Содержание

Эффективные пути устранения геморроидальных узлов

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Такая проблема, как геморрой, часто беспокоит многих людей. Несмотря на то, что болезнь не относится к тяжелым, если ее во время не устранить, она может спровоцировать развитие более значимых заболеваний. Лечение можно выстраивать не только на медикаментозной и хирургической основе, но также и при помощи домашних методов.

Характеристики распространенной симптоматики. Пациенты из групп риска

Данная болезнь проявляется, когда вены вокруг анального отверстия наливаются, расширяются и увеличиваются. Некоторые из симптомов формирования воспаленных мест на слизистой оболочке прямой кишки, которые могут беспокоить, включают следующие:

  • зуд вокруг зоны анального отверстия;
  • болезненные ощущения в этой области;
  • возникновение шишек, узлов вокруг анального отверстия;
  • кровь в стуле.

У многих людей может возникнуть такая проблема, как геморроидальные узлы. Как лечить их в первую очередь следует знать наиболее подверженным этому заболеванию группам населения. А именно, к возникновению проблемы велика предрасположенность у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, у тех, кто не правильно питается, а значит, в их рационе много жирной пищи и мало воды.

Подобного рода нарушения могут быть также вызваны возрастными изменениями в преклонном возрасте, беременностью. Беременные женщины также могут быть подвержены повышенному риску возникновения этого заболевания из-за давления, которое матка окатывает в некоторых местах на эти вены.

Использование слабительных средств является одним из вариантов, которые могут помочь справиться с временным запором, приводящим к этому нарушению, в связи с беременностью или другими факторами. К болезни приводит и:

  • тучность;
  • анальный секс;
  • низко-белковая диета.

Польза больничный процедур и препаратов

В рамках одной из лечебных манипуляций врач вводит специальное химическое вещество непосредственно в кровеносный сосуд, относящийся к опухшему под влиянием болезни месту. Это приводит к тому, что эта воспаленная зона уменьшается в размере.

Коагуляция (инфракрасная, лазерная или биполярная) позволяет использовать лазер, или инфракрасное излучение, или тепло для того, чтобы вызвать небольшое кровотечение. После него внутренние воспаленные зоны затвердевают и высыхают.

Помогут облегчить ситуацию и крема, и суппозитории, содержащие гидрокортизон, или гамамелис. Стероидные крема не рекомендуется использовать дольше недели.

Изменения образа жизни и личной гигиены

Регулярно стоит уделять внимание и время теплым ваннам, которые можно принимать даже в положении сидя. Для такой манипуляции достаточно будет 10 (до 15) минут два-три раза в день. Применить пакеты со льдом или холодные компрессы можно на области анального отверстия для того, чтобы уменьшить ее припухлость.

В рамках лечения и профилактики стоит избегать использования сухой или грубой туалетной бумаги для того, чтобы вытереться после дефекации. Есть стоит и большое количество фруктов, и пищи растительного происхождения.

Пить природную очищенную воду по 1,5-2 литра в день следует потому, что она поможет пациенту избежать проблем с калом, в котором крайне мало влаги. Такой стул будет провоцировать необходимость в том, чтобы напрягаться для успешного протекания процесса опорожнения. При этом богатый влагой кал выходит из организма гораздо легче и быстрее.

Физическая активность, даже ходьба в течение получаса в день, это еще один способ того, как можно улучшить кровообращение, а значит, и процесс опустошения кишечника.

Врачи не рекомендуют ждать какое-то время после того, как возникло желание сходить в туалет, с целью очистить организм от каловых масс. Идти в туалет советуют специалисты сразу же, как только человек чувствует, что возник сигнал о необходимости в этом в организме.

Помощь яблочного уксусу, определенных продуктов, кокосового и оливкового масел

Использование яблочного уксуса является одним из самых популярных природных методов лечения этой болезни. Достаточно будет просто смочить ватный тампон или туалетную бумагу в нем перед тем, как приложить к воспаленной области вокруг анального отверстия. В качестве альтернативы, можно добавить полстакана этого уксуса в воду для сидячей ванны.

Дополнение ими рациона поможет устранить проблему и предохранить организм от возникновения трудностей с опорожнением в будущем. Наносить и кокосовое масло непосредственно на пораженную заболеванием зону также будет полезно. После промывания этой области процедуру следует опять повторить. Симптоматика при этом сразу начнет стихать. А исчезнуть полностью проблема должна в течение всего нескольких дней после начала такого лечения.

Оливковое масло является еще одним ингредиентом, который помогает в лечении симптомов этой болезни. Оно обладает противовоспалительными свойствами, успокаивает раздраженную область и сводит к минимуму дискомфорт. Кроме того, оно повышает эластичность кровеносных сосудов, что снижает степень трудностей того, как кал проходит через прямую кишку. Потребление небольшого количества оливкового масла с пищей (например, достаточно будет каждый день небольшим его количеством заправлять салат из свежих овощей) на регулярной основе может улучшить функциональность пищеварительной системы благодаря наличию мононасыщенных жирных кислот в оливковом масле.

Для того чтобы не пришлось выяснять, как лечить геморроидальные узлы, следует направить усилия на предотвращение возникновения проблемы. Основным фактором, необходимым для предотвращения формирования таких узлов, выступают попытки уменьшить или совсем избегать необходимости напрягаться во время дефекации. Если у больного присутствуют серьезные запоры, он может попробовать использовать вспомогательные средства, такие как слабительные препараты, или увеличение потребления продуктов богатых клетчаткой.

Источник: http://ponosov.net/effektivnye-puti-ustraneniya-gemorroidalnyx-uzlov.html

Профилактика и своевременное лечение геморроидальной болезни остаются основными способами, предотвращающими хирургическое вмешательство. Но мало кто из пациентов уделяет внимание патологии на начальных стадиях развития болезни.

Геморрой – это заболевание, которым болели еще в глубокой древности. В те времена патологию называли «кровотечение из кишки» и избавлялись от недуга радикальными способами. Популярным считался – прижигание раскаленным металлом. Сегодня в большинстве случаев лечение проктологической болезни проводится малоинвазивными методами. Они безболезненные, малотравматичные и безопасные.

Какое самое эффективное лечение геморроя? На этот вопрос до сих пор ведутся споры. Ряд авторов утверждает, что заболевание необходимо лечить радикально – удалением геморроидальных узлов. Другие считают, что патологию эффективно лечить лекарственными препаратами с использованием малоинвазивных процедур.

Эффективные методы лечения

Если болезнь диагностируют на начальных этапах развития, то достаточно применения консервативной терапии. Для этого необходимо посетить врача-проктолога. В зависимости от выраженных симптомов, доктор индивидуально подбирает медицинские препараты. В этот период рекомендовано воздержаться от вредных привычек. Полезно наладить правильной рацион питания.

Если геморроидальные узлы постоянно выпадают или имеют большую форму, ставится вопрос об оперативном лечении. Какой метод применять в конкретном случае решает врач после тщательной диагностики.

Консервативное лечение

Таблица: Клинические рекомендации по лечению геморроя на начальных стадиях

Использование мазей: Левомеколь, Ультрапрокт, Левосин, мазь Вишневского, Проктозан, Проктоседил.

Лечебные мази: Мафенид , Левомеколь, Левосин.

Новокаиновые блокады с применением 0,25% раствора новокаина.

Консервативное лечение геморроя подразумевает применение лекарств общего и местного действия. В первом случае врачи назначают, так называемые, флеботонические средства. Это препараты, которые укрепляют стенки кровеносных сосудов и улучшают кровоток.

Все лечебные препараты от геморроя необходимо согласовать с лечащим врачом! Самостоятельное употребление мощных средств может усугубить ситуацию.

Препараты нужно пропивать курсами, не реже двух раз в год!

Гораздо более широкий спектр действия у местных средств. Это противовоспалительные мази, крема и свечи.

Лекарства такого рода предназначены для:

  1. снятия болевых ощущений;
  2. уменьшения воспаления;
  3. устранения отёчности;
  4. купирования зуда;
  5. ускорения регенерационных процессов;
  6. предотвращения аллергических реакций.

Эффективность даже лучших лекарств может оказаться не особенно высокой без корректировки питания и установления нормального режима дефекации.


Диета при геморрое означает исключение из рациона острых, солёных, кислых блюд. Воздержание от алкоголя, очень жирной пищи. Ограничение консервов и копчёностей. Обязательно употребление свежих фруктов и овощей, зелени, а также кисломолочных продуктов. Врач может также назначить препараты, регулирующие перистальтику кишечника и нормализующие кишечную флору.

Все эти меры наряду с лекарственными препаратами позволяют справиться с начальными проявлениями патологии. Если болезнь достигла второй стадии, консервативных методов может оказаться недостаточно. В этом случае врачи предлагают своим пациентам более серьёзную терапию.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Альфа нормикс при поносе: инструкция, как принимать, показания и противопоказания, отзывы

Малоинвазивные методы лечения

Малоинвазивные методики лечения геморроя сегодня почти полностью вытеснили радикальное хирургическое лечение. Слово «малоинвазивный» означает, что вмешательство в организм будет щадящим. Оно не требует длительного нахождения в стационаре и постельного восстановительного периода.

Таблица: Популярные малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов

Склеротерапия

Метод может остановить обильное кровотечение

Лекарство, проникая в геморроидальный узел, фактически склеивает кровеносные сосуды. Кровоснабжение кавернозных полостей прекращается, как и проявления геморроя.

Методика весьма эффективна, но только на ранних этапах болезни. Неблагоприятные последствия обычно возникают из-за неопытности колопроктолога и неправильного проведения процедуры. На третьей и четвёртой стадии геморроя склеротерапия практически не способна дать желаемый результат.

Лазерная коагуляция

Ещё один прогрессивный метод. Заключается в прижигании геморроидальных узлов направленным тепловым лучом. Воздействие идёт непосредственно на узел. Не оставляет ран, рубцов и проходит безболезненно.

Лазерная коагуляция малотравматичный и безопасный способ лечения геморроя

Этот метод подходит больше для 1-2 стадии болезни. Врачи предупреждают, что если геморроидальные узлы значительно увеличены в размерах, могут потребоваться повторные сеансы.

Трансанальное лигирование

Лигирование предполагает надевание на ножку каждого геморроидального узла тугого латексного кольца (шайбы). Кровоснабжение узлов останавливается. Через некоторое время они отмирают и выводятся, как и кольца, через задний проход с каловыми массами.

Методика возможна только на второй или третьей стадии геморроя. Очень важно, чтобы за один сеанс обрабатывался только один геморроидальный узел. В противном случае возможно развитие серьёзного болевого синдрома и осложнений. Интервал между сеансами составляет обычно две недели. Однократное лигирование в редких случаях не дает полноценного эффекта, и тогда процедуру приходится повторять.

Из трёх описанных малоинвазивных методов наиболее эффективным считается лазерное лечение геморроя. Одновременно оно является самым дорогостоящим.

Хирургическое удаление узлов

Долгое время в хирургии существовал единственный метод удаления геморроя. Это методика геморроидэктомия по Миллигану–Моргану. Относительно скоро она отметит своё столетие, хотя с момента разработки такой способ лечения обогатился новыми инструментами и вариантами.

Методика Миллигана-Моргана радикальный способ быстро избавиться от проблемы

Операция предполагает иссечение и удаление геморроидальных узлов. В зависимости от варианта исполнения, остаются открытые раны и швы. А в некоторых случаях культи узлов помещаются в подслизистую оболочку анального канала с последующим восстановлением слизистого слоя.

Приблизительно в двух случаев из трех операция приводит к полному исчезновению всех проблем, связанных с проявлениями геморроя. Продолжительность благоприятного периода определяется преимущественно поведением человека после операции. Правильный образ жизни, диета, хорошая работа кишечника, рекомендованные физические нагрузки, позволяют практически забыть о болезни.

Единственной на сегодня альтернативой геморроидэктомии является операция Лонго. Этот метод появился относительно недавно. При операции Лонго слизистая оболочка прямой кишки подшивается особым образом. После чего геморроидальные узлы оказываются на своих анатомических местах и уменьшаются в размерах.

Методика, по отзывам подвергшихся операции пациентов, весьма эффективна. Однако, далеко не каждому доступна из-за своей дороговизны.

Лучшие народные способы

Ректальные свечи из сырого картофеля снижают воспаление и зуд

Одним из самых эффективных народных методов в домашних условиях считается картофельное лечение геморроя. Метод основан сразу на нескольких свойствах сырых клубней и сока. Крахмал, благодаря обволакивающему действию, снижает зуд, болевые ощущения и раздражения анальной области. Витамин С укрепляет кровеносные сосуды.

Самый простой способ применения картофеля при геморрое – изготовление ректальных свечей.

Нарезают их из сырого клубня диаметром около сантиметра и длиной от трёх до восьми сантиметров.
В идеале свечи, предварительно смазанные растительным маслом или вазелином, вводятся в задний проход на ночь. Утром после дефекации необходимо подмыться прохладной водой.

Лечение должно продолжаться 10 дней. Не менее эффективны микроклизмы картофельным соком (по 30 мл на ночь).

Конский и обыкновенный каштан, кора дуба, цветки ромашки, листья крапивы – всё это компоненты различных отваров, настоев и сборов. Они эффективно уменьшают кровотечения, улучшают общее состояние кровеносных сосудов, борются с воспалением, зудом и болями.

Народных методов лечения геморроя очень много. Важно помнить, что фитотерапия порой требует длительного применения. Кроме того, она не дает положительного эффекта при запущенных формах болезни.

Симптомы и признаки

Принято выделять четыре стадии хронического геморроя. Отделять заболевание в острой фазе, с осложнениями или без них. Проявления болезни определяются её стадией.

Начальные стадии поддаются медикаментозному лечению, запущенные формы только оперативным путем

На первом этапе заболевания характерны кровяные мазки на каловых массах или туалетной бумаге. Как правило, выделения алого цвета и невелики по количеству. После дефекации нередко возникает чувство, будто кишечник по-прежнему полон. Также могут ощущаться жжение, зуд в анальной области.

При отсутствии лечения к перечисленным симптомам добавляются новые. Если во время опорожнения из прямой кишки выпадают геморроидальные узлы, а затем втягиваются обратно, геморрой достиг своей второй стадии.

На третьем этапе узлы уже не вправляются сами собой. Их приходится втаскивать вручную. Кроме того, выпадение геморроидальных узлов происходит не только во время дефекации, но и после любого напряга.

На четвёртой стадии хронического геморроя выпадение узлов может происходить в любой момент, даже без особого напряжения мышц (например, при ходьбе). Их вправление практически невозможно. Анальные кровотечения могут достигать такой интенсивности, что провоцируют анемию (малокровие). Одновременно развиваются различные осложнения, обычно воспалительного характера.

Острый геморрой проявляет себя болями в области ануса. Внутренние геморроидальные узлы выпадают и ущемляются, а наружные воспаляются.

Причины развития

Малоподвижный образ жизни один из главных источников развития болезни

Почему развивается геморрой? Проблемы кровообращения возникают по двум основным причинам. Вследствие малоподвижного образа жизни или, напротив, из-за чрезмерных физических нагрузок.

Всевозможные заболевания органов малого таза часто провоцируют застой крови, а затем и вылезает геморрой. Постоянные запоры или поносы – ещё одна частая причина. Также в заболевании повинна любовь к алкоголю и острой пище.

В последнем случае речь идёт не только о постоянном нарушении кровотока, но также о раздражении и повреждении слизистых оболочек кишечного тракта. Аналогичный неблагоприятный эффект возникает в результате анального секса.

Беременность и роды провоцируют развитие болезни

Иногда геморроидальный недуг диагностируется даже у маленьких детей. В редчайших случаях-это врождённая патология. В остальных – следствие запоров, неправильного приучения к горшку, постоянного и долгого плача.

Профилактические советы

Овсяные отруби очищают кишечник и предотвращает запоры

Геморрой не даёт летального исхода, но способен серьёзно ухудшить общее состояние человека. Незначительный дискомфорт однажды оборачивается массой неудобств, болями и различными осложнениями.

Однако недуг на ранней стадии довольно быстро «сдаётся» благодаря довольно простой профилактике в домашних условиях.

Вот ключевые меры, которые не дадут болезни развиться:

  • необходимо исключить или максимально ограничить блюда и напитки (особенно спиртные), которые раздражают желудочно-кишечный тракт;
  • при запорах и поносах нужно проследить, какие именно продукты вызывают подобную неблагоприятную реакцию, и отказаться от них;
  • в сидячей и стоячей работе необходимы перерывы. Смена положения тела, хотя бы непродолжительная ходьба, по возможности – элементарные физические упражнения;
  • любителям сидеть в положении «нога на ногу» желательно отучиться от этой привычки, чтобы не ухудшать кровообращение;
  • после дефекации рекомендуется подмывать анальную область прохладной водой для улучшения кровотока.

Своевременная профилактика и вовремя начатое лечение геморроя не позволят болезни развиться и принять серьёзные и осложнённые формы.

Важно понимать, что запущенная форма заболевания тяжело поддается лечению и без хирургического удаления в таких случаях не обойтись. Правильный образ жизни и соблюдение общих рекомендаций сведут развитие проктологической патологии к минимуму.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Источник: http://gemorroj03.com/lechenie-gemorroya.html

Удаление геморроидальных узлов осуществляется разными современными методами. Геморрой развивается бессимптомно на протяжении долгого времени.

Первыми признаками развития геморроя являются покалывание в области ануса, жжение; затрудняется акт дефекации, хотя многие люди не придают этому факту должного внимания, стараются избавиться от этой проблемы самостоятельно. При кровотечении или появлении крови на кале после дефекации, больные начинают обращаться к врачу-проктологу.

Основные причины развития геморроя

Геморрой может возникнуть по самым разным причинам и основным фактором считается генетическая предрасположенность. Также он может появиться при частой диарее или же хронических запорах, если человек употребляет мало воды или питается пищей, содержащей малое количество клетчатки.

Немаловажное значение в развитии геморроя играет малоподвижный образ жизни, когда человек не занимается физическими упражнениями, мало двигается и проводит большое количество времени, сидя за компьютером или за письменным столом.

Довольно часто геморрой возникает у женщин при родах или во время беременности, так как многие женщины в этот период двигаются мало. При родах происходит большое напряжение на органы малого таза и происходит прилив венозной крови, что способствует образованию геморроя.

Геморрой может образоваться при опухоли органов в малом тазу. Это заболевание поражает людей, страдающих ожирением, имеющих хронический кашель, злоупотребляющих спиртными напитками и злостных курильщиков. У таких людей происходит сужение сосудов, нарушается венозное кровообращение, что приводит к развитию геморроя.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Инструкция по применению Лоперамида: показания, противопоказания таблеток, совместимость, сколько стоит

Когда у человека геморрой находится в запущенном состоянии и приобретает хроническую форму, то происходит гипертрофия сосудов, что влечет за собой тяжелые последствия и приводит к образованию геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы могут образоваться при нарушении венозного оттока от кавернозных сосудов ануса, утолщаются стенки, артериолы сильно набухают и начинают образовываться шишки, развиваются геморроидальные узлы.

Разновидности узлов и этапы развития болезни

Геморроидальные узлы бывают двух типов, которые зависят от места их расположения. Это может быть подкожное утолщение или же изменение в области подслизистых кавернозных телец.

Внутренний геморрой появляется при венозном нарушении, поэтому кровь по венулам поступает к сердцу очень медленно, происходит застой в анальной части, что приводит к развитию воспалительного процесса и изменению стенок сосудов. Происходит набухание артериол, их стенки утолщаются и образуются выпуклости в виде шишечек.

Образование внутреннего и внешнего геморроя или геморроидальных узлов начинается с небольшого уплотнения, и эти образования развиваются постепенно и незаметно, поэтому эту стадию геморроя можно определить только с помощью колоноскопии или ректороманоскопии, так как при пальпации определить внешние узлы не удается.

Если человек не определил, что у него развивается такая форма геморроя, то такие узлы увеличиваться, их стенки претерпевают изменения и утолщаются, а ткань становится темно-красного цвета, затем эти узлы начинают делиться на части и образуют своеобразный клубок.

При формировании геморроидальных узлов может произойти их тромбоз и поражаются не только наружные узлы, но и внутренние, особенно этот процесс ускоряется при хронических запорах.

Если не проводить лечение этих узлов, то может произойти их выпадение, что приводит к отеку тканей внешних узлов, которые увеличиваются в размерах. Процесс сопровождается болевым синдромом, а сами шишки без должной терапии становятся ярко-вишневого или черного цвета, что свидетельствует о некротическом состоянии.

Этого не следует допускать, так как начнется воспаление близлежащих тканей вокруг ануса.

Геморрой протекает в четыре стадии:

  1. При первой происходит воспаление геморроидального узла, но он не появляется наружу и не выпадает как внешний узел.
  2. Вторая стадия: все узлы могут воспалиться после акта дефекации, но вправить эти их может сам больной. Третья характеризуется тем, что после акта дефекации выпавшие узлы невозможно вправить самостоятельно и приходится прибегать к посторонней помощи.
  3. Четвертая, или запущенная, стадия — узлы должен вправить только врач-хирург.

Основной причиной развития тромбоза считаются запоры, малоподвижный образ жизни, генетическая предрасположенность, при поднятии тяжелых предметов, заболевании желудочно-кишечного тракта, а также при нетрадиционном сексе.

Методика лечения

Провести лечение узлов поможет дезартеризация геморроидальных узлов. Это довольно щадящий метод удаления, так как он проводится с помощью перевязки артерий, которые снабжают кровью узлы. В результате они лишаются питания и через небольшой промежуток времени начинают склерозироваться.

Обычно дезартеризация геморроидальных узлов проводится в дневном стационаре под местной анестезией с применением специального прибора, оснащенного ультразвуковым датчиком. Данный аппарат имеет сбоку окно, через которое проводится операция по удалению узла.

В настоящее время лечение геморроя может проводиться без оперативного вмешательства, но это зависит от того, на какой стадии находится заболевание.

Каждая стадия геморроя требует специального лечения. Это могут быть консервативные способы, когда не требуется хирургического вмешательства. При других стадиях могут назначать венотоники или препараты, способствующие усилению тонуса венозной стенки, которые убирают венозный застой и нормализуют кровообращение геморроидального узла.

Также можно воспользоваться суппозиториями с гемостатиками, различными мазями и свечами с адреналином.

Во второй стадии развития геморроя сможет помочь лечение лазером, эта процедура занимает всего около 15 минут. При лечении геморроя лазером применяют специальную методику, которая дает возможность пролечить как наружный, так и комбинированный геморрой безболезненно один раз и на всю жизнь.

Операция по удалению лазером имеет свои большие преимущества. Она дает возможность удалить все внутренние геморроидальные узлы обычно за короткое время (в течение 10-15 минут), лазером удаляется каждый узел без крови и боли.

Можно провести удаление геморроидальных узлов с помощью вакуумного или механического лигатора. При этом врач захватывает сам узел мягким зажимом и с помощью специального устройства сбрасывает на выступающую ножку кольцо, сделанное из латекса. Это латексное кольцо обхватывает узел, что дает возможность прекратить приток крови и уже через три дня происходит отмирание и удаление наружного и внутреннего узлов. Вся эта процедура совершенно безболезненная и проводится в амбулаторных условиях.

Когда у человека геморроидальные узлы находятся в четвертой стадии, то консервативное лечение уже не дает результатов, геморрой прогрессирует, что приводит к потере трудоспособности больного, у него постоянно выпадают узлы, а самостоятельно вправлять их уже не получается.

В этом случае прибегают к хирургическому лечению и проводят иссечение геморроидальных узлов. Этот процесс геморроидэктомии применяется при тромбозе узлов, которые имеют большие размеры, и если другим методом удалить их невозможно. Операция проводится под местной анестезией. После ее проведения, чтобы убрать болевые синдромы, применяют нитроглицериновый крем, помогающий снять спазм ректального сфинктера.

Все способы лечения помогают избавиться от данного заболевания на любой стадии. Но лучше всего обратиться к врачу при первых подозрительных признаках, чтобы впоследствии избежать оперативных хирургических вмешательств, при которых следует удалять разные виды узлов.

Источник: http://1gemorroy.ru/metody/operacii/udalenie-gemorroidalnyh-uzlov.html

Хирургические методы лечения геморроя проводятся обычно на последних стадиях недуга, когда консервативная терапия не даёт положительных результатов, или при обострении, которое сопровождается невыносимыми болями.

Удаление узлов позволяет забыть о неприятных симптомах навсегда, тем более что хирурги предлагают не только традиционные операции, но и малоинвазивные техники лечения. Каковы особенности, плюсы и минусы различных видов хирургического вмешательства, расскажем дальше.

Показания к проведению

Геморроидальный узел образуется в результате расширения венозных скоплений. Нарушение кровотока в районе заднего прохода приводит к возникновению кровяных сгустков, раздутию стенок вен и их повреждению каловыми массами.

Геморроидальный узел образуется в результате расширения венозных скоплений, что приводит к возникновению кровяных сгустков, раздутию стенок вен и их повреждению каловыми массами.

Выделяют 4 степени тяжести проктологического заболевания. И если в самом начале болезнь хорошо лечится с помощью системных и местных препаратов, то на последней стадии удаление геморроя хирургическим путем становится обязательным.

Имеется несколько показаний, при которых хирургическое удаление геморроидальных узлов считается важной и необходимой мерой терапии неприятного заболевания. Среди них:

  • выпаденье внутренних узелков после дефекации и даже во время лёгких физических нагрузках;
  • защемленье шишек и тромбирование венозных скоплений;
  • частое либо обильное кровотечение из прямой кишки.

Таким образом, оперативное лечение геморроя показано при наличии различных осложнений и негативных последствий, серьёзно ухудшающих состояние пациента и даже способных угрожать его жизни.

Например, операционное вмешательство при геморрое обязательно при выходе воспалённых шишек из заднего прохода и течении крови, поскольку подобные явления опасны для человека.

Методы удаления геморроя подразделяют на малоинвазивные и оперативные. Первые техники отличаются меньшей потерей крови, сопутствующим болевым синдромом и более коротким восстановительным периодом.

Малоинвазивные техники

В последнее время удаление и лечение геморроя без операции практикуется всё чаще.

Помимо того что проникновение в прямокишечную полость и её травмирование минимально, среди преимуществ малоинвазивных методов можно выделить следующие особенности:

  • несущественное поражение тканей, которые окружают воспалённые геморроидальные узлы;
  • небольшая продолжительность самого вмешательства (порядка 20-30 минут);
  • процедура практически всегда проводится не под общей анестезии, а под местным наркозом;
  • пациенты практически не ощущают болезненности и возвращаются домой уже через несколько часов после манипуляций;
  • после вмешательства риск рубцевания и деформирования тканей и слизистых прямой кишки минимален;
  • у методик практически нет ограничений, вот почему их назначают возрастным пациентам и людям с серьёзными сопутствующими заболеваниями;
  • применять малотравматичные техники можно практически на всех стадиях геморроя.

На сегодняшний день существует несколько видов подобных щадящих хирургических вмешательств, каждый из которых заслуживает отдельного разговора.

Дезартеризация

Это удаление внутреннего геморроя, во время которого хирург перевязывает артериальные сосуды, доставляющие кровь к разросшимся геморроидальным узелкам. Поскольку питания и кровоснабжения теперь у них нет, шишки начинают отмирать, а вскоре и вовсе отпадают.

Это удаление внутреннего геморроя, во время которого хирург перевязывает артериальные сосуды, доставляющие кровь к разросшимся геморроидальным узелкам.

Сама процедура дезартеризации выглядит следующим образом – в задний проход пациента вставляется аноскоп, снабжённый датчиком.

Дезартеризацию проводят на всех стадиях заболевания, однако самый ощутимый эффект видят пациенты со второй или третьей степенью воспаления геморроидальных шишек.

Криодеструкция

Суть этой техники заключается в замораживании увеличенных венозных сплетений с помощью жидкого азота, который охлаждает участки тела практически до -200 C. После подобного воздействия узел замораживается, а через некоторое время и вовсе отпадает.

Жидкий азот воздействует лишь на повреждённые области, поскольку здоровые участки через артерии создают тепловую «границу», препятствующую проникновению холода в близлежащие ткани.

Погибшие клетки выходят из прямой кишки приблизительно за неделю.

Криодеструкция отличается безболезненностью, отсутствием рубцов и кровотечений.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Диарея – одно проявление и масса причин: лечение, причины, симптомы, диагностика

Кроме того, низкие температуры активизируют иммунитет, улучшают микроциркуляцию, усиливают метаболические и восстановительные процессы.

Склерозирование

Эта процедура подразумевает устранение геморроя при помощи особых медикаментов, которые вызывают склеивание венозных и артериальных сосудов в геморроидальных узлах.

Лекарственное средство вводят в участок, который осуществляет снабжение кровью воспалённого венозного скопленья. В результате инъекции узелок перестаёт получать питанье и скоро уменьшается в размерах.

Процедура делается безболезненно и очень быстро, лечебный эффект обнаруживается уже после первого введения склеротического раствора. Однако методика не подходит для терапии наружного геморроя, кроме того, возможен рецидив, поскольку причина болезни не устраняется.

Эта процедура устраняет геморрой при помощи особых медикаментов, которые вызывают склеивание венозных и артериальных сосудов в геморроидальных узлах.

Лазерная коагуляция

Подобная щадящая хирургия используется для лечения как внешнего, так и наружного геморроидального узла. Лазер, воздействуя на венозное скопленье теплом, вызывает коагуляцию, или сворачивание белковых веществ. Артерии и вены спаиваются, так что кровотечение исключено.

После этого малоинвазивного оперативного лечения геморроя питанье шишек прекращается, они отмирают и через 14 суток выходят вместе с калом. Чаще всего лазерную коагуляцию применяют на 2 и 3 стадии недуга.

Лигирование латексными колечками

Подобная методика позволяет удалить геморрой с помощью особых колечек из латекса. Сама процедура подразумевает пережатие «ножки» геморроидальных узелков, в результате чего они перестают снабжаться кровью, засыхают и потом полностью отмирают.

В колечках из латекса не содержатся какие-либо вредные элементы, поэтому эти приспособления не приводят к аллергии. Эластичные кольца накидывают на основанье геморроидальной шишки и сдавливают её. Через 2 недели отмерший узелок выходит вместе с каловыми массами.

Удаляют таким методом только узелки, расположенные в прямой кишке. Для терапии внешнего геморроя лигирование не подходит. Главней недостаток – пациент испытывает ощущение инородного тела в заднем проходе, правда, это чувство кратковременное.

Инфракрасная коагуляция

Убрать разросшиеся венозные скопленья можно и при помощи воздействия инфракрасных лучей.

К «ножке» узелка направляют инфракрасные лучи, в результате чего происходит свёртывание белковых веществ (коагуляция).

Через некоторое время геморроидальные шишки отмирают.

К «ножке» узелка направляют инфракрасные лучи, в результате чего происходит свёртывание белковых веществ (коагуляция).

В зависимости от тяжести проктологического заболевания и выраженности клинической симптоматики может потребоваться до 6 процедур инфракрасной коагуляции при геморрое. Особую эффективность метод демонстрирует при первой стадии болезни.

Если вмешательство прошло успешно, происходит выпаденье повреждённых узлов, а кровотечение прекращается.

Однако довольно-таки часто наблюдается рецидив геморроя.

Минусы малоинвазивных методик

Малотравматичные методы удаления увеличенных геморроидальных узлов отличаются минимальным количеством нежелательных последствий, однако они всё-таки имеются.

  • Болевой синдром. Неприятные ощущения после проведенных процедур возможны, поскольку слизистая оболочка заднего прохода крайне чувствительна ко всем воздействиям. Чаще всего болезненность встречается при лигировании (особенно если кольца неверно наложены либо произошёл захват близлежащих тканей) или инфракрасной коагуляции.
  • Кровотеченье. Подобное осложнение возможно практически при каждой процедуре. Приятным исключением становится удаление узелков с помощью лазера (артерии и венки прижигаются) либо холода (сосуды замораживаются). Умеренное кровотечение возникает при выходе отмерших узелков из прямой кишки.
  • Тромбирование внешних узелков. Такая возможность не исключена при комбинированной форме заболевания, когда лигируются внутренние узелки, а во внешних образуются сгустки. Если при коагуляции инфракрасными лучами узелок не удаляется полностью, то вероятность образования кровяного сгустка достаточно высока.

Малоинвазивные способы удаления развившегося геморроя имеют и определённые недостатки, например:

  • нередкое возвращение клинической симптоматики, так как устраняют не причину геморроя, а его результат (приятное исключение – дезартеризация);
  • достаточно высокая стоимость процедур;
  • крайне высокие требования к умениям хирурга (высококвалифицированные специалисты встречаются не во всех медицинских учреждениях).

Не всегда перечисленные выше малотравматичные методы приводят к желаемому результату. В таком случае назначают традиционную операцию по удалению геморроидальных узелков.

Если при коагуляции узелок не удаляется полностью, то вероятность образования тромбоза внешнего узелка. достаточно высока.

Оперативное вмешательство

Хирургическое удаление геморроя подразумевает использование двух основных видов вмешательства – геморроидэктомию и метод Лонго. Чаще всего их применяют при самых тяжёлых формах недуга либо при возникновении осложнений.

Геморроидэктомия

Ещё один вариант наименования процедуры – оперативное лечение геморроя по Миллигану-Моргану. Подобное мероприятие призвано удалить внешние увеличенные венозные скопленья и избавиться от внутренних узелков с помощью иссечения.

Операция по удалению геморроя может выполнять двумя методами – закрытым либо открытым. Первый способ является более предпочтительным, так как обладает следующими преимуществами:

  • после того как узелок удаляется, ранку зашивают (при открытой операции рана остаётся открытой), вот почему последствия проходят быстрее;
  • оперируют в обычных клинических условиях под местным наркозом, а в случае открытого вмешательства оперированный находится в стационаре, причём процедуру проводят под перидуральным либо общим наркозом;
  • оперируемый человек способен восстановиться примерно через полмесяца, а при открытой операции на геморрой восстановление может занять 5 или 6 недель.

Однако хирургическое удаление геморроя имеет и определённые минусы:

  • операционный период длится не так долго, однако пациент «выпадает» из жизни на несколько недель – не работает, не двигается;
  • прооперированный геморрой лечение не предполагает, но это при малоинвазивных методах, при хирургических вмешательствах вероятен приём анальгезирующих средств, поскольку выражен сильный болевой синдром;
  • имеются серьёзные ограничения:
    • раковые опухоли;
    • синдром Крона;
    • вынашивание ребёнка;
    • воспаление прианальной области.

Метод Лонго

При диагнозе «геморрой» операционное удаление узелков проводят по методу Лонго, который ещё по-другому именуют геморроидопексией. Это вмешательство проводят лишь при геморрое, локализованном внутри прямой кишки. Удаление наружных геморроидальных узлов подобным способом невозможно.

Как делают операцию иссечения геморроя по технике Лонго? Врачу необходимо иссечь область слизистую заднего прохода по окружности. Одновременно с тканями подтягиваются и участки, выступающие в просвет кишечника.

Отличается подобный метод тем, что сами воспалённые узелки оперировать и вырезать не нужно. При манипуляциях геморроидальные шишки поднимаются к кишечной поверхности, в результате чего нарушается их кровоснабжение. Через некоторое время они отмирают.

Хирургическое вмешательство обладает преимуществами и недостатками. К числу достоинств относят:

  • довольно-таки короткий восстановительный период – пациент находится в палате только два-три дня, а само восстановление длится неделю;
  • болевой синдром наблюдается лишь у 15% больных, однако он весьма умеренный и продолжается лишь 24 часа;
  • операционное вмешательство может делаться на любой стадии геморроя;
  • процедура отличается минимальным количеством ограничений.

К недостаткам геморроидопексии относят:

  • применение лишь к узелкам, находящимся внутри прямой кишки;
  • относительно высокую стоимость операции.

При диагнозе «геморрой» операционное удаление узелков проводят по методу Лонго, который ещё по-другому именуют геморроидопексией.

После того как поставлен диагноз «геморрой», вопрос, как удалить увеличенные венозные скопленья, возникает у каждого пациента. Выбор зависит от многих показателей, однако прежде больному следует подготовить к процедуре кишечник.

Очищение прямой кишки с помощью послабляющих препаратов или клизмы проводят непосредственно перед операцией, а также в течение 2-3 недель до неё. Кроме того, врачи рекомендуют соблюдать и специальный рацион, нормализующий функционирование ЖКТ.

Возможные негативные последствия операции

Операция при геморрое нередко сопровождается возникновением различных осложнений. Причина высокой вероятности нежелательных последствий кроется в травматизме манипуляций и наличии бактериальных составляющих.

В результате вероятно развитие следующих осложнений:

  • образование гноя – наиболее распространённое последствие, которое возникает в случае проникновения в открытые ранки болезнетворных бактерий. В такой ситуации больному выписывают антибактериальные и противовоспалительные средства. Если же формируется гнойник, его следует вскрыть и очистить;
  • параректальный свищ – серьёзное осложнение хирургического вмешательства, могущее возникнуть даже спустя 3-4 месяца. Это образование – каналец, возникающий в стенке заднего прохода и соединяющий его с щелью на поверхности тела либо с близлежащим органом;
  • сужение заднего прохода – возможно при неверно наложенных швах. Чтобы расширить анальный канал, необходимо введение особых инструментов. В особо сложной ситуации сужение будет удаляться с помощью нового операционного вмешательства;
  • кровотечение – потеря большого объёма крови может возникнуть из-за плохо проведённого прижиганья артерий и венок либо травмирования близлежащих участков слизистой во время сшивания ранок;
  • стрессовое состояние – негативные ощущения, связанные с самим фактом операции, нередко отражаются на настроении больного. У особо впечатлительных пациентов развивается так называемый психологический запор, при котором человек боится опорожняться. В такой ситуации помогут послабляющие и успокоительные средства;
  • слабость анального клапана – нечастое последствие, возникающее в случае травмирования нервных окончаний, расположенных в заднем проходе. Чаще всего работу сфинктера восстанавливают с помощью лекарства, в тяжёлых ситуациях требуется операция.


Избежать подобных негативных последствий можно, если соблюдать врачебные рекомендации до операционного вмешательства и в период восстановления.

Рассмотренные виды операций при развившемся геморрое – традиционные и малоинвазивные – обладают определёнными преимуществами и недостатками. Как лучше избавиться от геморроя, должен определить лечащий врач, основываясь на стадии заболевания, наличия сопутствующих недугов.

Кроме того, любая терапия предполагает комплексный подход, поэтому пациенту нужно внести существенные изменения в собственный образ жизни. В этом случае забыть о негативных симптомах можно будет навсегда.

Источник: http://gemorroy.info/therapy/udalenie-gemorroidalnyh-uzlov

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector