Фуразолидон: показания к применению и противопоказания

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Фуразолидон — лекарственное средство с противомикробным и противопротозойным действием, производное нитрофурана синтетического происхождения. Является ингибитором фермента моноаминоксидазы.

Назначается при микробных и паразитарных инфекциях ЖКТ, мочеполового тракта и кожи в составе комплексной терапии.

Фармгруппа: Антисептики и противомикробные препараты для терапии гинекологических заболеваний (за исключением комбинации с глюкокортикостероидами).

Состав препарата, форма выпуска, цена

Одна таблетка фуразолидона содержит 0,05 г фуразолидона.

• Таблетки 50 мг, по 10 шт в контурной безъячейковой и ячейковой упаковке, упакованные в картонные пачки. В 1 упаковке по 10 (1 блистер) или 20 (2 блистера) таблеток.
• Таблетки № 10: 44-62 руб.
• Таблетки № 20: 80-130 руб.
• Фуразолидон гранулы. Препарат для приготовления суспензии, предназначен для детей.
• Фуразолидон порошок. Ветеринарный препарат.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению Фуразолидон, являясь производным нитрофуранов, нарушает биохимические процессы микроорганизмов, такие как клеточное дыхание и цикл Кребса, что приводит к разрушению цитоплазматической мембраны или оболочки. После нескольких приемов препарата, еще до массового распада микроорганизмов, отмечается улучшение общего самочувствия пациента, что связано с уменьшением выработки токсинов микробными клетками.

• Активен в отношении широкой группы грамположительных и грамотрицательных микробов и простейших: Giardia lamblia, Trichomonas spp., Shigella: dysenteria, boydii, flexneri, sonnei; Salmonella typhi и paratyphi, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Lamblia.
• Малоактивен в отношении возбудителей анаэробной и гнойной инфекции.
• Характерно медленное развитие устойчивости патогенной флоры к данному препарату.
• Отличительной особенностью Фуразолидона является отсутствие угнетающего воздействия на иммунитет.
• В результате приема Фуразолидона увеличивается способность лейкоцитов разрушать микроорганизмы.

Фармакокинетика: Отмечается хорошая абсорбция при пероральном введении. При воспалении мозговых оболочек хорошо приникает в ликвор, создавая там концентрацию, равную таковой в плазме крови. Быстро метаболизируется печенью с образованием аминопроизводного, фармакологически неактивного метаболита.

До 65% препарата выводится почками, небольшая концентрация обнаруживается в фекалиях, равная терапевтической дозе в отношении этиологических возбудителей кишечных инфекций.

Показания к применению

• Кишечные инфекции: паратиф, бациллярная дизентерия, пищевая токсикоинфекция.
• Паразитарные заболевания : лямблиоз.
• Инфекции мочеполового тракта : пиелит, трихомонадный уретрит, цистит.
• В хирургии: ожоги и инфицированные раны.

Противопоказания

Абсолютные : гиперчувствительность к нитрофуранам, хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии, беременность и период кормления грудью, дети до 12 мес.

Относительные (препарат назначается с осторожностью): дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, хроническая почечная недостаточность, патологии нервной системы и печени.

Дозировка

Препарат применяется внутрь, после еды с большим количеством воды (кроме местного применения при хирургической патологии). Лечение не должно быть более 10 дней.

• Взрослые: по 100 мг 4 раза в день;
• дети — из расчета суточной дозы 10 мг на 1 кг веса, распределив на 3-4 приема суточную дозу.

Максимальная суточная доза для взрослых 800 мг, максимальная разовая — 200 мг.

Побочное действие

• ЖКТ — Снижение аппетита, вплоть до полного отсутствия, тошнота, рвота.
• Нервная система — Невриты и полиневриты (при длительном приеме).
• Кожные покровы — Ангионевротический отек, кожная сыпь, покраснение и зуд кожи.

Передозировка: токсический гепатит, полиневрит. При установленной передозировке препарат отменяется, назначается обильное питье вкупе с симптоматической терапией: антигистаминные, энтеросорбенты, витамины группы В.

Лекарственное взаимодействие

• В сочетании с этанол содержащими препаратами или алкоголем возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: жар, покраснение лица, падение АД, затруднение дыхания, тахикардия, тошнота, страх смерти, паника.
• В сочетании с антидепрессантами, эфедрином, ингибиторами МАО, фенилэфрином, амфетамином, тирамином вероятно резкое повышение АД.
• На фоне приема хлорамфеникола и ристомицина фуразолидон провоцирует угнетение кроветворения.
• При одновременном приеме с аминогликозидами и тетрациклинами усиливаются противомикробные свойства фуразолидона.
• Лекарства, подщелачивающие мочу, снижают эффективность фуразолидона, а подкисляющие — повышают.

Особое указание

Для профилактики невритов при необходимости длительного применения параллельно назначаются витамины группы В.

Справочно: Нитрофураны, в том числе Энтерофурил, Фуразолидон и пр. запрещены в странах Евросоюза и США, поскольку якобы при длительном применении повышает риск онкологических новобразований почек (но длительно его не назначают). Не исключено, что это лоббирование более дорогих (в десяток раз) и токсичных антибиотиков широкого спектра действия — фторхинолонов, которые становятся весьма популярными и активно назначаются в Евросоюзе и Америке. Фторхинолоны сегодня являются резервными препаратами при туберкулезе со множественной лекарственной устойчивостью, и поэтому активное лоббирование и назначение фторхинолонов для лечения какого-либо заболевания (когда можно обойтись др. препаратами) опасно. Это ставит под удар эффективность лечения лекарственноустойчивого туберкулеза, который сейчас в России набирает рост (см. проблемы туберкулеза, как передается туберкулез).

Источник: http://zdravotvet.ru/furazolidon-instrukciya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-pokazaniya-dozirovka/

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Фуразолидон – это лекарственный препарат из группы нитрофуранов, обладающий антибактериальными свойствами.

Фармакологическое действие

Фуразолидон является синтетическим производным 5-нитрофурфорола. По отзывам Фуразолидон наиболее эффективен при лечении воспалительных заболеваний, вызванных грамотрицательными аэробными бактериями. В меньшей степени чувствительны к нему аэробные грамположительные микроорганизмы, грибы и простейшие. Анаэробные возбудители нечувствительны к Фуразолидону.

Фармакологическое действие Фуразолидона во многом зависит от принимаемых доз: при невысоких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, а при их увеличении – бактерицидное. Механизм противомикробного действия заключается в том, что нитрогруппы, входящие в состав молекул Фуразолидона под влиянием ферментов микроорганизмов восстанавливаются до аминогрупп, являющихся весьма токсичными для бактерий. Аминогруппы нарушают целостность клеточных оболочек бактерий, и блокирую многие биохимические процессы в них. В результате этого микроорганизмы утрачивают способность к дальнейшему росту и размножению.

По отзывам Фуразолидон обладает и небольшим иммуностимулирующим действием. Оно заключается в способности препарата повышать фагоцитарную активность белых клеток крови (лейкоцитов) и титра комплимента.

Фуразолидон повышает чувствительность организма человека к этиловому спирту. Поэтому при одновременном приеме этого лекарственного средства и алкогольных напитков развивается тошнота и рвота.

Резистентность (устойчивость) к Фуразолидону у бактерий развивается достаточно медленно.

После принятия внутрь Фуразолидон быстро и практически полностью абсорбируется в кишечнике. Терапевтически значимые концентрации в крови сохраняются на протяжении 5 – 6 часов после принятия однократной дозы. Препарат проникает в ликвор, где его концентрация является такой же, как и в крови. В кишечнике также отмечается высокая концентрация Фуразолидона.

Выводится, в основном, почками, частично в неизмененном виде, частично в виде метаболитов.

Показания

Данный лекарственный препарат применяется для лечения воспалительно-инфекционных заболеваний мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и кожи. По инструкции Фуразолидон используют для лечения следующих заболеваний:

• Диарея, вызванная инфекционными причинами, в частности пищевым отравлением;

• Инфицированные ожоги и раны кожных покровов.

Способ применения Фуразолидона

Препарат принимают внутрь. Таблетку желательно не измельчать и не разжевывать, а глотать целиком, запивая стаканом воды.

По инструкции Фуразолидон для лечения пищевых токсикоинфекций, паратифов и дизентерии назначают четыре раза в сутки по 100 – 150 мг в течение 7 – 10 дней.

Показанием к Фуразолидону является и трихомонадная инфекция. При кольпите этот препарат назначают на протяжении трех дней по 100 мг 3 – 4 раза в день. Помимо этого во влагалище один раз в день вводят 5 г порошка, состоящего из смеси Фуразолидона с лактозой (молочным сахаром) в соотношении 1:400, а в прямую кишку ректальные свечи с Фуразолидоном. При трихомонадном уретрите Фуразолидон принимают по 100 мг четыре раза в день в течение трех дней.

По отзывам Фуразолидон достаточно эффективен в лечении лямблиоза. Взрослым его назначают 4 раза в день по 100 мг, а детям — из расчета 10 мг на кг массы тела в сутки. Суточную дозу распределяют на 3 приема.

Оправдано применение Фуразолидона для лечения раневых инфекций и ожогов. В этих случаях препарат применяют местно в виде влажно-высыхающих повязок или орошений раствором Фуразолидона (1:25000).

Побочные действия

Фуразолидон считается малотоксичным препаратом, но, все же, может приводить к развитию побочных эффектов: тошноты, рвоты, отсутствию аппетита, боли в области эпигастрия. По инструкции Фуразолидон редко приводит к развитию аллергических реакций: отек Квинке, крапивница, зуд, кожная сыпь. Для предотвращения развития побочных реакций рекомендуется запивать каждую дозу Фуразолидона большим количеством жидкости, принимать антигистаминные препараты и витамины группы В.

При длительном применении Фуразолидона, особенно у детей грудного возраста возможно развитие метгемоглобинемии и гемолитической анемии, гипертермии, кашля, одышки и нейротоксической реакции.

Противопоказания

• Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;

• Терминальная стадия хронической почечной недостаточности;

• Возраст ребенка младше одного месяца;

• Лактозная и глюкоза-6-фосфотдегидрогеназная недостаточность.

Показания к Фуразолидону у беременных женщин должны тщательно оцениваться лечащими врачами. Во время беременности и лактации применение Фуразолидона допустимо только в том случае, если возможная польза от препарата будет значительно больше потенциальных рисков для плода (ребенка).

Фуразолидон должен с большой осторожностью назначаться пациентам, страдающим заболеваниями нервной системы и печени. Не следует его назначать лицам, работа которых требует высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тетрациклины и аминогликозиды усиливают антибактериальную активность Фуразолидона. При одновременном приеме Фуразолидона и Ристомицина, Хлорамфеникола возрастает риск угнетения кроветворной функции.

Препарат не следует одновременно назначать с Амфетамином, Эфедрином, ингибиторами МАО, т.к. это связано с высоким риском развития гипертензивной реакции.

Передозировка

При приеме внутрь больших доз Фуразолидона у пациента развивается токсическое поражение печени, вплоть до остророго токсического гепатита. По отзывам Фуразолидон в больших дозах может привести к развитию гематотоксического и нейротоксического действия.

Специфических антидотов нет. Показано промывание желудка и дача внутрь сорбентов и солевых слабительных средств. Назначают витамины группы В и антигистаминные препараты. При необходимости проводят инфузионную терапию, направленную на поддержание водно-электролитного баланса.

При тяжелом отравлении проводят гемодиализ.

Форма выпуска Фуразолидона

Препарат выпускается в виде таблеток с содержанием активного вещества 0,05 г (50 мг). Таблетки упакованы по 10 штук в контурные ячейковые и безъячейковые упаковки.

Условия хранения Фуразолидона

Фуразолидон следует хранить при комнатной температуре в сухом месте недоступном для детей. Срок его годности три года. После истечения срока годности препарат нельзя использовать для лечения.

Источник: http://www.neboleem.net/furazolidon.php

Фуразолидон относится к производным нитрофуранов и является препаратом, оказывающим выраженное противомикробное и противопротозойное воздействие. Фуразолидон относится к ингибиторам моноаминоксиазы (ингибиторы МАО).

К преимуществам фуразолидона относят широкий спектр чувствительных к действующему веществу организмов, активизацию иммунной системы человека и низкую скорость формирования устойчивости патогенных агентов, что позволяет проводить повторные курсы лечения.

Лекарственное средство используется как при монотерапии, так и в составе комплексного лечения при инфекциях желудочно-кишечного тракта бактериального и паразитарного происхождения, инфекционных заболеваний мочеполовых органов и кожных покровов.

Формы выпуска, состав, стоимость фуразолидона

Наиболее распространенная формы выпуска фуразолидона – таблетки. 1 таблетка Фуразолидона – это 50 мг действующего вещества. Для детей препарат выпускается в виде гранул, используется после приготовления суспензии (смеси). В ветеринарных целях применяют фуразолидон в виде порошка.

В таблетированной форме фуразолидон представлен на рынках в упаковках по 10 и 20 штук с ценой в зависимости от количества препарата: 50-65 руб. и 90-120 руб. соответственно.

Фармакокинетика и действие препарата

Действующее вещество препарата оказывает разрушительное воздействие на процесс клеточного дыхания патогенного микроорганизма, подавляюще влияет на цикл Кребса (синтезирование трикарбоновой кислоты), угнетает базовые биологические и химические процессы в патогенных микроорганизмах, что приводит к повреждению оболочек клеток или их цитоплазматических мембран. Помимо общего губительного воздействия в результате приема полного курса препарата улучшение самочувствия больного происходит и в процессе приема как результат снижения продукции токсинов микроорганизмами.

Иммуностимулирующее действие базируется на способности производных нитрофуратов ативировать фагоциты, клетки, атакующие чужеродные агенты.
Фармакокинетические особенности препарата: высокая абсорбция при пероральном приеме, способность к проникновению и накоплению в равной степени как в крови, так и в спинномозговой жидкости, что позволяет его использовать в терапии заболеваний, вызывающих воспалительные процессы в оболочках головного мозга.

Метаболитические процессы препарата сконцентрированы в печени, вывод метаболита в большей части производится через мочевыделительную систему, меньшая покидает организм с фекалиями.

В каких случаях применяют фуразолидон?

Препарат имеет доказанную эффективность в отношении ряда простейших микроорганизмов и применяется при инфекциях, вызванных некоторыми грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, за исключением возбудителей анаэробных и гнойных воспалительных процессов.
Эффективен при пищевом типе токсикоинфекций, паратифе, дизентерии бациллярной формы, лямблиозах, инфекциях мочеполового тракта (пиелите, цистите, уретрите), вызванных трихомонадами, а также в терапии ожогов и инфицированных кожных поверхностей в оперативной медицине.

Противопоказания к применению препарата

В соответствии с инструкцией по применению фуразолидона абсолютно противопоказано назначение данного препарата детям в возрасте до 1 года, период гестации, лактации, а также при терминальной стадии почечной недостаточности и при выраженной чувствительности к группе нитрофуранов. С осторожностью назначают терапию при патологиях ЦНС, дисфункциях печени и почек, некоторых ферментных недостаточностях.

Дозы приема препарата по возрасту и заболеваниям

В базовой терапии назначается прием лекарственного средства перорально после приема пищи. Фуразолидон необходимо запивать достаточным количеством жидкости. В хирургической практике часто используют местные формы воздействия на пораженную поверхность. Курс терапии – 7-10 дней.

Источник: http://med.vesti.ru/articles/lekarstva-i-preparati/furazolidon-instruktsiya-po-primeneniyu-preparata/

Состав

Описание

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, после еды. При дизентерии, паратифе, пищевых токсикоинфекциях паратифозного характера назначают по 100 — 150 мг ( 2 – 3 таблетки) (взрослым) 4 раза в сутки в течение 5 — 10 дней. Препарат может быть назначен детям старше 5 лет по 25-50 мг (1/2 – 1 таблетка) 4 раза в день. Длительность лечения зависит от характера и тяжести инфекции. Применять фуразолидон свыше 10 дней не рекомендуется.

Терапевтический эффект при лечении диареи фуразолидоном развивается в течение 2 – 5 дней терапии. Иногда пациентам может потребоваться более длительный срок лечения. Если удовлетворительный клинический ответ не получен в течении 7 дней, это означает, что возбудитель рефрактерен к действию фуразолидона и прием препарата следует прекратить. Дополнительная терапия с другими антибактериальными средствами или солями висмута не противопоказана. (См. раздел «Лекарственное взаимодействие»). Если фуразолидон назначается в дозах больше рекомендованных или дольше пяти дней, врач должен оценить риск развития гипертонического криза, связанного с накоплением ингибиторов оксидазы моноаминов. Пациент должен быть проинформирован о лекарственных средствах и пищевых продуктах, которые предрасполагают к развитию гипертонических кризов.

При лямблиозе назначают взрослым по 100 мг (2 таблетки) 4 раза в день; детям — из расчета 10 мг/кг в сутки. Суточную дозу следует давать в 3 — 4 приема.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 200 мг, суточная 800 мг.

Побочное действие

При приеме внутрь фуразолидон относительно часто вызывает тошноту, рвоту, снижает аппетит. В отдельных случаях возможны аллергические реакции (экзантемы и энантемы). Возможно развитие реакции гиперчувствительности, которые проявляются снижением артериального давления, крапивницей, повышением температуры и артралгией. Эти реакции проходят после отмены препарата. На фоне приема могут наблюдаться тошнота, рвота, головная боль, общее недомогание, которые уменьшаются или исчезают при уменьшении дозы или отмене препарата.

У лиц, принимающих фуразолидон, может развиться дисульфирамоподобная реакция на алкоголь: покраснение кожных покровов, незначительное повышение температуры, одышка, в некоторых случаях, чувство сдавления в груди.

Для уменьшения побочных реакций рекомендуется запивать лекарственное средство большим количеством жидкости и при необходимости уменьшить дозу; назначить противогистаминные препараты, хлорид кальция, витамины группы В.

При выраженных побочных явлениях дальнейший прием прекращают.

Передозировка

Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).

Лечение: отмена препарата, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы В.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фуразолидон является ингибитором моноаминоксидазы; при его применении должны соблюдаться такие же меры предосторожности, как при применении других ингибиторов моноаминоксидазы.

Аминогликлозиды и тетрациклины усиливают противомикробные свойства фуразолидона. Сенсибилизирует организм к алкоголю.

Фуразолидон увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина.

Особенности применения

С осторожностью назначают при хронической почечной недостаточности, заболеваниях нервной системы.

Следует учитывать, что фуразолидон является ингибитором моноаминоксидазы; при его применении должны соблюдаться такие же меры предосторожности, как при использовании ингибиторов моноаминоксидазы.

Фуразолидон обладает способностью сенсибилизировать организм к действию алкоголя и используется для лечения алкоголизма при недостаточной эффективности других средств или наличии противопоказаний к их применению. После приема фуразолидона (в течение 10 — 12 дней) обычно вырабатывается отрицательная условнорефлекторная реакция на алкогольный напиток. Прием алкоголя на фоне фуразолидона вызывает ощущение жара в области лица и шеи, жжения во всем теле, тяжести в затылочной области, кроме того, учащается пульс, снижается артериальное давление.

Влияние на способность вождения автомобиля и работу с движущимися механизмами: в терапевтических дозах фуразолидон не оказывает нежелательного влияния на способность вождения автомобиля и работу с движущимися механизмами.

Источник: http://apteka.103.by/furazolidon-instruktsiya/