на замедленное опорожнение. При развитии кишечной непроходимости на фоне пневматоза кишечника, полипов и колоректального рака ситуация усугубляется недостаточностью баугиниевой заслонки и дуоденогастральным рефлюксом, которые приводят к появлению гнилостной отрыжки, а потом каловой рвоты.
  • Паразитарные инвазии. Диспепсическое отрыгивание воздуха с запахом сероводорода (тухлых яиц) характерно для лямблиоза и острой фазы гельминтозов. Его возникновение вызвано увеличением объёма кишечного содержимого, ухудшением эвакуации химуса, ростом абдоминального давления вследствие метеоризма. Кроме эруктации у больных отмечается нелокализованная боль в животе, метеоризм, неустойчивость стула.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Где болит поджелудочная железа: симптомы

Отрыжка при гастродуоденальной патологии

Хотя для болезней желудка и двенадцатиперстной кишки более типична отрыжка жидким содержимым, их начальным симптомом иногда становится отрыгивание газов с характерным привкусом. На ранних стадиях синдрома Золлингера-Эллисона, антрального гастрита и других патологий, протекающих с повышением секреторной функции желудка, при эруктации воздухом во рту часто ощущается кислотный привкус. При начинающихся ахлоргидрии и атрофическом гастрите возможна отрыжка с запахом тухлых яиц, которая впоследствии усугубляется регургитацией гнилостного содержимого.

Большое количество воздуха, а потом и пища отрыгиваются при застое химуса в верхних отделах ЖКТ. При атонии желудка, дуоденостазе и стенозе двенадцатиперстной кишки быстро развиваются бродильные и гнилостные процессы. У таких пациентов отрыжка тухлым сопровождается тяжестью, коликообразной болью в эпигастрии, изжогой, рвотой. При возникновении дуоденогастрального рефлюкса, особенно в сочетании с холециститом, дискинезией желчевыводящих путей, другой гепато-билиарной патологией, после отрыгивания во рту может оставаться вкус горечи.

Отрыжка при функциональных расстройствах

Одна из частых неорганических патологий ЖКТ, проявляющихся сильной и стойкой эруктацией, — гастроневроз с аэрофагией. Из-за неосознаваемого рефлекторного заглатывания воздуха объём газового пузыря постоянно остаётся увеличенным, желудок рефлекторно сокращается. У части таких пациентов желудочная отрыжка сочетается с наджелудочной (пищеводной). При тяжелом течении невротического расстройства эруктация прекращается только в период сна. Часто она сопровождается выраженным метеоризмом, вызванным поступлением избытка газов в кишечник.

Неврогенная отрыжка нейтральным воздухом может наблюдаться при панических атаках, неврастении. Диагностически сложным вегетативным расстройством, возникающим на фоне вагусной дисфункции при переполнении желудка, является гастрокардиальный синдром. В его клинической картине преобладает кардиосимптоматика (нарушения ритма, загрудинные боли по типу стенокардии, повышение АД), которая развивается после приёма пищи и проходит без медикаментозной коррекции после отрыгивания избыточного воздуха, а иногда и рвоты.

Обследование

Диагностический поиск по установлению причин отрыжки желудочных газов начинается с исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Пациенту назначается комплексное обследование, позволяющее оценить функциональную состоятельность пищеварительной системы и выявить возможные морфологические изменения органов. Наиболее ценными для постановки диагноза являются:

  • Эндоскопические методы. В ходе гастроскопии (ЭФГС) осматривается слизистая пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, обнаруживаются воспалительные и язвенно-деструктивные изменения, деформации, объёмные новообразования. При необходимости выполняется биопсия для гистологического исследования материала. Пациентам с подозрением на поражение кишечника проводится колоноскопия.
  • Рентгенологические исследования. При подозрении на поражение конкретного отдела ЖКТ осуществляется рентгенография соответствующих органов (желудка, пищевода, изучение пассажа бария по тонкому и толстому кишечнику). Для изучения особенностей панкреато-билиарной зоны выполняется ретроградная холангиопанкреатография. С помощью мезентерикографии оценивается состояние брыжеечных сосудов.
  • Исследование желудочной секреции. При возможных кислотозависимых заболеваниях с повышенной или недостаточной выработкой соляной кислоты рекомендована внутрижелудочная pH-метрия, желудочное зондирование. Для выявления гастроэзофагеального рефлюкса производится внутрипищеводная pH-метрия. Дополнительно в крови определяются уровни пепсиногенов и гастрина.
  • Анализ кала. Расстройства пищеварения, провоцирующие отрыжку с отхождением воздуха, часто сопровождаются изменениями в копрограмме. В каловых массах могут обнаруживаться патологические включения и примеси (непереваренная пища, мышечные волокна, слизь и др.). Часто исследование дополняют анализом кала на скрытую кровь и яйца гельминтов, посевом на дисбактериоз.

В качестве скринингового неинвазивного метода пациентам с отрыжкой воздухом рекомендовано УЗИ брюшной полости, по показаниям — сонография отдельных органов. После исключения органических предпосылок к отрыгиванию газов назначается обследование для установления возможных функциональных расстройств (консультация невропатолога, психиатра, комплексное психологическое исследование).

Симптоматическая терапия

Эпизодическая эруктация не нуждается в лечении. Для уменьшения выраженности физиологической отрыжки воздухом достаточно коррекции пищевых привычек и диеты. Эффективно частое дробное употребление пищи (до 5-6 раз в день) с уменьшением объёмов отдельных порций, тщательное, медленное пережёвывание продуктов. Для уменьшения газообразования в желудке необходимо ограничить или полностью исключить из рациона бобовые и молочные продукты, сильногазированные напитки, крестоцветные овощи, отказаться от использования жевательных резинок.

Желудочные газы легче удаляются в кишечник после небольших прогулок, улучшающих эвакуаторную функцию желудка после еды. Действенные немедикаментозные способы уменьшения внутрибрюшного давления — ношение свободной одежды без туго затянутых ремней, ограничение количества упражнений для абдоминальных мышц во время зарядки или тренировок. Спокойному незаметному удалению газов из желудочной полости способствует сон на высокой подушке.

Увеличение продолжительности отрыжки более часа, ее возникновение в течение нескольких дней подряд, отхождение большого объёма воздуха, появление кислого, горького или тухлого привкуса, других диспепсических нарушений служат показаниями для обращения к гастроэнтерологу. До установления точного диагноза для купирования постоянной эруктации применяются растительные отвары, седативные фитопрепараты, средства, улучшающие моторику ЖКТ, энтеросорбенты.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/symptom/belching/air

Довольно часто пациенты жалуются своим врачам на то, что у них наблюдается (постоянно) отрыжка воздухом. Причины возникновения данной патологии могут носить различный характер. В представленной статье мы постараемся выявить самые распространенные, а также расскажем вам о том, как можно избавиться от этого отклонения.

Общие сведения о заболевании

Почему у некоторых людей наблюдается (постоянно) отрыжка воздухом? Причины этой неприятности очень часто кроются в заболеваниях органов пищеварительного тракта.

В медицине отрыжку воздухом называют внезапный и непроизвольный выход газов без какого-либо запаха и вкуса из желудка или пищевода через ротовую полость. Если данный процесс наблюдается редко, то это вполне нормально. Ведь каждое глотательное движение человека в обязательном порядке сопровождается определенным заглатыванием воздуха (около 2-3 мл). Это необходимо для того, чтобы нормализовать внутрижелудочное давление. Впоследствии данный воздух незаметно выходит через ротовую полость маленькими порциями.

Но как же быть, если данный процесс наблюдается постоянно? Отрыжка воздухом, причины которой мы рассмотрим ниже, в излишнем количестве обычно возникает при наличии аэрографии или пневматоза желудка.

Норма и патология: как различить

Отрыжка воздухом частая или постоянная – это патологическое состояние человека, которое необходимо лечить. Как правило, в этом случае пациент обращается за помощью к гастроэнтерологу.

Отдельно следует уделить внимание такому отклонению, как невротическая аэрофагия. Данная патология характеризуется заглатыванием большого количества воздуха, которое происходит вне потребления пищи. Как правило, в таких случаях этот недуг может напомнить о себе как после еды, так и в другое время, кроме периода сна.

Если у вас постоянно отрыжка воздухом, причины явления следует искать в нарушенной деятельности органов ЖКТ, так как это патологический синдром, который требует особого внимания специалиста.

При нормальном функционировании пищеварительного тракта упомянутый процесс никогда не сопровождается неприятными ощущениями. При этом воздух, идущий из пищевода или желудка, не обладает никаким вкусом или запахом. Кстати, большинство людей даже не придают этой особенности организма какого-либо значения, так как она не причиняет никакого дискомфорта. В ином случае следует обязательно пройти медицинское обследование.

Отрыжка после еды: в каких случаях возникает

Что делать, если после еды у пациента наблюдается постоянная отрыжка воздухом? Причины этого явления кроются в излишнем заглатывании воздуха во время потребления пищи. Как правило, данная проблема чаще всего встречается у тех, кто:

  • плохо пережевывать пищу;
  • чрезмерно быстро поглощает еду;
  • питается буквально на ходу.

Другие явные причины

Что еще влияет на то, что у пациента наблюдается постоянная отрыжка воздухом? Причины могут быть следующими:

  • чрезмерное потребление газосодержащих напитков, а также чересчур холодной или, наоборот, горячей пищи;
  • привычка говорить во время потребления еды;
  • сильный и продолжительный стресс.

Отрыжка воздухом: причины, лечение, симптомы отклонения

Как говорилось выше, отрыжка сопровождается выходом газов из желудка или пищевода через ротовую полость. Практически всегда данный процесс происходит с характерным звуком. При этом нередко пациент может ощущать дискомфорт в области груди, а также чувствовать неприятный запах.

Отрыжка не представляет собой самостоятельное заболевание. Ведь такое патологическое состояние является лишь симптомом какого-либо внутреннего отклонения и требует медицинского обследования.

Основные симптомы патологии

О чем свидетельствуют метеоризм и отрыжка? Причины, симптомы и лечение данных отклонений мы рассмотрим прямо сейчас.

Итак, при наличии различных заболеваний у человека может наблюдаться:

  • Отрыжка кислым + метеоризм. Возникает при повышенной кислотности сока желудка. Как правило, это свидетельствует о таких отклонениях, как гастрит, образование язв в желудке или 12-перстной кишке.
  • Отрыжка тухлым. Образуется при гнилостных процессах в главном пищеварительном органе (желудке) и связана с застоем и гниением его содержимого (например, при стенозе привратника желудка, рака, гастрита и проч.).
  • Отрыжка воздухом в большом количестве. Начинает беспокоить больного из-за повышенного газообразования в ЖКТ (например, после употребления газировки), а также при заглатывании воздуха во время еды всухомятку, разговоров в процессе обеда, вследствие заложенности носа при простуде.
  • Отрыжка горьким. Образуется при обратном забрасывании желчи в главный пищеварительный орган при холецистите или желчнокаменной болезни.

Если у вас регулярно наблюдаются представленные отклонения, то следует обязательно обратиться к врачу и пройти медицинское обследование. После ряда анализов гастроэнтеролог должен назначить вам то или иное лечение.

Частая отрыжка воздухом: причины, диагностика патологии

Причины проявления регулярной отрыжки воздухом выявляются после тщательного обследования, а именно:

Методы лечения

Что делать, если у вас наблюдается отрыжка воздухом? Причины и лечение данного явления не следует выявлять или проводить в том случае, если оно носит эпизодический характер.

Постоянная отрыжка, которая продолжается слишком долго, требует особого внимания. Обратившись к врачу, пациент должен подвергнуться тщательному обследованию. После постановки диагноза гастроэнтеролог обязан лечить те заболевания, которые, собственно, и привели к возникновению данной патологии.

  1. Гастрит или воспаление оболочки желудка.
  2. Заболевания пищевода (могут быть различными):
  • диафрагмальная грыжа;
  • ГЭРБ или так называемая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. 3. Холецистит, то есть образование воспалительных процессов в желчном пузыре. 4. Язвенная болезнь желудка или же 12-перстной кишки.

Немедикаментозные методы

Частая отрыжка воздухом (причны, лечение отклонения подробно описаны в данной статье) иногда устраняется и при помощи немедикаментозных методов. Как правило, они сводятся к тому, чтобы уменьшить внутрибрюшное давление. Для этого рекомендуется:

  • спать на довольно высокой подушке;
  • никогда не затягивать ремень или пояс слишком туго;
  • ходить после еды на протяжении 40-60 минут;
  • не делать физические упражнения на тренировку мышечных тканей брюшного пресса (например, подъемы туловища, наклоны, скручивания и т.д.).

Возможные последствия и осложнения

Сама по себе отрыжка воздухом никак не может вызвать какие-либо осложнения или последствия. Однако крайне важно вовремя приступить к лечению тех заболеваний, которые провоцируют ее появление (например, заболевания ротоглотки, носа, желудка, пищевода, кишечника, желчного пузыря и проч.).

Профилактические мероприятия

Если вы не хотите, чтобы такая неприятность, как отрыжка воздухом, вас беспокоила, то рекомендуем соблюдать нижеследующие правила:

  • Отказаться от употребления блюд и напитков, которые способствуют газообразованию (например, бобовых продуктов, газировки и проч.).
  • Отказаться от курения, а также употребления спиртных напитков.
  • Регулярно проходить медицинское обследование с целью своевременного выявления и лечения заболеваний органов ЖКТ.

Основные причины отрыжки у детей

Наверняка каждая мама знает, что отрыжка у грудного ребенка вполне обычное явление. Как правило, причиной данного процесса является то, что во время кормления он заглатывает слишком много воздуха. Чаще всего это происходит, если тело младенца располагается неправильно в период сосания груди. Также с подобной проблемой могут столкнуться те матери, которые приобрели для своего чада бутылочку или соску нерациональной формы (при искусственном вскармливании).

Нередко отрыжка молоком у грудных детей обусловливается слабостью мышечных тканей, которые располагаются у входа в желудок. По мере взросления ребенка они укрепляются, отрыжка проходит сама собой.

В том случае, если у младенца наблюдается частое отрыгивание материнского молока, то следует обратиться к педиатру, так как это может сигнализировать о наличии какого-либо заболевания.

Источник: http://fb.ru/article/164871/postoyanno-otryijka-vozduhom-prichinyi-i-lechenie-meteorizm-i-otryijka-prichinyi

Отрыжка воздухом хоть и считается физиологическим явлением, но является довольно неприятным состоянием. С такой проблемой приходилось сталкиваться практически каждому человеку. В момент отрыжки происходит внезапное отхождение газов, скопившихся в желудке или пищеводе, через рот. Вышедший воздух может иметь специфический неприятный запах, который вызван расщепляющейся в желудке пищей.

В норме глотательные движения сопровождаются заглатыванием воздуха в небольших количествах для нормализации давления внутри желудка, который затем незаметно выходит мелкими порциями через рот. Такая отрыжка не влечет за собой возникновение дискомфорта и не сопровождается неприятным вкусом или запахом. Избыточное же проникновение воздуха в желудок, которое не всегда связано с едой, может быть признаком какой-либо патологии системы пищеварения, и требует наблюдения у специалиста.

Отрыжка воздухом у здорового человека

Перед первым приемом пищи в желудке каждого человека содержится определенный объем воздуха, соответствующий размеру органа. Средняя порция скопившегося газа составляет около 1 литра.

Воздух может попасть в желудок следующими путями:

  1. В процессе приема пищи.
  2. При глубоком дыхании посредством рта.
  3. При торопливой речи во время еды.
  4. Во время курения.
  5. При употреблении газированных напитков.
  6. При плохом пережевывании пищи.
  7. Во время приема пищи на ходу.
  8. Во время стрессовых ситуаций.

Выход скопившегося воздуха, который происходит однократно и не вызывает дискомфорта, является естественным физиологическим явлением. Если же отрыжка наблюдается регулярно, то такое состояние является поводом для посещения специалиста и выявления источника нарушений.

Отрыжка у ребенка

Дети в грудном возрасте имеют еще неадаптированную к внешней среде систему пищеварения, поэтому после любой пищи заглатываемый воздух скапливается в желудке и провоцирует кишечный спазм. Это состояние вызывает дискомфорт, поэтому малыш капризничает до возникновения отрыжки. Во избежание появления колик ребенка после кормления следует подержать вертикально.

Детей с повышенной возбудимостью рекомендуется подготавливать к предстоящему кормлению заранее. Для этого достаточно его успокоить с помощью игр, а в процессе употребления пищи делать паузы, чтобы ребенок успевал срыгивать.

Причины отрыжки у малышей:

  1. Несбалансированное питание, когда рацион не соответствует возрасту.
  2. Повышенная возбудимость ребенка, особенно когда совмещается прием пищи с игрой или просмотром детских мультфильмов.
  3. Разрастание аденоидов, а также развитие ринита или тонзиллита в хронической форме.
  4. Различные заболевания.

После года жизни отрыжка не должна уже беспокоить малыша. В противном случае необходима консультация врача.

Отрыжка воздухом: причины

У здорового человека отрыжка в основном вызвана следующими причинами:

  1. Излишним потреблением пищи (перееданием). Это препятствует полному закрытию сфинктера желудка, поэтому газ выходит под высоким давлением в глотку и пищевод.
  2. Подобная ситуация может возникнуть, если после плотной трапезы человек начнет активно физически работать, что приведет к сдавливанию желудка или его смещению.
  3. Во время ношения тугих ремней или поясов (особенно у полных людей), что увеличивает давление внутри желудка.
  4. Злоупотребление чаем или кофейными напитками, жирными блюдами, чесноком или луком.
  5. Беременность. В это время матка у женщин увеличивается и способствует смещению внутренних органов, подпирая диафрагму.

Патологические причины отрыжки:

  1. Нарушение дыхательных движений.
  2. Заболевания зубов или полости рта.
  3. Аэрофагия.
  4. Дефекты пищевода, ЖКТ (отделов желудочно-кишечного тракта).
  5. Невроз.
  6. Воспаления системы пищеварения.
  7. Грыжа.
  8. Нарушение кислотности в желудке.
  9. Онкология или язва желудка.
  10. Заболевания печени.
  11. Нарушения функций поджелудочной железы.
  12. Воспаление желчевыводящих путей.
  13. Гастроэзофагеальный рефлюкс. В процессе такого заболевания остатки пищи поступают из двенадцатиперстной кишки сначала обратно в желудок, а из него уже переходят в пищевод.
  14. Сердечно-сосудистые нарушения.
  15. Болезни ЦНС (центральной нервной системы).
  16. Глисты.

Точную причину невозможно установить без обследования у врача. Не стоит затягивать с этим при постоянно появляющейся отрыжке, которая дополнительно еще имеет специфический запах.

Симптомы

Отрыжка воздухом (аэрофагия) не всегда свидетельствует о происходящих в организме патологических процессах. Если она появляется лишь после трапезы и только однократно, то причин для беспокойства у человека быть не должно. Это состояние является физиологическим.

При постоянном присутствии отрыжки, не связанной с перекусами, а также сопровождающейся дополнительными неприятными симптомами, необходимо обратиться к врачу для выявления скрытого воспаления ЖКТ или заболевания.

  1. Тухлая отрыжка. Она указывает на гнилостные процессы, протекающие в желудке. Такой симптом характерен для гастрита с низким содержанием кислотности, а также злокачественных новообразованиях.
  2. Кислая. Такая отрыжка наблюдается тоже при гастрите, но уже с повышенной кислотностью, которая часто указывает на язву желудка, болезни двенадцатиперстной кишки.
  3. Горькая. Она свидетельствует о забросе желчи непосредственно в полость желудка, что не соответствует норме.
  4. Отрыжка (без неприятного запаха), которая возникает при несбалансированном рационе, злоупотреблении резинок жевательных и газированных напитков.

Клиническая картина при отрыжке:

  1. Отрыжка сопровождается громким звуком.
  2. При отсутствии явных патологий в организме отрыжка присутствует после приемов пищи, а ночью не доставляет беспокойства.
  3. Пациент ощущает тяжесть или чувство распирания, которое локализуется в основном в подложечной зоне.
  4. Возникает вздутие живота, характерное для непроходимости кишечника.
  5. Появляется боль в области сердца, наблюдаются приступы стенокардии, если у пациента выявлена ишемическая болезнь.
  6. Наблюдается затрудненное дыхание, которое может привести к приступам удушья.

Признаки аэрофагии у детей:

  1. Плач в процессе приема пищи.
  2. Вздутие живота.
  3. Снижение веса, которое возникает вследствие отказа от пищи.

Болезненные ощущения, слабость, приступы тошноты. Эти симптомы сигнализируют об опасных состояниях в организме, поэтому требуют срочного обследования у специалиста.

Диагностика

Установление причины отрыжки происходит на основе выявленных сопутствующих симптомов у пациента, прохождения им необходимых обследований, включая инструментальные и лабораторные методы.

Основные этапы обследования:

  1. Общий анализ крови, мочи.
  2. Определение уровня глюкозы.
  3. Исследование крови для выявления уровня эритроцитов.
  4. Определение антител в крови к бактерии «Helicobacter pylori».
  5. Проведение ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) по имеющимся у пациента показаниям.
  6. Проведение рентгенографии с применением контрастного вещества, помогающего определить поражения слизистой и опухоли.
  7. УЗИ органов. Такое ультразвуковое исследование рекомендуется выполнять при подозрениях на дуоденит или холецистит.

Лечение

Избавиться от неприятной отрыжки можно с помощью следующих способов:

  • Диетотерапия;
  • Применение лекарственных средств;
  • Народная терапия;
  • Соблюдение профилактических мер, которые направлены на здоровый образ жизни, исключение вредных привычек.

Медикаментозное лечение не требуется лишь в случаях, когда отрыжка не является следствием патологических процессов организма. Таким пациентам достаточно принимать ферменты и то в соответствии с назначениями врача, чтобы не спровоцировать уменьшение их естественной выработки.

  1. «Алмагель».
  2. «Гастал» (снижает риск возникновения запоров, кроме того, что устраняет отрыжку).
  3. «Ренни». Препарат нормализует уровень кислоты соляной, устраняет боли.
  4. «Омез», «Де-нол». Эти средства применяются при язвенных поражениях, сопровождающихся отрыжкой.
  5. «Мотиллак».

Главным условием применения препаратов является наличие для этого рекомендаций от врача. Самолечение недопустимо в любых случаях.

  1. Развести в 200 мл воды четверть ложки чайной соды, перемешать и выпить.
  2. Принимать за треть часа до еды половину ложки чайной толченого корневища аира.
  3. Смешать картофельный и морковный сок в равных количествах. Принимать напиток за четверть часа до еды.
  4. После трапезы съедать яблоко или сырую морковь.
  5. Приготовить отвар из взятых в равных количествах листьев мяты, тысячелистника, семян укропа и зверобоя, а также 500 мл кипятка. Через 2 часа настоянный напиток следует пить весь день (небольшими порциями).
  1. Исключение из рациона продуктов, влияющих на секрецию ферментов. Например, копчености, жаренные и острые блюда.
  2. Делать в питании упор на растительную пищу, пропаренные блюда, фрукты, овощи.
  3. Организовать дробное питание.
  4. Тщательно пережевывать пищу.
  5. Исключить переедания.
  6. Последний прием пищи должен быть не позднее двух часов до отдыха.

Важно понимать, что самостоятельно избавиться от такой проблемы, как отрыжка воздухом, возникающей постоянно и без видимых причин невозможно. В большинстве случаев такое состояние вызвано различными заболеваниями системы пищеварения, которые выявить и устранить может помочь только врач.

Источник: http://ponosov.net/otryzhka-vozduxom.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector