Содержание

Кал новорожденного: отклонения от нормы: причины

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Нормальный стул у грудничка можно описать по-разному: жидкий или кашеобразный, желтый или зеленый, с частицами непереваренной пищи или без них, с кисломолочным или резким запахом. Качество и частота стула зависят от питания, возраста ребенка, перенесенных заболеваний и генетической предрасположенности.

Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы. Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям. Все-таки самый первый признак здоровья — не кал младенца, а самочувствие.

Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?

  • Тип кормления . Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
  • Реакция на лекарства . Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
  • Прикорм . При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
  • Плохое усвоение грудного молока . В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
  • Реакция на билирубин . Билирубин — желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
  • Обесцвечивание стула (белый кал) . Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
  • Дисбактериоз . При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.

Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.

Консистенция

Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года. Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул. Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы. Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу. Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:

  • стул становится не просто жидким, но и водянистым;
  • частота дефекации значительно увеличивается;
  • запах испражнений неприятный;
  • выразительный желтый, зеленый цвет;
  • повышение температуры;
  • рвота;
  • много слизи, пены, прожилки крови;
  • слабость и вялость.

Примеси в стуле

Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.

  • Белые комочки в кале грудничка . Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много — младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
  • Слизь . Наличие небольшого количества слизи в кале — физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
  • Пена . Чаще всего пена в кале — нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
  • Кровь в кале . Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.

При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.

Стул новорожденного

Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе. Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий — признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом. Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.

Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.

Стул при грудном вскармливании

Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.

Особенности

Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении — тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего — жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.

Частота

При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день—два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит — это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.

Стул при искусственном кормлении

Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.

Особенности

Цвет кала у малыша зависит от состава смеси и бывает желтый, бледно-желтый и даже коричневый. Зеленый жидкий стул у грудничка-искусственника может быть связан с введением прикорма или переходом на другую смесь. По консистенции кал новорожденного будет плотнее. Это связано с тем, что смеси, в отличие от грудного молока, не обладают слабительным действием, перевариваются гораздо дольше. Запах кала также отличается: он более резкий, выраженный.

Частота

Стул грудничка-искусственника бывает нерегулярным из-за плотности. Каловые массы могут долго находиться в кишечнике и затвердевать. Это приводит к запорам. Если малыш не какает сутки, это уже сигнал задержки стула, чего не скажешь о грудничке на естественном вскармливании. В целом грудничок-искусственник какает реже, иногда в два раза. Нельзя допускать частого перехода на другую смесь. Это может вызывать или задержку стула или, наоборот, жидкий стул. Организму малыша нужно время для адаптации к новому составу смеси, поэтому переход должен быть плавным, в течение недели.

Каким должен быть стул у новорожденного и грудничка? Регулярным и самостоятельным. Кал должен быть мягкой консистенции, чтобы дефекация проходила безболезненно. Если в стуле малыша появилось много слизи, пены, прожилки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: http://kids365.ru/normalnyj-stul-u-grudnichka/

Новорожденный ребенок сам не в состоянии пожаловаться маме на то, что его беспокоит. Но рассказать об имеющихся отклонениях сможет содержимое его подгузника.

Белые комочки

Белые комочки в кале у грудничка мамы замечают довольно часто. Внешне они очень похожи на частички творога или скисшего молока. Если ребенок при этом хорошо набирает вес, то такие комочки говорят о том, что ребенок просто переедает.

Если вы практикуете прикладывание малыша к груди каждый раз, как он начинает капризничать, то в любом случае какая-то часть молока остается не переваренной. Отклонением это не считается, поскольку врачи рекомендуют давать грудь малышу по первому требованию.

Но если белые комочки в содержимом подгузника сопровождаются плохой прибавкой в весе, то стоит начинать волноваться. В этом случае можно заподозрить неправильную работу пищеварительного тракта ребенка, вызванную снижением активности или недостаточным количеством вырабатываемых ферментов. Ребенку необходима консультация педиатра и детского гастроэнтеролога.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Полисорб МП: отзывы, инструкция по применению, аналоги, цена

Кровь в кале

Нормальный кал новорожденного, находящегося на естественном вскармливании, имеет желтый цвет и любые изменения, касающиеся консистенции, цвета или состава, должны насторожить маму.

Кровь в кале у грудничка – опасное явление, которое может говорить о наличии у малыша серьезного заболевания. Но прежде чем бить тревогу, необходимо проанализировать, что ребенок кушал накануне. Возможно, что в его рационе появились продукты, способные изменить окраску стула ребенка. Иногда погрешности в питании мамы также могут стать причиной изменения цвета кала.

Кровь в кале у ребенка может выглядеть как тонкие прожилки, простые вкрапления или сгустки. Но иногда она способна полностью изменить цвет испражнений. Например, имеющееся кровотечение в верхнем отделе кишечника окрашивает кал малыша в черный цвет, а при патологических состояниях нижнего отдела пищеварительного тракта стул становится ярко-алого цвета.

Что может стать причиной появления крови в стуле малыша?

Появившаяся в стуле ребенка кровь всегда говорит о наличии серьезного воспалительного процесса. Основными причинами являются:

  • Трещины, которые могут образовываться на поверхности слизистой оболочки прямой кишки или анального отверстия. Причиной подобных травм может стать слишком твердый стул, запоры, а также и сильные потуги во время процесса дефекации. Увеличивают риск травматизации и неокрепшие стенки кишечника.
  • Заворот кишок. Одно из тяжелейших состояний среди всех возможных вариантов кишечной непроходимости. При этом кишка меняет свое естественное положение, поворачиваясь на 180°. Одновременно с этим происходит сдавливание сосудов и прекращается подача крови к поврежденной части кишечника. У маленьких детей чаще всего страдает тонкий кишечник. Испражнения малыша в этом случае больше напоминают слизь или желе малинового цвета. Ребенок при наличии данной патологии становится очень беспокойным и плаксивым, поскольку испытывает сильные боли. Помочь в этом случае может лишь хирургическое вмешательство.
  • Кровяные прожилки в содержимом памперса могут говорить о наличии у малыша пищевой аллергии. Особенно часто данная патология встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Подобную реакцию могут спровоцировать белки козьего или коровьего молока. Реакцией на аллерген становится отек и воспаление слизистой оболочки кишечника. При этом кровеносные сосуды становятся более ломкими, и способны давать мини кровотечения. Подобная симптоматика может наблюдаться и при лактозной недостаточности.
  • Гельминты. Глисты способны проникать непосредственно в слизистые поверхности кишечника, либо повреждать их. В любом случае происходит нарушение целостности мелких сосудов и в кале грудничка появляются красные вкрапления.
  • Кишечные полипы.
  • Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. В этом случае кровотечения бывают довольно долгими, что становится причиной развития у ребенка анемии.
  • Геморрагический диатез. Серьезное заболевание, характерной чертой которого является повышенная кровоточивость. Часто болезнь сопровождается желудочно-кишечными кровотечениями.

Иногда у женщины на сосках образуются микротравмы, и вместе с материнским молоком ребенок проглатывает немного крови. И это тоже может отражаться на кале малыша.

Зеленый стул у новорожденного

Иногда именно необычный цвет или консистенция детского кала могут рассказать о начале какого-либо заболевания. Нормой у ребенка принято считать кал приятного желтого цвета, но иногда содержимое подгузника приобретает зеленый цвет.

У новорожденного зеленый стул: когда это считается нормой?

На протяжении первых суток после появления на свет организм ребенка активно избавляется от мекония. Так называется кал, скопившийся в кишечнике малыша за все время его внутриутробного развития. Состав мекония включает проглоченные ребенком околоплодные воды и ворсинки эпителия, поэтому зеленый цвет стула в эти дни абсолютная норма.

Следующие несколько дней, когда ребенок получает молозиво и незрелое материнское молоко, памперсы также могут наполняться зеленоватыми какашками. После того как у матери налаживается лактация, кал становится желтым. Но и желто-зеленый стул у младенца также может быть нормой. Зеленым он может стать по следующим причинам:

  • из-за естественного окисления кала;
  • наличия в нем билирубина;
  • гормонов, которые присутствуют в молоке матери.

К тому же пищеварительная система ребенка еще не до конца сформирована, а потому не все необходимые для качественного переваривания пищи ферменты присутствуют в нужном количестве.

Даже если у малыша появляется жидкий зеленый стул, но при этом ребенок активно кушает и набирает вес, то это тоже норма. Просто у матери слишком много молока, и ребенок успевает наесться, высасывая «переднее» жидкое молоко. При этом «задняя» более густая и питательная порция остается не съеденной.

Если рацион кормящей мамы включает слишком большое количество свежих овощей и фруктов, то зеленые какашки у ребенка – вполне ожидаемое явление. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, темно-зеленое содержимое памперса также не считается отклонением.

Зеленый кал: начинаем волноваться

Но иногда зеленое содержимое памперсов подсказывает маме, что у малыша явные проблемы с пищеварением. И это особенно верно, если подобное отклонение сопровождается следующими состояниями:

  • ребенок часто плачет и подтягивает ножки к животику (явный признак кишечных колик);
  • малыш плохо спит;
  • практически не набирает вес.

Жидкий зеленый стул у грудничка, имеющий резкий запах гнили, явный признак развивающегося дисбактериоза – заболевания, вызванного нарушением естественной микрофлоры кишечника. Причиной недуга могут стать:

  • несовершенство ЖКТ;
  • наличие кишечной инфекции;
  • длительный прием антибиотика.

Зеленый стул у грудничка может быть вызван лактозной недостаточностью. Молоко содержит в своем составе особый молочный сахар – лактозу. За его расщепление отвечает специальный фермент – лактаза, выработкой которого занимаются пищевые железы. Диагноз ставится в том случае, если организм малыша не способен к переработке лактозы из-за нехватки фермента. Иногда лактоза не перерабатывается в полной мере вследствие ее избыточного содержания в молоке матери.

Поэтому если содержимое подгузника приобрело зеленый цвет и жидкую консистенцию, а поведение ребенка стало очень беспокойным, то необходимо как можно скорее посетить наблюдающего кроху педиатра. Скорее всего, малышу также потребуется консультация детского гастроэнтеролога.

Источник: http://ponosov.net/kal-novorozhdennogo-otkloneniya-ot-normy.html

Каждая мама тщательно следит за здоровьем своего малыша. Его испражнения привлекают к себе особое внимание. Ведь в зависимости от того, какой стул у новорожденных, можно судить об их пищеварении — одной из самых важных функций организма первого года жизни.

Стул в первые дни

Практически сразу после рождения у ребенка должен быть стул. У новорожденных он называется меконий и содержит в себе остатки внутриутробных веществ, которые малыш заглатывал вместе с околоплодными водами. Стул имеет густую и вязкую массу темного цвета. Опорожнение кишечника меконием продолжается до тех пор, пока не начнется полноценное грудное или искусственное вскармливание.

Стул грудных детей

После того как малыш переходит на грудное вскармливание, у него полностью меняется стул. Он становится мягким, представляет собой однородную массу желтого цвета. Испражнения имеют кисловатый запах. Иногда стул у новорожденного ребенка может быть с легким зеленоватым оттенком. Это тоже норма. При воздействии с воздухом кал становится зеленым.

Стул детей-«искусственников»

У детей, которые находятся на искусственном вскармливании, стул имеет отличия в цвете и консистенции. Он более густой и оформленный. Но все же кал не имеет определенной формы (как у детей старше года), а больше напоминает густую сметану. Цвет может быть разным — светло-желтым, бледно-

Отклонения от нормы

Зачастую стул у новорожденных меняет свою консистенцию и цвет. Если такое происходит единожды, то родителям не стоит переживать. Бактерии, попавшие в организм малыша, могут сбить работу пищеварительного тракта. Но, как правило, иммунитет с легкостью борется с проблемой самостоятельно. В случаях, когда стул становится жидким, частым и кардинально меняет цвет, необходимо искать причину. Их может быть несколько:

Неправильно питание матери. Когда ребенок находится на грудном

Стул новорожденного ребенка может измениться и от смены молочной смеси. Организм младенца может не воспринимать входящие в состав ингредиенты. Кал при этом становится зеленым, жидким и частым, сопровождается болью в животе. Чтобы нормализовать работу кишечника, нужно подобрать подходящую для ребенка смесь.

Частый, жидкий стул у новорожденных может говорить и о патологиях в кишечном тракте. Если лечению ребенок не поддается, требуется полное обследование кишечника, чтобы выявить возможные отклонения.

Дисбактериоз — одно из самых распространенных детских заболеваний. Причин его возникновения много — неправильное питание, кишечная палочка, последствия лечения антибиотиками. Стул у новорожденных в данном случае становится водянистым с выраженным зеленым оттенком. В кале могут появиться слизь и кровь.

Что делать родителям?

При возникновении частого стула с нехарактерной консистенцией, цветом и запахом требуется консультация врача. Помните, что желудок и кишечник младенца еще слишком слабы, чтобы самостоятельно бороться с недугом.

Источник: http://www.syl.ru/article/76579/stul-u-novorojdennyih-norma-i-otkloneniya

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Каждая мама тщательно следит за здоровьем своего малыша. Его испражнения привлекают к себе особое внимание. Ведь в зависимости от того, какой стул у новорожденных, можно судить об их пищеварении — одной из самых важных функций организма первого года жизни.

Стул в первые дни

Практически сразу после рождения у ребенка должен быть стул. У новорожденных он называется меконий и содержит в себе остатки внутриутробных веществ, которые малыш заглатывал вместе с околоплодными водами. Стул имеет густую и вязкую массу темного цвета. Опорожнение кишечника меконием продолжается до тех пор, пока не начнется полноценное грудное или искусственное вскармливание.

Стул грудных детей

После того как малыш переходит на грудное вскармливание, у него полностью меняется стул. Он становится мягким, представляет собой однородную массу желтого цвета. Испражнения имеют кисловатый запах. Иногда стул у новорожденного ребенка может быть с легким зеленоватым оттенком. Это тоже норма. При воздействии с воздухом кал становится зеленым.

Стул детей-«искусственников»

У детей, которые находятся на искусственном вскармливании, стул имеет отличия в цвете и консистенции. Он более густой и оформленный. Но все же кал не имеет определенной формы (как у детей старше года), а больше напоминает густую сметану. Цвет может быть разным — светло-желтым, бледно-коричневым, коричневым или желто-коричневым. Каловые массы становятся светлее, если их оставить на воздухе на несколько часов. Стул может приобрести гнилостный запах, но это норма. Главное, чтобы цвет не изменился до зеленых оттенков.

Отклонения от нормы

Зачастую стул у новорожденных меняет свою консистенцию и цвет. Если такое происходит единожды, то родителям не стоит переживать. Бактерии, попавшие в организм малыша, могут сбить работу пищеварительного тракта. Но, как правило, иммунитет с легкостью борется с проблемой самостоятельно. В случаях, когда стул становится жидким, частым и кардинально меняет цвет, необходимо искать причину. Их может быть несколько:

Неправильно питание матери. Когда ребенок находится на грудном вскармливании, его стул напрямую зависит от того, что кушает мама. Иногда достаточно одного съеденного овоща, чтобы испражнения малыша стали жидкими. В этом случае матери стоит исключить из своего рациона все лишние продукты.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Фуразолидон: показания к применению и противопоказания

Стул новорожденного ребенка может измениться и от смены молочной смеси. Организм младенца может не воспринимать входящие в состав ингредиенты. Кал при этом становится зеленым, жидким и частым, сопровождается болью в животе. Чтобы нормализовать работу кишечника, нужно подобрать подходящую для ребенка смесь.

Частый, жидкий стул у новорожденных может говорить и о патологиях в кишечном тракте. Если лечению ребенок не поддается, требуется полное обследование кишечника, чтобы выявить возможные отклонения.

Дисбактериоз — одно из самых распространенных детских заболеваний. Причин его возникновения много — неправильное питание, кишечная палочка, последствия лечения антибиотиками. Стул у новорожденных в данном случае становится водянистым с выраженным зеленым оттенком. В кале могут появиться слизь и кровь.

Что делать родителям?

При возникновении частого стула с нехарактерной консистенцией, цветом и запахом требуется консультация врача. Помните, что желудок и кишечник младенца еще слишком слабы, чтобы самостоятельно бороться с недугом.

С момента появления малыша на свет его судьба и здоровье попадают в руки родителей. Молодые мамы и папы должны следить за состоянием своей крохи и в случае каких-либо отклонений обращаться к доктору. Очень важным показателем состояния здоровья является стул малютки, поэтому мамочки всегда должны обращать на него внимание.

Какой стул у новорожденного и грудничка считается нормальным?

Первые несколько дней жизни, пока малыш находится в роддоме, его кал имеет характерный темный цвет и называется меконием. Консистенция его густая и немного вязкая. Такой стул объясняется наличием в пищеварительном тракте крохи остатков околоплодных вод, которые могли быть проглочены в утробе.

Спустя несколько дней кал меняется, это происходит в связи с тем, что начинается полноценное вскармливание. Стоит отметить, что характер стула зависит от типа кормления:

Естественное (грудное) вскармливание. У деток, которые питаются исключительно грудным молочком, кал имеет некоторые особенности:

  • Цветего становится зеленовато-желтым.
  • По консистенции кал часто сравнивают с горчицей, или же с гороховым супом.
  • Что касается запаха, он может быть кисломолочным или практически отсутствовать.
  • Частотаиспражнений в первый месяц жизни зависит от количества кормлений: обычно после каждого вскармливания кроха опорожняет кишечник. К второму-третьему месяцам частота сводится к 4-5 в день, в более взрослом возрасте – до 1-2 раз в сутки.

Искусственное и смешанное вскармливание. У деток, которых кормят или докармливают адаптированными смесями, характеристики кала несколько другие:

  • Цвет колеблется от светлого желтого до коричневатого. Могут быть и зеленые каловые массы, все зависит от составляющих компонентов смеси.
  • Консистенция кала у деток-искусственников более густая, чем при кормлении материнским молочком.
  • Запах становится более резким и выраженным.
  • Смеси перевариваются немного дольше, чем грудное молочко, поэтому частота испражнений может быть нерегулярной: от 4-6 до 1-2 раз в день.

Введение прикормов. Когда приходит время вводить новые продукты в детский рацион, происходит адаптация системы пищеварения к ним. Следовательно, меняется и характер стула:

  • Цветможет приобретать различные оттенки (зеленоватый, коричневый, желтый).
  • Поконсистенции каловые массы становятся более оформленными: вначале они напоминают густую сметану или пюре, а к возрасту 10-12 месяцев приобретают характерную форму.
  • Запахстановится выраженным.
  • Частотабудет зависеть от количества кормлений и введенных в рацион новых продуктов. Иногда при переходе на кормление смесями, стул становится густым, что приводит к запорам. Очень важно следить, чтобы у крохи не было запоров: отсутствие испражнений более 24 часов, особенно в течение первых месяцев жизни, может свидетельствовать о патологических состояниях.

Что может повлиять на цвет и запах кала у ребенка?

Характер детских испражнений зависит от некоторых факторов:

  • Переход на искусственное вскармливание или смена одной смеси на другую.В таких случаях кал может приобретать другие оттенки, иметь более резкий запах и становиться более густым.
  • Прием лекарственных препаратов.Если малютке назначен курс лечения (например, антибиотиками), то цвет стула может становиться темнее. Кроме того, каловые массы приобретают характерный запах лекарственных средств, особенно если это антибактериальные препараты.
  • Физиологическая желтуха.Данное явление встречается у многих деток в течение первых дней жизни и является нормой. Вследствие этого физиологического состояния из организма крохи выводится билирубин и стул может приобрести коричнево-оранжевый оттенок.

Если состояние крохи нормальное, а стул не имеет примесей, то это не повод для беспокойства.

О чем свидетельствуют примеси в кале?

Иногда в испражнениях малыша могут появляться различные примеси. Очень важно вовремя заметить их наличие, так как данное явление свидетельствует о патологиях:

  1. Кал с непереваренными комочками. Наличие комков в каловых массах – это створоженное непереваренное молочко, которое свидетельствует о недостатке ферментов. Иногда комочки в стуле появляются при переедании, или после введения прикормов.
  2. Слизь в кале. Подобная примесь может свидетельствовать о воспалительных процессах или дисбактеризе.
  3. Кровь в кале. Наличие кровяных сгустков и прожилок – это очень серьезное проявление. Причиной могут быть трещины прямой кишки, полипы, энтериты, инфекционные болезни, кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта.
  4. Жидкий, пенистый, водянистый стул. Наличие пены в кале может быть следствием аллергических реакций, дисбактериоза и инфекционных процессов. Иногда водянистый стул встречается, когда у деток начинают резаться зубки. Подробнее о жидком стуле у грудничка на грудном вскармливании.

Очень важно при наличии любых примесей обратиться за консультацией к доктору, даже если у малыша не наблюдается повышение температуры и другие симптомы.

Новорожденный ребенок сам не в состоянии пожаловаться маме на то, что его беспокоит. Но рассказать об имеющихся отклонениях сможет содержимое его подгузника.

Белые комочки

Белые комочки в кале у грудничка мамы замечают довольно часто. Внешне они очень похожи на частички творога или скисшего молока. Если ребенок при этом хорошо набирает вес, то такие комочки говорят о том, что ребенок просто переедает.

Если вы практикуете прикладывание малыша к груди каждый раз, как он начинает капризничать, то в любом случае какая-то часть молока остается не переваренной. Отклонением это не считается, поскольку врачи рекомендуют давать грудь малышу по первому требованию.

Но если белые комочки в содержимом подгузника сопровождаются плохой прибавкой в весе, то стоит начинать волноваться. В этом случае можно заподозрить неправильную работу пищеварительного тракта ребенка, вызванную снижением активности или недостаточным количеством вырабатываемых ферментов. Ребенку необходима консультация педиатра и детского гастроэнтеролога.

Кровь в кале

Нормальный кал новорожденного, находящегося на естественном вскармливании, имеет желтый цвет и любые изменения, касающиеся консистенции, цвета или состава, должны насторожить маму.

Кровь в кале у грудничка – опасное явление, которое может говорить о наличии у малыша серьезного заболевания. Но прежде чем бить тревогу, необходимо проанализировать, что ребенок кушал накануне. Возможно, что в его рационе появились продукты, способные изменить окраску стула ребенка. Иногда погрешности в питании мамы также могут стать причиной изменения цвета кала.

Кровь в кале у ребенка может выглядеть как тонкие прожилки, простые вкрапления или сгустки. Но иногда она способна полностью изменить цвет испражнений. Например, имеющееся кровотечение в верхнем отделе кишечника окрашивает кал малыша в черный цвет, а при патологических состояниях нижнего отдела пищеварительного тракта стул становится ярко-алого цвета.

Что может стать причиной появления крови в стуле малыша?

Появившаяся в стуле ребенка кровь всегда говорит о наличии серьезного воспалительного процесса. Основными причинами являются:

  • Трещины, которые могут образовываться на поверхности слизистой оболочки прямой кишки или анального отверстия. Причиной подобных травм может стать слишком твердый стул, запоры, а также и сильные потуги во время процесса дефекации. Увеличивают риск травматизации и неокрепшие стенки кишечника.
  • Заворот кишок. Одно из тяжелейших состояний среди всех возможных вариантов кишечной непроходимости. При этом кишка меняет свое естественное положение, поворачиваясь на 180°. Одновременно с этим происходит сдавливание сосудов и прекращается подача крови к поврежденной части кишечника. У маленьких детей чаще всего страдает тонкий кишечник. Испражнения малыша в этом случае больше напоминают слизь или желе малинового цвета. Ребенок при наличии данной патологии становится очень беспокойным и плаксивым, поскольку испытывает сильные боли. Помочь в этом случае может лишь хирургическое вмешательство.
  • Кровяные прожилки в содержимом памперса могут говорить о наличии у малыша пищевой аллергии. Особенно часто данная патология встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Подобную реакцию могут спровоцировать белки козьего или коровьего молока. Реакцией на аллерген становится отек и воспаление слизистой оболочки кишечника. При этом кровеносные сосуды становятся более ломкими, и способны давать мини кровотечения. Подобная симптоматика может наблюдаться и при лактозной недостаточности.
  • Гельминты. Глисты способны проникать непосредственно в слизистые поверхности кишечника, либо повреждать их. В любом случае происходит нарушение целостности мелких сосудов и в кале грудничка появляются красные вкрапления.
  • Кишечные полипы.
  • Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. В этом случае кровотечения бывают довольно долгими, что становится причиной развития у ребенка анемии.
  • Геморрагический диатез. Серьезное заболевание, характерной чертой которого является повышенная кровоточивость. Часто болезнь сопровождается желудочно-кишечными кровотечениями.

Иногда у женщины на сосках образуются микротравмы, и вместе с материнским молоком ребенок проглатывает немного крови. И это тоже может отражаться на кале малыша.

Зеленый стул у новорожденного

Иногда именно необычный цвет или консистенция детского кала могут рассказать о начале какого-либо заболевания. Нормой у ребенка принято считать кал приятного желтого цвета, но иногда содержимое подгузника приобретает зеленый цвет.

У новорожденного зеленый стул: когда это считается нормой?

На протяжении первых суток после появления на свет организм ребенка активно избавляется от мекония. Так называется кал, скопившийся в кишечнике малыша за все время его внутриутробного развития. Состав мекония включает проглоченные ребенком околоплодные воды и ворсинки эпителия, поэтому зеленый цвет стула в эти дни абсолютная норма.

Следующие несколько дней, когда ребенок получает молозиво и незрелое материнское молоко, памперсы также могут наполняться зеленоватыми какашками. После того как у матери налаживается лактация, кал становится желтым. Но и желто-зеленый стул у младенца также может быть нормой. Зеленым он может стать по следующим причинам:

  • из-за естественного окисления кала;
  • наличия в нем билирубина;
  • гормонов, которые присутствуют в молоке матери.

К тому же пищеварительная система ребенка еще не до конца сформирована, а потому не все необходимые для качественного переваривания пищи ферменты присутствуют в нужном количестве.

Даже если у малыша появляется жидкий зеленый стул, но при этом ребенок активно кушает и набирает вес, то это тоже норма. Просто у матери слишком много молока, и ребенок успевает наесться, высасывая «переднее» жидкое молоко. При этом «задняя» более густая и питательная порция остается не съеденной.

Если рацион кормящей мамы включает слишком большое количество свежих овощей и фруктов, то зеленые какашки у ребенка – вполне ожидаемое явление. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, темно-зеленое содержимое памперса также не считается отклонением.

Зеленый кал: начинаем волноваться

Но иногда зеленое содержимое памперсов подсказывает маме, что у малыша явные проблемы с пищеварением. И это особенно верно, если подобное отклонение сопровождается следующими состояниями:

  • ребенок часто плачет и подтягивает ножки к животику (явный признак кишечных колик);
  • малыш плохо спит;
  • практически не набирает вес.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Биоспорин: отзывы, аналоги, инструкция по применению препарата, цена

Жидкий зеленый стул у грудничка, имеющий резкий запах гнили, явный признак развивающегося дисбактериоза – заболевания, вызванного нарушением естественной микрофлоры кишечника. Причиной недуга могут стать:

  • несовершенство ЖКТ;
  • наличие кишечной инфекции;
  • длительный прием антибиотика.

Зеленый стул у грудничка может быть вызван лактозной недостаточностью. Молоко содержит в своем составе особый молочный сахар – лактозу. За его расщепление отвечает специальный фермент – лактаза, выработкой которого занимаются пищевые железы. Диагноз ставится в том случае, если организм малыша не способен к переработке лактозы из-за нехватки фермента. Иногда лактоза не перерабатывается в полной мере вследствие ее избыточного содержания в молоке матери.

Поэтому если содержимое подгузника приобрело зеленый цвет и жидкую консистенцию, а поведение ребенка стало очень беспокойным, то необходимо как можно скорее посетить наблюдающего кроху педиатра. Скорее всего, малышу также потребуется консультация детского гастроэнтеролога.

Даже в роддоме медицинские сестры и педиатры спрашивают у мамочек при обходе, как у новорожденного происходит процесс опорожнения кишечника. Дело в том, что стул у грудничка является одним из важнейших показателей здоровья ребенка – причем, как у тех, кто находится на грудном вскармливании, так и у тех, кто на искусственном.

Почему важно контролировать стул у грудничка?

Почему так важно контролировать стул грудничка:

  • он укажет на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
  • можно оценить уровень полноценности питания ребенка;
  • по некоторым изменениям стула можно определить развитие патологий органов и систем, не относящихся к пищеварительному тракту.

Ребенок в грудничковом возрасте какает ежедневно, да еще и по несколько раз в сутки – это позволяет даже родителям без медицинского образования быстро отреагировать на изменения в стуле, обратить внимание на этот момент педиатра или патронажной сестры. Конечно, для этого понадобится овладеть хотя бы минимальными знаниями о том, какой в норме должен быть стул у грудничка, что можно считать отклонениями от нормы и в каких случаях стоит вызывать врача. Вся эта информация выложена в представленном материале.

Что такое стул в норме и возможные вариации

Сразу же запомните – норма для стула у грудничков понятие относительное. У кого-то ребенок какает 3-4 раза в сутки, а стул представляет собой желтоватую кашицу, а некоторые дети испражняются 1 раз в 1-2 дня и это для них норма. Как же определить, насколько вписывается в нормальные показатели стул грудничка?

Частота испражнений

На 2-3 день жизни у новорожденного начинает отходить переходный кал – он имеет желто-зеленую окраску, может быть и темно-зеленым полужидкой консистенции, что является абсолютно нормой.

На 4-5 день жизни ребенка уже устанавливается график испражнений, причем частота стула у детей колеблется и в достаточно большой амплитуде – от 10-12 раз в сутки до 1 раза в 2 дня. Отмечено, что большинство новорожденных какают либо во время кормления, либо после приема пищи.

Обратите внимание: если ребенок какает 1 раз в 2 дня, но при этом ведет себя спокойно, акт дефекации проходит без криков и сильных натуживаний, то такой ритм испражнений можно считать абсолютной нормой.

По мере роста ребенка меняется и количество испражнений – например, если в первые 1-2 месяца жизни грудничок какал 8-10 раз в сутки, то к 4-5 месяцам количество испражнений уменьшается до 5-6 раз в сутки, а к 12 месяцам – 1-2 раза в день. Примечательно, что если ребенок еще в грудничковом возрасте какал 1 раз в 2 дня, то такая частота стула сохраняется и в дальнейшем.

Количество кала при испражнении

Этот показатель зависит только от режима питания ребенка. Например, в первые 2-3 месяца грудничка кала у него будет отходить совсем мало – не более 5 гр на одно испражнение, а вот к 12 месяцам это количество будет увеличено до 100-200 гр в день (около 60 гр на один акт дефекации).

Консистенция стула у грудничка

Вообще, принято считать нормальным стул у грудничка, когда он представляет собой массу мягкой, кашицообразной консистенции. Но даже этот показатель может быть вариативным – например, нормой будет считаться и кал в виде кашицы с небольшим количеством комочков.

По мере взросления ребенка обязательно будет меняться и консистенция кала – он будет становиться все более плотным. Но учтите – к 6 месяцам жизни ребенка кал будет уже вполне оформленным, но все равно будет оставаться мягким.

Цвет кала у грудничка

Желтый с белыми комочками, темно-желтый, желто-коричневый, золотисто-желтый и вообще все вариации желтого цвета для кала грудничка будут нормой. Но только учтите, что как только ребенок переводится на искусственное питание или же в рационе питания начинают присутствовать овощные/фруктовые пюре, цвет кала становится темнее, а уже к 12 месяцам жизни малыша он становится темно-коричневого цвета.

Не стоит беспокоиться и в случае кала зеленого цвета у грудничка – это тоже норма, а зеленым кал становится по причине присутствия в нем билирубина или биливердина. Нужно знать, что билирубин с калом у грудничка может выделяться до 6-9 месячного возраста, поэтому зеленый оттенок стула в этот возрастной период может считаться абсолютной нормой. Нет поводов для волнения и в случае выделения желтого кала, который потом зеленеет – это означат, что выделяется билирубин со стулом в минимальных количествах, на воздухе он просто приобретает характерный оттенок.

Обратите внимание: если в первые дни/недели кал был желтого цвета, а затем отмечается присутствие в нем зеленых прожилок или же он весь приобретает зеленоватый оттенок, то это может свидетельствовать о нехватке молока у матери, функциональных расстройствах пищеварения или развитии какой-либо патологии.

Запах кала

Нормой считается специфический, слегка кисловатый, но не зловонный запах кала у ребенка грудничкового возраста, находящегося на грудном вскармливании. А вот если грудничок находится на искусственном вскармливании, то кал у него будет иметь неприятный запах, зловонный.

Возможные примеси

По медицинским понятиям любые примеси в кале (гной, кровь, зелень, слизь, жир) являются патологией, но период новорожденности, грудничковый возраст ребенка считается особенным, поэтому в данном случае и патологические примеси в стуле могут быть нормой. О том, в каких случаях зеленый цвет кала является нормой, было уже подробно описано выше. А вот что говорят врачи о других примесях:

  1. Белые комочки – они могут появиться при перекармливании малыша или же на фоне несовершенной пищеварительной системы, недостаточной выработки ферментов. Если ребенок ведет себя адекватно и прибавка в весе соответствует норме, то на такую примесь в кале можно не обращать внимания.
  2. Слизь – эта примесь вообще считается нормой, даже если в грудничковом возрасте она присутствует в кале в больших количествах.
  3. Непереваренные частицы пищи – могут появиться в кале при введении прикорма. Как правило, в течение 5-7 дней кал нормализуется, но если этого не произошло, то прикорм нужно отменить – скорее всего, он был введен рано по возрасту.

Обратите внимание: в кале у грудничка не должно быть крови и гноя – эти примеси свидетельствуют о серьезных проблемах в работе желудочно-кишечного тракта и, возможно, других органов и систем. В случае обнаружения в кале гноя и крови необходимо немедленно вызвать врача.

Как меняется стул в связи с питанием ребенка

Питание грудничка, который находится на грудном вскармливании, целиком зависит от того, что входит в рацион матери. Если она придерживается рекомендованной диеты, избегает жирных, острых блюд, то стул у грудничка будет в пределах нормы – желтоватого или зеленоватого цвета, кашицеобразной консистенции, регулярное испражнение, отсутствие запоров и колик.

Если мама употребляет много жирной пищи, то в кале грудничка будут присутствовать белые комочки, пищеварение у ребенка затрудняется, что может привести к запорам. Если же мамочка употребляет слишком много легкоусвояемых углеводов (например, сдобная выпечка), то стул у грудничка станет жидким и пенистым, будут присутствовать урчание в животе, вздутие, кишечные колики.

Существует ряд определенных продуктов, при употреблении которых кормящей мамой , у младенца может развиться аллергическая реакция. И она будет проявляться не только высыпаниями, беспокойством и покраснением щечек у ребенка, но и изменениями стула – кал становится жидким, с большим количеством слизи.

Нехватка молока у матери тоже сразу же будет «проявляться» на характере кала – он становится более твердым, со временем становится вообще «рассыпчатым», начинаются постоянные запоры, ребенок кричит и сучит ножками при попытке испражниться (так он реагирует на кишечные колики).

Если же грудничок находится на искусственном или смешанном кормлении, то стул его будет иметь темно-желтый или коричневый оттенок, частота испражнений станет меньше, чем на грудном кормлении, могут периодически возникать запоры или диарея, метеоризм с затрудненным отхождением газов.

Обратите внимание: если грудничок вскармливается смесями с содержанием железа (это обычно практикуется при анемии новорожденных), то цвет кала будет выраженно зеленым. А если ребенка кормят не специальными смесями, а коровьим молоком, то кал будет отличаться жирным блеском, ярко-желтым цветом и «сырным» запахом.

Как меняется стул при введении прикорма

Прикорм считается новым видом пищи для грудничка, пищеварительная система начнет приспосабливаться к ней и вырабатывать специфические ферменты для переваривания. В первые дни прикорма мамочка может обратить внимание на то, что в кале ребенка появились непереваренные кусочки пищи и увеличенное количество слизи. Если такое изменение стула не приводит к смене самочувствия грудничка (малыш не кричит, кал отходит свободно), то нужно продолжать давать прикорм ему, внимательно отслеживая количество выделяемого кала, частоту испражнений и характер стула.

Есть некоторые блюда, которые могут вызвать послабляющее действие – например, вареная морковь. Причем, она даже не переваривается, а выходит вместе с жидкими каловыми массами в неизмененном виде. Если перед родителями не стояла задача коррекции стула, избавления от запоров у малыша, то при таком «прикорме» нужно отменить введение моркови в рацион ребенка и перейти на более щадящие овощи – например, картофель, кабачок. А если ввести в питание малыша рисовую кашу, то стул наверняка закрепится. Нужно учитывать такие особенности влияния различных продуктов на работу пищеварительной системы, чтобы не волноваться и не предпринимать каких-либо кардинальных мер при малейших изменениях стула.

Вообще, нормой считаются следующие изменения в стуле при введении прикорма:

  • кал становится более плотным;
  • цвет кала меняется с желтого до коричневого;
  • каловые массы становятся неоднородными;
  • может появиться понос или запор.

Зная, какой стул грудничка можно считать нормой, родителям будет просто выяснить, насколько здоров малыш. При выявлении изменений, которые с трудом можно назвать физиологическими, необходимо вызвать врача на дом и описать ему полную клиническую картину – это станет гарантией своевременного выявления патологии и назначения эффективного лечения при необходимости.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

11,746 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

Источник: http://vashzheludok.ru/ponos/kal-novorozhdennogo-otkloneniya-ot-normy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector