Содержание

Что делать если у ребенка рвота: лечение и причины

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Рвота у ребенка может возникнуть в любом возрасте, с первых дней жизни. У грудничков она может быть функциональной или говорить о различных врожденных патологиях органов пищеварения и центральной нервной системы. У детей старшего возраста может носить невротический характер. Но чаще всего рвота бывает при пищевых отравлениях и кишечных инфекциях.

Рвота, как и тошнота, понос, температура, относится к защитным рефлексам организма. Однако упорный рвотный рефлекс выматывает ребенка физически и эмоционально. В этом процессе участвуют: рвотный центр, мускулатура брюшного пресса, желудка, пищевода, диафрагма, пищеводные сфинктеры. Перед началом рвоты появляются такие признаки: тошнота, обильное слюноотделение, бледность, потливость, частое дыхание и сердцебиение, головокружение, слабость во всем теле.

Причины

Рвота — симптом множества болезней различной природы. Если врач устанавливает первопричину рвоты, это дает возможность поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Кишечные инфекции

Кишечные инфекции — заболевания вирусной, бактериальной, паразитарной природы, которые поражают органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). А проявляются кишечные инфекции классическим набором симптомов — у ребенка понос, рвота и температура. Течение заболевания зависит от возбудителя, степени тяжести кишечной инфекции, возраста ребенка, индивидуальных особенностей его организма. При острых кишечных инфекциях (ОКИ) симптомы усиливаются: появляется упорная рвота, сильный понос, высокая температура, выраженная степень интоксикации. Тяжелыми кишечными инфекциями считаются бактериальные и паразитарные виды ОКИ: дизентерия, сальмонеллез, амебиаз, лямблиоз и другие.

Наиболее легкие формы кишечных инфекций носят вирусный характер и часто сопровождают ОРВИ. Позывы на рвоту нечастые, понос проходит быстро, выздоровление может наступить через несколько дней. Самым тяжелым и опасным из ОКИ вирусной природы считается гепатит с различными типами возбудителя. Подробнее о кишечных инфекциях у детей читайте в другой нашей статье.

Пищевое отравление

В результате употребления некачественных, испорченных продуктов возникает пищевое отравление токсинами микробов и бактерий. Тошнота и рвота — первые симптомы пищевой токсикоинфекции. Они возникают внезапно, но быстро проходят. Ребенка тошнит, он может вырвать уже через полчаса после приема подозрительного блюда. Бывает, что интоксикация наступает позже — через 4, 6, 12 часов. Это зависит от токсина, объема съеденной пищи, скорости метаболических процессов в организме, возраста ребенка. Чаще пищевые отравления сопровождаются схваткообразными болями в животе и диареей. Организм освобождается от токсинов всеми возможными способами — рвотный рефлекс, понос, потоотделение через повышение температуры. Все о пищевом отравлении и его лечении читайте в другой нашей публикации.

Заболевания органов пищеварения

Существует такое понятие, как желудочная рвота. Этот симптом может говорить об инфекционной природе заболевания или о проблемах ЖКТ. Рвота — частая спутница различных функциональных нарушений и воспалительных заболеваний органов пищеварения, которые протекают в острой форме. К ним относятся:

  • гастриты (воспаление слизистой желудка);
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки (локальное воспаление, связанное с нарушением секреторной функции);
  • панкреатиты (воспаление поджелудочной железы);
  • колиты (воспаление толстого кишечника);
  • гастродуодениты (воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • холециститы (воспаление желчного пузыря);
  • гепатиты (воспаление печени).

Характерный признак желудочной рвоты — регулярность, небольшой объем рвотных масс, наличие в них желчи, слизи. При заболевании органов пищеварения чаще всего отсутствуют типичные симптомы кишечной инфекции — понос и температура. Заболевания ЖКТ могут быть связаны с наследственностью, нарушением обмена веществ, неправильным питанием и образом жизни, перенесенными ОКИ, стрессовыми ситуациями, эмоциональным состоянием ребенка.

Неврологические нарушения

Рвоту, спровоцированную неврологическими отклонениями, называют мозговой. Причины могут быть самые разные, врожденные и приобретенные:

  • гипоксия плода при внутриутробном развитии, асфиксия при затяжных родах;
  • родовые травмы;
  • патологии центральной нервной системы (ЦНС);
  • черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга;
  • воспаление мозговой оболочки (менингит, энцефалит);
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • мигрени;
  • эпилептические припадки.

Мозговая рвота возникает внезапно. Обычно сопровождается головной болью, тошнотой, бледностью кожи, холодным потом, головокружением, обмороком.

Патологии органов пищеварения

Упорную рвоту, при исключении кишечных инфекций, пищевого отравления, неврологии, заболеваний ЖКТ, могут вызвать врожденные и приобретенные патологии органов пищеварения. К ним относятся:

  • пилороспазм — постоянный мышечный тонус клапана (привратника) между желудком и двенадцатиперстной кишкой, затрудненное прохождение пищи дальше;
  • пилоростеноз — патологическое сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой, требует хирургического вмешательства;
  • кардиоспазм — сужение нижнего пищеводного сфинктера (кардия), затрудненное прохождение пищи из пищевода в желудок;
  • кишечная инвагинация — непроходимость кишечника, требуется хирургическое вмешательство.

Большинство патологий обнаруживаются у новорожденных и грудничков первых месяцев жизни. Причина обращения к врачу — обильная рвота фонтаном после каждого приема пищи, потеря веса, угроза обезвоживания. Подробнее о рвоте без температуры и поноса, ее основных причинах читайте в другой нашей статье.

Острый аппендицит и инородное тело

Многократная рвота с острой болью в правом боку, незначительным повышением температуры может говорить об остром аппендиците. При попадании инородного тела в пищевод или гортань рвота бывает упорной, но не приносит облегчения. Если есть подозрения на острый аппендицит и инородное тело, нужно срочно вызвать неотложную скорую помощь.

Невротическая рвота

Рвотный рефлекс в психосоматике связан с чувством неприятия, отвержения, несогласия. Также симптомом неврозов может быть постоянная тошнота у ребенка. Невротическая рвота характерна для детей дошкольного, младшего школьного и подросткового возраста. В каких ситуациях может возникать?

  • Принуждение ребенка есть нелюбимую еду.
  • Реактивная рвота, связанная с неприятными ассоциациями во время еды.
  • Повышенная тревога, перевозбуждение, страх и другие бурные эмоции могут вызвать рвоту.
  • Психогенная рвота при психических нарушениях, психозах, повышенной возбудимости. Часто носит демонстративный характер, чтобы привлечь внимание взрослых.

Найти причину невротической рвоты и тошноты поможет психотерапевт и психолог. Как правило, эта проблема касается всей семьи. Если мама и папа готовы признать, что рвота у ребенка — результат их взаимоотношений, тогда терапия будет иметь смысл и положительный результат.

Ацетоновая рвота

При ацетономическом кризе возникает нарушение обмена веществ, повышение уровня мочевой кислоты в организме. Главный признак — запах ацетона изо рта, головная боль, вялость. Ацетоновая рвота опасна частотой и обильностью, может не проходить в течение нескольких дней. Это несет угрозу быстрого обезвоживания, сильной интоксикации организма. У грудничков бывает редко, чаще у детей от двух лет и старше.

Укачивание

Кинетоз, или синдром укачивания часто бывает у детей во время езды на машине или катания на аттракционах. Объясняется это индивидуальными и возрастными особенностями вестибулярного аппарата. Чем младше ребенок, тем сильнее укачивает, хотя не всегда работает это правило. У некоторых людей кинетоз сохраняется всю жизнь. Нарастающая тошнота и внезапная рвота — характерный признак синдрома укачивания.

Принципы лечения

Лечение рвоты у детей подразумевает лечение ее первопричины. Поэтому здесь важна точная диагностика.

  • Кишечные инфекции и пищевые отравления. У ребенка может быть и рвота, и понос, и температура. Эти симптомы говорят о том, что организм включил защитные механизмы и освобождается от токсинов. При пищевом отравлении необходимо промыть желудок большим количеством теплой воды. Не рекомендуется подавлять рвотный рефлекс и понос противорвотными и противодиарейными препаратами. Также следует знать, что назначает эти лекарства и их дозировку только врач. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния ребенка, а врачу будет сложнее диагностировать заболевание. Подробнее о противорвотных препаратах для детей читайте в другой нашей публикации. Из лекарственных средств разрешается давать ребенку любого возраста смекту, активированный уголь. Также можно предложить другие сорбенты: «Полисорб», «Энтеросгель», «Полифепан», «Фильтрум-СТИ». Эти лекарства помогут очистить организм и быстрее справиться с интоксикацией.
  • Заболевания органов пищеварения. Постоянная рвота, тошнота, боли, дискомфорт в животе, запоры или поносы, но без температуры — сигнал к тому, чтобы обратиться к детскому гастроэнтерологу. Врач назначит лабораторное исследование рвотных масс, оценит их по цвету, консистенции, наличии примесей. Обязательно назначит инструментальное обследование — УЗИ органов пищеварения, в сложных случаях диагностики — гастрофиброскопию (глотание зонда).
  • Мозговая рвота. Необходимо обратиться к невропатологу, который назначит обследование и медикаментозное лечение. Если у ребенка была родовая травма, есть врожденные патологии ЦНС, случилась черепно-мозговая травма, обязательно нужно показаться нейрохирургу.
  • При укачивании. Прежде всего, важна профилактика: кормить минимум за 2 часа до поездки, предлагать легкую пищу (молочные продукты, каши, блюда из яиц), отказаться от газообразующих, жирных продуктов. Самый известный препарат от укачивания — «Драмина». Его разрешено давать даже детям до года. Выраженный побочный эффект — сонливое состояние. Таблетка действует в среднем в течение 4 часов.

Что должны знать родители

Необходимо знать самые элементарные правила оказания помощи при рвоте у ребенка любого возраста, чтобы не навредить его здоровью. Какие вопросы чаще всего возникают у родителей?

  • Как лечить рвоту и понос у ребенка дома? Придерживаться трех важных принципов: не кормить во время рвоты, давать сорбенты и отпаивать регидратационными растворами. Подробнее об оказании неотложной помощи в домашних условиях при рвоте читайте в другой нашей статье.
  • Что делать при рвоте у годовалого ребенка? Обезвоживание у маленьких детей происходит гораздо быстрее и опасно для жизни. При тяжелых формах могут наступить судороги, потеря сознания, необратимые последствия. Поэтому малыша нужно все время поить (по тому же принципу, как и детей старшего возраста). Если не удается поить из чайной ложки, можно это сделать при помощи шприца, заливая жидкость за щеку. Также нельзя прекращать кормление грудничка, рекомендуется кормить дробно между рвотными позывами.
  • Что делать, если у ребенка сильная рвота? Здесь есть как минимум две опасности: резкое обезвоживание и риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, особенно у грудничка. Поэтому важно убедиться, что ребенок получает достаточно жидкости. Индикатор — частота мочеиспускания и цвет мочи. Если в течение 4 часов нет мочеиспускания или мочи очень мало и она темная, нужно обратиться к врачу. Возможно, в этой ситуации оправдано применение антирвотных средств, которые назначит врач. При сильной рвоте нужно держать грудничка на руках в вертикальном положении. Если малыш спит, укладывать только набок. Ребенок старшего возраста при рвоте должен сидеть, слегка нагнувшись вперед.
  • Почему у ребенка рвота с желчью? Заброс желчи в желудок при рвоте не всегда говорит о каких-то опасных нарушениях. Это может произойти при интенсивных рвотных позывах. После употребления слишком жирной, жареной пищи, когда поджелудочная железа не справилась. Возможно, что ребенок сразу уснул после приема еды на левом боку или лег на живот. Также рвота с желчью бывает при остром аппендиците, гастрите, заболеваниях печени, желчного пузыря, ОКИ.
  • Что делать, если у ребенка температура и рвота? Это уже серьезный повод для вызова врача. В этом случае высока вероятность пищевого отравления и острой кишечной инфекции. Также нужно знать, что высокая температура и упорная рвота бывают при вирусном менингите и энцефалите. Необходимо контролировать состояние ребенка. Если он нормально переносит температуру до 38 °С, можно ее не сбивать.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Лечение энтерита: профилактика, признаки

Особенности диеты: 5 важных принципов

Какие могут быть рекомендации по питанию ребенка после рвоты?

  1. Дробность. Может быть 6 приемов пищи, но небольшие порции.
  2. Теплая еда. Горячая и холодная пища затрудняют процесс переваривания и усваивания.
  3. Измельченная пища. Нельзя давать слишком сухую, вязкую еду. Показаны различные супы-пюре, каши, картофельное пюре, мясные блюда в виде котлет и тефтелей.
  4. Особенности технологии приготовления. Полностью исключается жареное. Можно вареные, тушеные, запеченные в духовке, приготовленные на пару блюда.
  5. Нельзя перекармливать. После вынужденной голодной паузы (через несколько дней или уже на следующий) у ребенка появится богатырский аппетит. Похвально, но не в ситуации восстановления после рвоты. Ребенок не должен объедаться. А разносолы и вкусняшки нужно оставить на потом.

Что будет полезным?

  • нежирные кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта рыбы, блюда из телятины, индейки, кролика;
  • разнообразные каши, но без добавления цельного молока;
  • печеные яблоки, содержащие много пектина.

От чего нужно временно отказаться?

  • свежий хлеб;
  • соки, свежие овощи и фрукты, особенно газообразующие;
  • все консервированные продукты;
  • сладости в любом виде.

Диета может продлиться от нескольких дней до нескольких недель. Это зависит от того, какое заболевание перенес ребенок. Часто врач назначает курс ферментов, что облегчит переваривание мясных блюд, молочных продуктов, злаковых.

Какими бы ни были причины рвоты у ребенка, этот симптом не должен оставаться без внимания родителей и контроля врача. Опасность упорной рвоты у детей связана с резким обезвоживанием организма. Также она может быть признаком серьезных неврологических отклонений, нарушений обмена веществ, вирусных, паразитарных и бактериальных кишечных инфекций, случаев неотложной хирургии.

Источник: http://kids365.ru/rvota-u-rebenka/

Любой родитель беспокоится, когда тошнота или — того хуже — сильная рвота у ребёнка дают о себе знать. Ситуация экстренная и неприятная, но проблема решаема. Разумеется, рвота у ребёнка вызывает вопрос: что делать? Вопрос, на который любящие взрослые немедленно начнут искать ответ. В подобных ситуациях мамы и папы мобилизуют все возможные ресурсы, чтобы как можно скорее оказать своему малышу грамотную первую помощь.

Рвота у ребёнка является защитным рефлексом, который сигнализирует о неблагоприятных процессах, происходящих в организме. И хотя причины тошноты и рвоты могут быть разными, от болезней ЖКТ и укачивания в машине до стресса и мигрени, в первую очередь необходимо позаботиться об устранении последствий обезвоживания, ведь оно особенно опасно для неокрепшего тела.

Но какое лечение в домашних условиях допустимо? Каким образом первая помощь при рвоте ребёнку может быть оказана правильно и как не сделать только хуже? Какие лекарства от рвоты применять? Итак, рвота у ребёнка — что делать?

Что делать немедленно?

Рвота у ребёнка: первая помощь, реакция, действия — всё вышеперечисленное очень важно для успешного и скорейшего выздоровления крошки, поэтому взрослым требуется сохранять спокойствие и действовать с холодной головой, не теряя контроль над ситуацией. Может показаться не очевидным, но первая помощь при рвоте ребёнку должна начинаться с его успокоения, поскольку подобная разновидность недуга часто свидетельствует о переживаемом вашим малышом стрессе или мигренозной головной боли.

Затем его следует уложить в кровать (на бок, а голову обязательно немного приподнять, чтобы ничего не попало в дыхательные пути) и обеспечить ему постельный режим, после чего ему следует давать 2-3 ложки (либо, если нет поблизости нет домашней посуды — например в машине — по паре глотков) кипячёной воды с интервалом в 10-15 минут. Вместо неё для восстановления водного баланса подойдут негазированная минеральная вода и несладкий слабо заваренный чай. Важно: если в рвотной массе есть кровь, то поить кроху категорически запрещено!

Возможно, если у ребёнка рвота, ваш малыш страдает от внутреннего кровотечения, или в его теле находится инородный предмет, или же в его организме появилось ядовитое вещество, которое попало туда по недосмотру членов семьи. Также нельзя принимать пищу в течение как минимум 6-8 часов. Употребление соков и газированных напитков возбраняется. Это наиболее действенный способ прекратить сильную рвоту (при отсутствии иных признаков, таких как повышенная температура или очевидные симптомы пищевого отравления).

Все лекарства взрослые должны давать с осторожностью, чтобы ненароком не усугубить ситуацию. После рвоты ребёнку следует ополоснуть лицо и ротовую полость прохладной водой, в противном случае ему не избежать раздражения кожи. Чтобы быть полностью уверенным в ходе лечения на дому, всё же, стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом и не давать мощные препараты до обследования специалистом.

Ведь иногда даже столь обыденные явления, как тошнота и рвота, делают необходимой серьёзную медикаментозную помощь, которую никто не окажет лучше, чем профессионал. Так что рвота у ребёнка обязательно требует оказать первую помощь, но делать это необходимо очень осторожно!

Если ребёнок рвёт массами с примесью желчи, то это говорит о том, что он, скорее всего, отравился. Если наблюдается такая рвота, то следует учитывать еще несколько советов, что делать. В данном случае следует ограничить количество жирной и острой еды. В группе риска — любители жареной пищи.

Специалисты отмечают: если ребёнка периодически начинает рвать массами желтовато-зеленоватого цвета, а он во время приступа жалуется на ощущение горечи во рту, то вам, вероятно, следует произвести серьёзные изменения в его плане питания.

Отдельно следует упомянуть особые случаи, требующие деликатного подхода со стороны родных и близких, встречаемые у детей старшего возраста. Здесь рвота у ребёнка без температуры может быть следствием нижеперечисленных факторов:

  • беременности;
  • интоксикации (никотиновой, алкогольной);
  • расстройств пищевого поведения (булимии, анорексии);
  • затяжного стресса.

Рвота с температурой часто сигнализирует о наличии той или иной кишечной инфекции и нередко сопровождается диареей. Инкубационный период длится от одного до 6-7 часов. Температура может быть как относительно низкой (37,2-37,5 градусов), так и очень высокой (до 41 градуса) — в зависимости от разновидности переносимой токсикоинфекции.

Для больного характерны озноб, бледноватый или зеленоватый оттенок лица; отказ от воды и пищи, вялость, малоподвижность, подавленность. Ребёнок жалуется на неприятные ощущения в желудке и сильная головная боль. Жидкий стул возможен, но не обязателен. Лекарства от рвоты, которые подойдут детям, отличаются от медикаментов для взрослых.

Постоянная рвота обуславливает принятие более серьёзных мер. При таком виде рвоты (в том числе, когда причина её – кишечная инфекция или пищевое отравление) детей необходимо лечить сорбентами. Испытанное временем средство — активированный уголь — можно дать даже годовалому ребёнку в дозировке 0,05 грамм на 1 килограмм массы тела. При проблеме у ребёнка до года следует растолочь таблетку в порошок, добавить его в молоко или воду, и лишь тогда давать выпить малютке.

А что можно дать ещё? Вариантов замены много: «Смекта», «Энтеросгель», «Атоксил». Иное необходимое лекарство от рвоты детям, финский солевой раствор «Регидрон», как известно, восстанавливает водно-солевой баланс и всю необходимую микрофлору в организме.

Врачи рекомендуют взвесить ребёнка до старта всех лечебных процедур и напоить его данной жидкостью в расчёте 2 грамма препарата на 1 потерянный грамм веса. В дополнение, как первая помощь при рвоте болеющему ребёнку идеально подойдёт простая, но весьма эффективная мера:

  • согреть ноги (шерстяные носки, горячая грелка);
  • дать жаропонижающее средство (на основе парацетамола).

Начало рвотного процесса может быть связано и с получением черепно-мозговой травмы. Если есть хотя бы малейшее подозрение на сотрясение мозга, нужно обязательно обратиться к неврологу.

Если у ребёнка сильный кашель до рвоты

Неприятное время наступает для родителей в тот момент, когда у ребёнка сильный кашель до рвоты. Как правило, причины сильнейшего приступа рвоты у ребёнка без температуры кроются в чрезмерном напряжении мышц шеи и раздражении стенок горла, которые вызывают естественный рвотный рефлекс. В данном случае рвота, вероятнее всего, будет однократной, однако затяжной сухой кашель не прекратится.

Мокрый кашель говорит о попадании нежелательной мокроты из пазух носа и бронхов в желудок в виде слизи — тем самым тело стремится избавиться от её скопления. Здесь стоит сконцентрироваться не на купировании рвоты со слизью у ребёнка как таковой, а на облегчении тяжёлых последствий кашля: подобная рвота у ребёнка обуславливает первую помощь, которую с лёгкостью окажет любой человек без экспертного знания вопросов медицины.

Так, подойдут препараты отхаркивающие, муколитические и комбинированные («Бромгексин», АЦЦ, «Амбробене», «Мукалтин», «Доктор Мом», «Геделикс», «Стоптуссин» и другие), не запрещается проведение ингаляций. Рвота со слизью у ребёнка в возрасте до года, если она нерегулярна, в целом нормальное явление, однако детей постарше следует обследовать на предмет возможных нарушений в работе нервной системы, а также на наличие вирусных инфекций. Не следует исключать отравление после приёма пищи.

Обратите внимание: если ваш сын или дочь не болеют в данный момент ОРВИ, то кашель, тошнота и рвота могут свидетельствовать не только об отравлении, но и о наличии следующих серьёзных заболеваний:

Главное — не паниковать! Обратитесь к специалисту, чтобы развеять ваши опасения и сомнения. В случае, если у ребёнка началась рвота при уже поставленном диагнозе, дополнительной угрозы здоровью нет. Она лишь сообщает о том, что существует необходимость лечить непосредственно недуг.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Признаки панкреатита: диагностика и симптомы

Если ребёнка тошнит в машине

Как поступить, когда ребёнка начинает рвать в машине? Чтобы предотвратить и даже просто облегчить симптомы тошноты во время движения в машине, рекомендуется давать специальные лекарства от укачивания (что дать спрашивайте в аптеках, ассортимент велик: «Драмина» или «Авиа-море» — известные примеры). Если вы вдруг по каким-то причинам боитесь это делать, помогут кисловатые леденцы или кусочек лимона.

Ещё отлично решает проблему «болезни движения» корень имбиря. Последний можно, предварительно измельчив, добавить в воду или чай, с мёдом или без. Также в машине не должен ощущаться чересчур резкий запах парфюма, табачного дыма и бензина. Громкая музыка и высокая температура в салоне тоже способствуют учащённости приступов тошноты. Для облегчения симптомов тошноты, предупреждения укачивания и головокружения следует выходить из машины на улицу каждые 20-30 минут и дышать свежим воздухом.

Если ваш ребёнок любит часами смотреть в окно во время длительных поездок, то предусмотрительным шагом с Вашей стороны будет посоветовать ему выбирать лобовое стекло автомобиля и концентрироваться на впереди идущих авто.

Тем самым, зрение не будет излишне расфокусировано, как при слежении за боковыми объектами, а тошнота станет беспокоить не столь настойчиво. Положительный эффект усилится, если ваш мальчик или девочка не будут оборачиваться назад на продолжительное время.

По возможности увлекайте ребёнка беседами, играми, не позволяйте его глазам уставать (к примеру, от навязчивого мерцания экрана гаджета или слишком быстро сменяющих друг друга пейзажей). Но в то же время и не забывайте о вождении, если вы находитесь за рулём. Ведь находясь в машине, прежде всего нужно помнить о безопасности движения. Если вы аккуратно выполните все необходимые в этом случае советы, то однократная рвота не повторится!

Когда лечение не нужно

Не стоит волноваться раньше времени! Есть и хорошие новости. При наличии факторов, перечисленных в следующем списке, весомых причин для родительского беспокойства и напрасных переживаний нет.

  1. Младенец срыгивает, не слишком обильно и с привычной регулярностью. Это абсолютно нормальный естественный процесс, задуманный природой. Возможно, малыш получает чуть больше грудного молока, чем необходимо. Данный процесс никаким образом не воздействует на будущие набор веса и рост.
  2. Когда в рационе грудничка появляется новый, незнакомый для него продукт, реакция отторжения (тошнота и последующая рвота) также может быть рефлекторной. Педиатры рекомендуют на время прекратить попытки «познакомить» малютку с определённым продуктом и попробовать повторить её позднее. Тем не менее нужно учитывать возможность аллергической реакции: в случае повторения следует отказаться от данной пищи насовсем.
  3. Функционирование желудочно-кишечного тракта ещё несовершенно в силу возраста: неокрепший организм не в состоянии справиться со «взрослой» едой (сладостями, солёными и острыми блюдами) — и естественным способом избавляется от неё. В данной ситуации однократная рвота нормальна.
  4. Резкая смена привычных условий. Акклиматизация, новая кухня, вода, часовой пояс и климат могут поначалу вызывать постоянную рвоту. Находясь в отпуске, старшим нужно уделять особое внимание защите ребёнка от солнечного удара, перегревов и обгорания.

Видео

В этом видео специалист расскажет, что делать при рвоте у ребенка.

Источник: http://otravleno.ru/intoksikatsiya/rvota-u-rebyonka.html

Рвота не считается самостоятельным заболеванием, а является лишь проявлением какого-либо патологического процесса в организме или даже интоксикации. Причины такого состояния могут быть различными, как и последствия, особенно для ребенка, но определить правильно его источник может только врач. Для некоторых детей рвота проходит бесследно, а иногда способствует развитию обезвоживания из-за опасной для жизни потери большого количества жидкости. Предотвращение тяжелых последствий является главной задачей родителей, поэтому важно знать, что делать, если у ребенка рвота.

Что такое рвота?

Состояние, при котором происходит внезапное опорожнение содержимого желудка через полость рта, называется рвотой. Она начинается после поступления сигнала из рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге. Такая команда может исходить также от желудка, кишечника, печени, вестибулярного аппарата или матки у женщин. Развитию рвоты часто способствует неприятный запах, который ощущается вестибулярным аппаратом, или токсические вещества и медикаменты. Перед рвотным приступом человека сначала тошнит, у него развивается повышенное слюноотделение и наблюдается учащенное дыхание.

Во время рвоты происходят следующие процессы:

  • Опускается диафрагма;
  • Закрывается голосовая щель;
  • Рвотные массы выбрасываются в дыхательные пути;
  • В нижнем отделе желудка развивается спазм, а верхняя часть, наоборот, расслабляется;
  • Содержимое желудка выходит наружу вследствие стремительного сокращения диафрагмы.

Рвота может сопровождаться повышением температуры, если она является симптомом вирусной или кишечной инфекции. Кроме нее у человека еще часто наблюдается диарея. Эти признаки сигнализируют о присутствии в организме токсоинфекции, которая вызвана, например, стафилококками. Инкубационный период такого заболевания составляет от 1 часа до 7. Если у ребенка протекает болезнь неинфекционного происхождения, то повышения температуры не происходит.

Проявления интоксикации при рвоте с температурой:

  • Бледный покров кожи;
  • Вялость;
  • Плаксивость;
  • Озноб;
  • Отказ от питья и пищи;
  • Жидкий стул;
  • Боль в голове и желудке.

У грудных детей часто встречается срыгивание. Это состояние обусловлено особенностью строения пищевода. При срыгивании с периодичностью до 4 раз в день и хорошим темпом набора веса малыша, родителям не следует беспокоиться. Если наблюдается постоянная рвота у ребенка, что делать в таких ситуациях знает лишь врач. Необходимость обращения к педиатру объясняется вероятностью развития серьезных заболеваний у детей, включая поражения кишечника, гастрит, панкреатит.

Рвота у новорожденных: причины

У грудных детей важно уметь отличать приступы рвоты от естественного срыгивания, которое наблюдается после кормления, по следующим признакам:

  • Отсутствует беспокойство;
  • Выделения без запаха, характерного при рвоте.

Причины рвотных приступов:

  1. Перекармливание.
  2. Перегрев или долгое нахождение на солнце, в помещении душном.
  3. Неверное введение прикорма (новые пищевые изделия, большие объемы, раннее начало).
  4. Несоблюдение женщиной правил ухода за собой, а также используемой для кормления посудой.
  5. Несбалансированное питание мамы в периоды грудного вскармливания.
  6. Переход на новую питательную смесь.
  7. Отравления пищевыми изделиями низкого качества.
  8. Последствия перенесенных заболеваний (чаще всего менингит, ОРВИ).
  9. Кишечные инфекции.
  10. Аппендицит (обострение).
  11. Холестаз, ущемление грыжи.
  12. Травмы головы, приводящие к сотрясению мозга.

Что делать, если рвота у ребенка вызвана непонятными на первый взгляд причинами, может решить только специалист. Перед приходом доктора родителям следует постоянно и внимательно наблюдать за малышом, измерять температуру и быть готовыми к возможной госпитализации.

Рвота у ребенка от 1 года: причины

К основным причинам, по которым развивается рвота при достижении детьми года и старше, относятся:

  1. Кишечные инфекции. Во время пребывания на море увеличивается риск заражения этими бактериями при проглатывании детьми морской воды с содержанием большого количества опасных штаммов микроорганизмов.
  2. Отравления пищевыми изделиями. Речь может идти о плохо промытых фруктах, некачественной выпечке.
  3. Ротавирусные инфекции, вызванные несоблюдением детьми норм гигиены (немытые руки).
  4. Ушибы или травмы, которые привели к сотрясению мозга у детей.
  5. Острые состояния, которые стали следствием аппендицита, произошедшего ущемления грыжи, ОРВИ, такого заболевания, как менингит.
  6. Сильный кашель, способный раздражать рецепторы горла и рвотного центра, расположенного в головном мозге.
  7. Интоксикация, которая развилась на фоне влияния токсических веществ.
  8. Несбалансированное питание, обусловленное употреблением жирной пищи, жареных блюд, сладостей.
  9. Прием лекарственных препаратов с нарушением рекомендованной врачом дозировки.
  10. Страхи, стрессовые ситуации, а также другие психоневрологические факторы.
  11. Эндокринные патологии.

На что стоит обращать внимание до приезда специалиста:

  1. Частоту рвотных приступов, количество вышедших масс.
  2. Цвет масс и консистенцию. Если в них есть кровь, то это может свидетельствовать о развитии внутреннего кровотечения, отравления любыми ядами, присутствии в желудке инородного тела. Желчь в содержимом при рвоте указывает на пищевые отравления и погрешности в питании.
  3. Падал ли ребенок до начала рвоты.
  4. Плачет ли ребенок, прижимает ли ножки к себе.
  5. Если ли напряжение в животе, жалобы на боль.
  6. Отказывается ли малыш от пищи.
  7. Вызывает ли питье приступы рвоты.
  8. Присутствие сонливости, отсутствие желания отвечать на вопросы и разговаривать.
  • Сухость кожного покрова;
  • Сокращение частоты мочеиспусканий;
  • Сухость полости рта;
  • Налет на поверхности языка;
  • Трещины, появившиеся на губах;
  • Сухие веки;
  • Запавшие глаза.

Если у ребенка рвота: что делать?

Любое состояние, сопровождающееся у малыша рвотными позывами, должно быть оценено врачом. Специалист может не только определить причину развития такого процесса, но и своевременно назначить соответствующую терапию. Главной задачей родителей в таких ситуациях является обеспечение надлежащего ухода за ребенком и старание приложить все усилия, чтобы избавить его от приступов, которые могут повториться.

Пошаговый алгоритм для родителей, если рвота у ребенка — что делать следует в первую очередь:

  1. Вызвать незамедлительно врача в случаях, когда рвота сопровождается болями, высокой температурой, диареей, потерей сознания.
  2. Положить малыша в кровать, повернув голову набок и подложив полотенце под нее, чтобы предотвратить попадание в дыхательные пути содержимого масс во время повторного приступа.
  3. Прекратить до приезда врача кормление.
  4. Посадить ребенка по возможности на колени так, чтобы туловище было наклонено вперед.
  5. Прополоскать полость рта ребенка после рвоты, переодеть в чистую одежду.
  6. Не паниковать родителям в присутствии ребенка, поддерживать больного и действовать спокойно.
  7. После полоскания дать малышу выпить несколько глотков воды (комнатной температуры). Во избежание обезвоживания отпаивать ребенка следует солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Гастролит»). Перечисленные препараты продаются в аптеках. Они разводятся строго по рецепту и принимаются в небольших количествах (до 3 ложек через интервал, равный 10 минутам). Если ребенок спит, то раствор следует вводить пипеткой (по капле за щеку, расположив голову набок).
  8. Если наблюдается диарея, то ребенка следует обмывать после каждого акта дефекации, менять белье.

Лечение рвоты

Родителям следует серьезно подходить к устранению рвотных позывов и не предпринимать никаких действий без получения рекомендаций врача, поскольку это состояние может сигнализировать о начале опасных патологических процессов в организме малыша.

Рвота, повторившаяся менее трех раз и не имеющая сопутствующих симптомов, может самоустраниться. Малышу важно обеспечить покой, не кормить его и понаблюдать за ним. На вопрос: «Что делать, у ребенка рвота вызвала ухудшение состояния?» ответ может дать только специалист, поэтому затягивать с вызовом врача не стоит. Приезд бригады скорой помощи следует обеспечить даже после однократной рвоты, если речь идет о грудничке.

Основные методы лечения рвоты:

  1. Промывание желудка, восстанавливающая терапия при пищевом отравлении.
  2. Применение антибиотиков при заболеваниях инфекционного происхождения.
  3. Хирургическое лечение при обострении аппендицита, ущемлении грыжи.
  4. Обеспечение покоя и постельного режима, проведение противосудорожной терапии при сотрясении мозга.
  5. Психотерапия при неврозах, вызвавших физиологическую рвоту.
  6. Прием пробиотиков после отступления периода обострения.
  7. Организация питания после рвоты. При появлении аппетита следует включать в рацион кашу на воде из риса, постные супы, бананы, яблоки запеченные. Порции для ребенка должны быть небольшого размера. На период лечения все молочные продукты должны быть исключены, а также временно ограничено употребление овощей и свежих фруктов.
  1. Промывание желудка при потере ребенком сознания.
  2. Прием препаратов, воздействующих на кишечник («Церукал», «Мотилиум»).
  3. Выпаивание ребенка спиртовыми настойками или раствором марганца.
  4. Отказ от прихода врача даже в случае улучшения состояния ребенка.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Инструкция по применению Гастролита: описание препарата, дозировки, побочные явления

Самолечение способно навредить здоровью ребенка и является опасным для его жизни.

Источник: http://ponosov.net/chto-delat-esli-u-rebenka-rvota.html

Внезапный приступ рвоты вызывает панику у детей и родителей, не всегда получается сориентироваться, оказать помощь правильно. Сегодня мы разберемся, почему возникает рвота у ребенка, что нужно и нельзя делать, какие препараты помогут устранить проблему.

Основные причины детской рвоты

Рвота у детей – нередкая проблема, чем младше малыш, тем чаще у него возникают внезапные приступы, которые начинаются из-за раздражения рвотного центра, расположенного в мозге.

  • резкие запахи;
  • болезни желудочно-кишечного тракта, почечные и печеночные патологии в острой или хронической форме;
  • патологии органов центральной нервной системы – менингит, энцефалит, в таких случаях рвота неукротимая, но после приступов малышу не становится легче, температура быстро повышается, не снижается даже после приема жаропонижающих лекарств;
  • прорезывание зубов;
  • накопление ацетоновых соединений;
  • резкое повышение температурных показателей на фоне ОРВИ, пневмонии, гнойного отита;
  • отравление, передозировка медикаментами;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • солнечный удар.

Перед приступом беспокоит тошнота, дыхание быстрое и прерывистое, увеличивается слюноотделение, начинают интенсивно сокращаться мышцы диафрагмы и пресса.

Рвота, нарушение стула, высокая температура

Ребенку год и больше, рвота и понос сопровождается высокой температурой – это проявления острых инфекционных процессов, пищевых отравлений, вирусных форм гепатита.

Кишечные инфекции занимают лидирующую позицию среди всех причин рвоты у детей – дизентерийная палочка, ротавирус, сальмонелла проникает в организм из-за несоблюдения гигиенических правил.

Патология развивается стремительно – ребенок становится сонным или очень возбужденным, внезапно повышается температура, начинается рвота, понос, в каловых и рвотных массах много слизи, частиц еды.

Диспепсические расстройства и жар возникают при патологиях, которые требует экстренного оперативного вмешательства – воспаление аппендикса, дивертикулит, непроходимость кишечника, острый холецистит.

Многократная рвота и высокие температурные значения возникает при скоплении в крови ацетона, ацетоуксусной кислоты.

Патология возникает при выраженном болевом синдроме или воспалительном процессе, погрешностях в питании, на фоне сильных эмоций, но может быть проявлением тяжелых болезней. Дополнительные симптомы – спазмы и боль в области эпигастрия, от ребенка исходит сильный запах ацетона.

Если ребенку больше 6 месяцев, рвота и расстройство стула возникают во время прорезывания зубов, в норме температура должна быть в пределах 37,7-38 градуса, держаться не более 3 дней.

Рвота без температуры

Однократный приступ рвоты – еще не повод для паники, организм просто очищается от непереваренной еды, токсичных элементов. Беспокоиться нужно начинать, если приступы частые и сильные, наблюдается ухудшение общего самочувствия малыша.

Рвота без температуры – возможные причины:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • воспаление оболочек головного мозга;
  • мигрень;
  • эпилептический синдром;
  • приступы рвоты по ночам или сразу после пробуждения нередко возникают при наличии новообразований в мозге;
  • сильный кашель;
  • нарушение процессов обмена, диабет;
  • сердечная или почечная недостаточность в острой форме;
  • глистные инвазии – заражение аскаридами, острицами, лямблиями;
  • наличие инородного предмета в кишечнике – в рвотных массах присутствует слизь, незначительные вкрапления крови.

Нередко рвота и диарея без температуры возникает при отравлении пестицидами и нитратами – эти вещества часто используют для обработки овощей и фруктов.

Второе место среди провокаторов пищевого отравления занимают мясные продукты, грибы, выпечка с кремом.

Психогенная рвота у ребенка

Часто у детей, особенно школьников начальных классов, возникает психогенная рвота – следствие частых стрессовых ситуаций, страха, волнения, злости. У подростков патология может быть обусловлена булимией или анорексией.

Дети, которые страдают от недостатка внимания, нередко специально вызывают рвоту, чтобы привлечь к себе внимание.

Рвота новорожденных

С первым приступом рвоты вы можете столкнуться еще в роддоме, если во время родоразрешения малыш наглотается околоплодных вод – подобное состояние не является опасным, врачи быстро купируют проблему.

Если же новорожденного не только тошнит, но и возникают выраженные проблемы с дыханием, то это может свидетельствовать о патологическом сужении носовых ходов.

Причины рвоты у грудных детей:

  • нарушение функций кардиального желудочного сфинктера;
  • врожденный сифилис;
  • врожденные патологии органов ЖКТ;
  • поражение органов ЦНС;
  • ферментативная недостаточность, непереносимость молочного сахара.

У грудничков часто бывает срыгивание из-за переедания или скопления воздуха в желудке, отличие от приступа рвоты – при срыгивании не напрягаются мышцы брюшины. Чтобы избежать неприятностей, держите малыша вертикально четверть часа после кормления.

Цвет рвотных масс и его значение

При однократном приступе в массах присутствуют частицы непереваренной пищи, молока, допускаются незначительные примеси желчи, любое изменение цвета или консистенции масс – признак серьезных патологических процессов.

Анализируем цвет и консистенцию

  1. Массы по цвету и консистенции напоминают кофейную гущу, присутствуют вкрапления крови – внутренние кровотечения, язва, требуется срочная госпитализация.
  2. Массы имеют насыщенный желтый оттенок – воспаление аппендикса, сильная интоксикация, кишечные инфекции.
  3. Большое количество желчи, рвота имеет сладковато-горький запах – сбои в работе желчного пузыря, печени, желчнокаменная болезнь.
  4. Массы зеленого цвета – неврологические патологии, сильный стресс.
  5. Рвота водой возникает при простуде, длительном голодании.
  6. Пенистая рвота – возникает при острых кишечных инфекциях, сахарном диабете, менингите, гепатите, инфаркте, онкологических патологиях.
  7. Рвота фонтаном у грудничков – признак перекармливания.

Обязательно соберите в стерильную емкость немного рвотных масс, чтобы показать их врачу, это значительно ускорит и упростит диагностику, специалист сможет быстрее подобрать эффективные методы терапии.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Самостоятельно заниматься лечением можно только при условии, что рвота и понос у ребенка не сопровождается другими опасными признаками.

В каких случаях требуется врачебная помощь:

  • возраст ребенка менее 3 лет;
  • в кале или рвотных массах есть примеси крови, вкрапления темно-коричневого цвета;
  • приступы возникают каждые полчаса или чаще, отличаются интенсивностью, ребенок даже не может пить;
  • рвота началась после падения или удара по голове, наблюдается временная потеря сознания, нарушение координации;
  • температура стремительно увеличивается, появляются судороги, тремор конечностей, наблюдается выпирание родничка;
  • пожелтение кожи, сухость слизистых, высыпания, заметное увеличение суставов;
  • жалобы на сильную головную боль, выраженный дискомфорт в животе;
  • рвота одновременно возникает у нескольких членов семьи.

Запомните, однократная или многократная рвота, боль в животе, повышение температуры, белый налет на языке у ребенка в любом возрасте – повод для незамедлительного вызова скорой помощи. Подобные признаки возникают при остром аппендиците, кишечной непроходимости, любое промедление может стоить малышу жизни.

Как оказать первую помощь

Если ребенка тошнит, не оставляйте его одного, уложите на спину, голову поверните набок, рядом поставьте тазик, после каждого приступа промывать ротовую полость теплой очищенной водой.

До приезда или консультации с врачом не давайте никаких препаратов против рвоты или диареи, обезболивающие средства, не прикладывайте горячие или холодные компрессы на живот, не пытайтесь насильно накормить ребенка.

Основная задача – предотвратить обезвоживание, поить ребенка нужно понемногу, но каждые 15 минут. Делать это нужно обязательно, через истерики и «не хочу».

Поить лучше специальными растворами, но поскольку они имеют довольно специфический вкус, пусть малыш пьет то, что ему нравится. При рвоте и поносе лучше пить вредную газировку, чем совсем ничего.

Методы диагностики

Чтобы выявить и устранить причину рвоты, нужно пройти всестороннее обследование. В процессе осмотра врач измеряет температурные показатели, пульс, давление, частоту дыхания, проверяет рефлексы, оценивает степень обезвоживания и состояние кожи, слизистых. Обязательно проводят пальпацию живота, родничка, фиксируют изменение веса.

  • общий и биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ, МРТ головного мозга;
  • изучение желудка с помощью эндоскопа;
  • рентген брюшины с контрастным веществом.

На основании результатов диагностики ставят диагноз, врач принимает решение о госпитализации, или возможности лечения амбулаторно.

Чем лечить?

Какими бы причинами ни была вызвана рвота, ребенка нужно обязательно отпаивать, за один раз давайте не более нескольких глотков, чтобы не спровоцировать новый приступ. Вся жидкость должна иметь температуру тела, чтобы быстро усваиваться.

Лекарства от рвоты для детей:

  1. Своевременное применение Регидрона при рвоте – лучший способ избежать обезвоживания, препарат восполняет дефицит жидкости, восстанавливает баланс солей и минералов.
  2. Активированный уголь – быстро устраняет признаки интоксикации. Дозировка – 1г/кг, никак не меньше, хорошим энтеросорбентом является и Смекта.
  3. Парацетамол, Ибупрофен – жаропонижающие средства, давать их нужно, если температура более 38,5 градуса.
  4. Церукал дают детям старше 2 лет – препарат блокирует подачу импульсов в головной мозг, рвотный центр временно перестает работать. Лекарство имеет много противопоказаний и побочных эффектов, принимать его можно только по назначению врача.
  5. Энтерофурил, Фуразолидон, Ципрофлоксацин – противомикробные средства, помогают при рвоте инфекционного происхождения.
  6. Мотилиум, Домперидон – противорвотные препараты.
  7. Диарол, Имодиум – средства против диареи.
  8. Мезим, Линекс, Бифиформ – лекарства восстанавливают работу желудка.
  9. Но-шпа, Атропин – устраняют спазмы в животе.
  10. Этаперазин – нейролептик с седативным и противорвотным действием.

После устранения причин рвоты, в течение нескольких недель ребенку показана щадящая диета – в рационе не должно быть ничего сладкого, жирного, жареного, сдобной выпечки, вредной и тяжелой пищи.

Основа меню – каши на воде, легкие супы, отварное нежирное мясо, запеченные фрукты, тушеные или паровые овощи.

Опасна ли рвота для детей?

Приступы рвоты опасны для детей, особенно для малышей до 3 лет – многие механизмы в их организме несовершенны, поэтому рвотные массы могут попасть в дыхательные пути, то чревато удушьем, развитием аспирационной пневмонии.

Вторая опасность сильной тошноты и рвоты, еще и в сочетании с поносом – обезвоживание, у маленьких детей патология развивается быстро, все может закончиться тяжелыми неврологическими заболеваниями в будущем, или даже летальным исходом.

Признаки обезвоживания – кожа и слизистые пересыхают, ребенок плачет без слез, уменьшается количество мочеиспусканий, западает родничок.

Заключение

Причин появления рвоты у детей множество, полностью оградить малыша от этой неприятности не в наших силах, но простые меры профилактики помогут снизить риск возникновения приступов. Кормите ребенка качественными продуктами, соблюдайте правила хранения и термической обработки пищи.

Приучайте ребенка часто и тщательно мыть руки, пользуйтесь антисептическими средствами на прогулке, регулярно посещайте специалистов для профилактических осмотров, не занимайтесь самолечением.

А как боретесь со рвотой вы? Расскажите в комментариях о своем опыте. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях.

Источник: http://its-kids.ru/rvota-u-rebenka-vse-prichiny.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector