Содержание

Боли в прямой кишке: лечение, причины, особенности

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Аноректальные боли в зависимости от причины, их вызвавшей, могут быть разного характера и интенсивности. Определиться с диагнозом и необходимым лечением помогает оценка самой боли, сопутствующих ей проявлений болезни и результатов лабораторных и инструментальных методов обследования. Боль в прямой кишке может быть обусловлена функциональными расстройствами или органической патологией. Боли в этой зоне иногда бывают не связаны с заболеванием прямой кишки, они могут иметь нейрогенный, иррадиирующий или психогенный характер. Отдельные эпизоды болевых ощущений расцениваются как острая боль. Периодически повторяющиеся на протяжении 3 месяцев и дольше, длительные и постоянные боли расцениваются как хронические.

Причины

Боли в прямой кишке могут быть связаны с заболеваниями, травмой, врожденными аномалиями. Возможные причины аноректальной боли:

  • геморрой,
  • трещина заднего прохода,
  • парапроктит и ректальные свищи,
  • пролапс прямой кишки,
  • функциональная аноректальная боль,
  • рак.

Привести к болевому синдрому может неблагоприятное воздействие многих факторов, к примеру, функциональные расстройства в кишечнике с частыми запорами или, напротив, диареей, воспалительные заболевания толстой и прямой кишки, травматические повреждения таза и области промежности, длительное сидение в туалете, рубцовые деформации ануса или прямой кишки, возникшие из-за хирургического вмешательства.

Иногда боли в этой зоне не связаны анатомически с прямой кишкой или анусом. Задачей дифференциально-диагностического поиска является выявление истинного источника болей, поскольку без этого невозможно подобрать правильную методику лечения. Для этого помимо оценки жалоб и данных объективного осмотра используются методы лабораторно-инструментальной диагностики. Возможные причины болей в аноректальной зоне, не связанные с патологией прямой кишки:

  • кокцигодиния,
  • простатит,
  • перианальная гематома,
  • пилонидальная киста,
  • дисфункция мышц тазового дна.

Особенности болевого синдрома и лечения для отдельных нозологий

Трещины заднего прохода

Анальные трещины бывают острыми или хроническими. Способствуют их возникновению запоры, колит, проктит, геморрой. Заболевание сопровождается болями, нередко интенсивными, часто жгучего, режущего характера, а также спазмом сфинктера и небольшим кровотечением при дефекации. Боли могут отдавать в область промежности, крестца и по ходу прямой кишки, иногда продолжаясь несколько часов.

Для лечения болезни используют:

  • спазмолитики,
  • анальгетики,
  • свечи с анестетиками,
  • слабительные,
  • микроклизмочки перед дефекацией,
  • местно мази с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом,
  • теплые ванночки с раствором перманганата калия,
  • физиотерапевтические методы,
  • блокады с новокаином и гидрокортизоном под основание трещин.

При хроническом процессе при безуспешном консервативном лечении может понадобиться хирургическое иссечение трещины с обязательным гистологическим исследованием материала для исключения онкопатологии.

Геморрой

Распространенная патология, чаще наблюдаемая среди мужчин 30–50 лет. При этом заболевании происходит варикозное расширение вен в зоне ануса. Для геморроя наиболее характерны следующие симптомы:

  • неприятные ощущения инородного тела в зоне ануса,
  • кровотечения при дефекации,
  • из-за постоянного раздражения слизистой может возникнуть зуд.

Боли возникают обычно после присоединения осложнений: анальной трещины, воспалительного процесса, тромбоза геморроидальных узлов или их ущемления.

  • диету;
  • мероприятия для нормализации стула;
  • гигиенические процедуры;
  • местное лечение с использованием мазей, свечей;
  • венотонизирующие средства (детралекс, венорутон, проктоседил).

Обезболивающие средства и анестетики для системного или местного применения используются при наличии выраженных болей, которые обычно связаны с присоединением осложнений и требуют соответствующей терапии.

В последние годы все большей популярностью пользуются высокоэффективные малоинвазивные вмешательства, позволяющие радикально решить проблему геморроидальных узлов, не прибегая к оперативному лечению. К таким современным методикам относятся: фотокоагуляция с помощью инфракрасного излучения, склеротерапия, электрокоагуляция, криотерапия, разные варианты лигирования – латексное или проксимальное.

Парапроктит

Заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в параректальной клетчатке. Чаще страдают мужчины 30–50 лет. Возникает оно вследствие проникновения в клетчатку болезнетворных микроорганизмов, чаще всего лимфогенным путем при воспалении перианальных желез. Немаловажную роль могут сыграть микротравмы инородными включениями в каловых массах, трещины, изъязвления на слизистой при болезни Крона или язвенном колите, геморрой. Редко причиной парапроктита становится травма. Заболевание может иметь вторичный характер, развиваясь как осложнение уретрита, простатита, воспалительных процессов в женской половой сфере.

Парапроктит имеет острое течение, проявляясь симптомами интоксикации и интенсивными болями, нередко пульсирующими, увеличивающимися при пальцевом исследовании прямой кишки. В некоторых случаях процесс принимает хроническое течение, для которого характерно наличие внутренних или наружных свищей.

Острый парапроктит лечат хирургическим путем. При хронических ректальных свищах консервативное лечение обычно применяется в качестве подготовительного этапа перед операцией.

Рак прямой кишки

Заболевание обычно развивается на фоне предраковых патологий: полипов, болезни Крона, язвенного колита, хронического парапроктита. Боль на ранней стадии возникает при локализации процесса в анальном канале. В остальных случаях она возникает при больших размерах опухоли и распространении злокачественного роста на окружающие ткани. Боль обычно носит постоянный характер, может ощущаться внизу живота, в зоне копчика или ануса, иногда в области поясницы.

Лечение хирургическое, по показаниям применяется комбинированное лечение с использованием лучевой и химиотерапии. Применение обезболивающих препаратов особенно актуально на поздних стадиях заболевания, когда проведение радикальной операции невозможно. При необходимости применяют наркотические анальгетики.

Функциональная аноректальная боль

Заболевание носит название хронической прокталгии. Такой диагноз устанавливают при исключении других причин болей, таких как воспаление, ишемия, трещины. Патология встречается довольно часто, но значительная часть пациентов, у кого болит прямая кишка, из-за стеснения не обращается за медицинской помощью. Заболевание связывают со стрессами и физическим перенапряжением. Немного чаще болеют женщины, средний возраст пациентов – 45 лет. Выделяют несколько нозологических форм расстройства:

  • Для неспецифической формы характерны боли после сидения, проходящие в лежачем положении. Боли могут иметь жгучий, пульсирующий характер, иррадиируют в крестец, бедра, живот, могут приводить к депрессии и бессоннице.
  • Синдром мышцы, поднимающей анус, при котором может ощущаться постоянное чувство давления, тупая боль в верхних отделах прямой кишки. Болевой синдром возникает при длительном сидении или усиленной перистальтике и может продолжаться до 20 минут. Патология имеет достаточно широкое распространение, чаще ей страдают женщины.
  • Другой вариант – преходящая прокталгия fugax, проявляется интенсивными болями в прямой кишке, длительность которых обычно исчисляется минутами, редко приступ длится несколько часов. Синдромом одинаково страдают и мужчины и женщины, частота приступов у большинства пациентов невысока – несколько раз в год. Считается, что заболевание не поддается лечению, но в то же время патология не прогрессирует и протекает без осложнений. Поэтому при прокталгии fugax показана психотерапия, задачей которой является объяснить пациенту доброкачественный характер заболевания. Могут быть полезны ванны, массаж, при болях возможно применение миотропных спазмолитиков, дилтиазема, бета-адреноблокаторов.

Лечение различных форм прокталгии проводят посредством физиотерапевтических процедур, новокаиновых блокад, специального массажа. Эффективны психотропные препараты седативного действия, микроклизмочки с колларголом, новокаином, маслом облепихи.

Психосоматика болей в прямой кишке

В настоящее время немаловажное значение придают психологическим аспектам и стрессовым факторам в формировании многих болезней тела. И речь идет не только о прокталгии, носящей функциональный характер. Нередко и в формировании органической патологии прямой кишки определенную роль играют негативные установки или же состояние постоянного напряжения, страха.

Заболевания прямой кишки и сопутствующий им болевой синдром имеют несколько объяснений с точки зрения психосоматики. В частности, к проблемам могут приводить такие установки, как излишняя привязанность к вещам или предметам, страх потерять то, что имеешь, склонность к накопительству, скупость. Негативные последствия могут иметь не только материальные привязанности, но и излишнее стремление к стабильности, страх перемен, консерватизм. Желание во что бы то ни стало удержать устоявшийся уклад жизни и привычный комфорт держат человека в постоянном напряжении. Любые изменения воспринимаются им крайне болезненно, такое отношение в итоге приводит к застою энергии и различным заболеваниям, в том числе патологии прямой кишки.

Вызвать заболевания прямой кишки могут и длительно испытуемые страхи, постоянное напряжение, ощущение психологического давления. Внутренняя скованность, жизнь в страхе нередко приводят к такой болезни как геморрой. Часто люди, страдающие патологией прямой кишки, принуждают себя выполнять нелюбимую работу, недовольны результатами своей деятельности и в то же время боятся критики со стороны окружающих. Развитие рака в психосоматике связывают с непринятием себя и плодов своей деятельности, сильной обидой, ненавистью.

Вывод прост: с болями в прямой кишке нужно бороться комплексно. Для этого следует по возможности устранить факторы, способствующие развитию болезни, в том числе психологические, проводить адекватную лекарственную терапию, использовать физиотерапевтические методы, фитопрепараты, нормализовать режим дня, подобрать лечебную диету и гимнастику. Результаты лечения во многом зависят не только от количества прилагаемых усилий, но и от желания выздороветь, от готовности менять свои привычки, жизненный уклад и психологические установки.

Источник: http://ponosov.net/boli-v-pryamoj-kishke.html

Боли в прямой кишке могут вызываться различными причинами. Они способны быть как интенсивными, так и умеренными. При этом факторы возникновения кардинально отличаются друг от друга. Для того чтобы определиться с диагнозом, а также вылечиться, необходимо точно понять, какая болезнь возникла. Следует пройти инструментальные и лабораторные обследования. Боли в кишке могут быть связаны с различными патологиями как хронического, так и острого характера. Некоторые заболевания сопровождаются состояниями ремиссии и рецидивами. Последние характеризуются очень сильными болями. Повторяться могут на протяжении трех месяцев и дольше. Если рецидивы происходят постоянно, то болезнь называют хронической.

Причины

Иногда боли в прямой кишке могут быть связаны с травмами, аномалиями либо же другими заболеваниями. Среди причин следует отметить рак, аноректальное воспаление, пролапс, свищи, трещины и геморрой. Это наиболее популярные расстройства.

Дискомфорт также может быть связан с запорами или диареей. Причинами способны стать воспалительные заболевания, повреждения таза, длительное сидение в туалете и так далее. Иногда боли могут быть связаны не с прямой кишкой или воспалением ануса, а появляться из-за каких-либо других болезней.

Для того чтобы вылечиться, необходимо выбирать правильную методику лечения. При диагностике заболевания следует проводить объективный осмотр, а также собрать верный анамнез. Если говорить о болях, которые не связаны напрямую с кишкой, то следует выделить простатит, кисту, перинатальную гематому и так далее.

Трещины заднего прохода

Трещины могут быть острыми или хроническими. Они появляются из-за постоянных запоров, проктита, геморроя и так далее. Чаще всего у человека с данными проблемами симптоматика такова: режущая боль в прямой кишке, спазмы, кровотечение, могут возникать неприятные ощущения в промежности и так далее. Продолжаться они способны не только после акта дефекации, но также еще несколько часов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Лоперамид детям: инструкция по применению таблеток, можно ли давать детям 3 лет и до 2 лет, отзывы, дозировка при поносе

Для того чтобы вылечить подобные болезни, необходимо использовать специальные физиотерапевтические методы, теплые ванны, микроклизмы, слабительные, свечи, спазмолитики и так далее. Если речь идет о хроническом процессе, то, если не помогает консервативное лечение, придется использовать хирургическое вмешательство, которое позволяет исключить развитие онкологии.

Геморрой

Как уже было сказано выше, иногда причиной болей в может стать геморрой. Чаще всего эта патология наблюдается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Сопровождается варикозным расширением вен.

При геморрое может начинаться кровотечение, зуд, а также возникать неприятные ощущения инородного тела. После того как к данной болезни присоединяются другие осложнения типа тромбоза, трещин или так далее, у человека начинаются сильнейшие неприятные ощущения.

Для того чтобы лечиться, необходимо использовать диету, нормализовать стул, проводить гигиенические процедуры, прибегать к помощи мазей или свечей («Релиф», «Анестезол», «Ультрапрокт»), а также применять средства, которые тонизируют вены.

Если боль невыносима, то прописывают обезболивающие или анестетики. Они могут быть либо местного, либо системного типа. На данный момент пользуется успехом эффективное малоинвазивное вмешательство, которое решает проблему с образованием геморроидальных узлов. В таком случае операция не требуется.

Парапроктит

Данная болезнь поражает параректальную клетчатку. Чаще всего страдают таким заболеванием мужчины от 30 до 50 лет. Происходит это из-за того, что в клетчатку проникают микроорганизмы и воспаляются перианальные железы. Провоцирующим фактором также являются анальные трещины, микротравмы, различные изъязвления и так далее. Реже причиной парапроктита считаются повреждения.

Данное заболевание может быть вторичным. Нередко его вызывают уретрит, простатит и так далее. Парапроктит имеет острое течение. Симптоматикой следует отметить интоксикацию организма, боли, которые часто пульсируют, увеличивающиеся при пальпации и так далее.

Если больной не лечится, то у него появляются постоянно свищи. Соответственно, болезнь переходит в хроническую форму. Острое заболевание лечат только при помощи хирургического вмешательства. Если речь идет о постоянном виде, то выбирают консервативную терапию. Однако в результате для избежания рецидивов, скорее всего, врач посоветует провести операцию.

Рак прямой кишки

Данное заболевание развивается на фоне полипов, парапроктита хронической формы и так далее. В локальной стадии боли могут возникать из-за воспаления и анальных трещин. Когда у пациента развивается опухоль, то она распространяется на окружающие ткани. Именно это у него и вызывает болевые ощущения. Чаще всего они постоянные и неутихающие. Локализуются внизу живота, пояснице или в копчике.

Лечение осуществляется при помощи химиотерапии, а также обязательно проводится хирургическое вмешательство. Если речь идет о поздних стадиях заболевания, то, скорее всего, радикальную терапию назначать не будут, так как это опасно для здоровья. В таком случае применяют только анальгетики для снижения боли.

Аноректальная боль функционального характера

Данное заболевание считается хронической патологией. Этот диагноз назначается в том случае, если у человека отсутствует воспаление, ишемия или же трещины. В такой ситуации врач задается вопросом о том, почему боли в прямой кишке появились. После диагностики нередко ставится диагноз, связанный с аноректальной формой.

Подобной проблемой страдают люди, которые усиленно занимаются физическими упражнениями либо же находятся в постоянном эмоциональном напряжении. В зоне риска находятся люди в возрасте около 40-45 лет.

Существует несколько форм этого расстройства:

  • Если речь идет о неспецифической, то у больного будут возникать неприятные ощущения при длительном сидении. Они нивелируются после принятия горизонтального положения. Могут иметь жгучий характер, отдавать в живот и так далее. Нередко такая болезнь приводит к депрессии и бессоннице.
  • Вторая форма — это синдром мышцы, которая поднимает анус. Человек чувствует эту боль, давление и так далее. Неприятные ощущения могут возникать, если пациент долго сидит. Продолжаются они не более получаса. Данная патология довольно популярна, и страдают ею в основном только женщины.
  • Еще одна форма этой болезни характеризуется тем, что переходит из одного вида в другой. Проявляется она тем, что возникает тянущая боль в прямой кишке. Этим синдромом могут страдать как женщины, так и мужчины в равной степени. Чтобы вылечить патологию, необходимо проводить физиотерапевтические процедуры, делать специальный массаж. Также особенно помогают микроклизмы, “Новокаин” и другие успокоительные препараты.

Психосоматика

На данный момент врачи уделяют большое внимание психосоматике различных заболеваний. Дело в том, что нередко резкие боли в прямой кишке могут возникать не только из-за патологий, но и также при негативных установках и постоянном страхе. На данный момент существует несколько объяснений подобного явления с медицинской точки зрения. Например, если человек скупой, боится потерять все, что имеет, сильно привязан к вещам, то у него могут возникать подобные проблемы. К такому способна приводить даже консервативность, боязнь перемен и так далее. Сильный страх, напряжение, также могут провоцировать боль в области прямой кишки. Если человек скован, постоянно замкнут в себе, то у него способен возникать геморрой. Когда люди страдают подобной патологией, нередко выясняется, что они работают в нелюбимой сфере и недовольны своими результатами. Такие пациенты не любят критику со стороны. Если у человека развивается рак, то, скорее всего, он ненавидит себя или очень сильно обижен на жизнь.

Боли при беременности

Очень часто при беременности возникает дискомфорт или неприятные ощущения в данной области. Это может быть связано с нарушениями в организме, которые опасны не только для женщины, но также для ребенка. Если не лечить, то они могут спровоцировать другие проблемы.

Если речь идет о менее серьезных факторах, то ими способны стать малый уровень активности, а еще сидение на твердой поверхности. Однако не следует думать, что при таких ситуациях нет никакой проблемы. Чаще всего боль в прямой кишке у женщин вызвана патологиями, которые скрыты. Может возникать дискомфорт и жжение. Нередко к такой проблеме приводит плохой рацион. Поэтому следует его отрегулировать.

Иногда при беременности боль отдает в прямую кишку. Это говорит о проблемах с аппендицитом. У женщин нередко возникают патологии из-за запоров, поносов или геморроя. Чтобы избежать такой ситуации, необходимо регулировать свой рацион и не есть все, что хочется. В этот период питание очень важный аспект. Плохая пища может вызвать многие осложнения. Также разрешается делать физические упражнения.

Лечение болей народными средствами

Для того чтобы избавиться от болей в прямой кишке, лечение нужно совершать комплексное. Нередко применяются народные методы.

Следует использовать сидячие ванночки. Необходимо разводить их с марганцовкой или же луковым отваром. Они позволят избавиться от воспаления, а также провести профилактику.

Следует добавить в тазик с теплой водой марганцовку. Процедуры нужно проводить 15 минут. Необходимо поставить клизму и смазывать анальное отверстие при помощи мази против воспалений.

Луковую шелуху следует отварить в молоке. Дальше нужно перелить в банку и сесть на нее. После процедуры следует смазать анальное отверстие мазью. Вода должна быть температурой не более 40 градусов.

Клизмы и свечи

Можно вырезать из картофеля кусочек, который будет напоминать свечу. Необходимо вставить его в анальное отверстие. Держать следует полчаса. Благодаря соку воспаление уменьшится. Процедуру разрешается делать не более 3 раз в день.

Многие используют отвар в виде сбора из подорожника, ромашки и пустырника. Можно применять пчелиный воск. Все эти компоненты следует смешать и измельчить. Далее необходимо добавить воск. Из полученной смеси нужно слепить свечи и убрать в холодильник. Использовать их можно тоже не более 3 раз. Подобные свечи при болях в прямой кишке действительно помогают. Они могут храниться довольно долго, использовать их можно при возникновении воспаления.

Сок алоэ также позволит избавиться от болевых ощущений. Необходимо смешать его с куриным яйцом и рыбьим жиром. Растения должны быть уже зрелыми. Ведь тогда в них есть большое количество активных элементов и они более питательны. Необходимо отвар перелить в спринцовку и постепенно вводить в анальное отверстие. Курс лечения должен длится не менее 10 дней.

Нужно учитывать, что подобная терапия проводится только после консультации с лечащим врачом. Это позволит избежать осложнений. В совокупности с традиционной медицино даст возможность добиться лучших результатов.

Дополнительные народные средства

Можно использовать ванночку, сделанную из шалфея, спорыша и лабазника. Нужно залить их кипятком и подождать до остывания. Такую ванночку следует применять, если у человека появился первый дискомфорт и только начала развиваться болезнь. Можно смочить салфетку в отваре и прикладывать к анальному отверстию. Благодаря этому получится избавиться от неприятных симптомов.

Особенности

Описываемая симптоматика характерна для тяжелых заболеваний. Следует лечиться на ранних стадиях проблемы, чтобы боли не стали хроническими. Иначе придется всю жизнь предотвращать рецидивы. Нужно отметить, чаще всего подобная проблема возникает у женщин. У них больше провоцирующих факторов.

Не стоит отдавать предпочтение только народным методам, так как они одни не смогут привести человека в норму. Консультироваться следует с врачом по любому поводу, чтобы не допустить развития осложнений.

У мужчин причины, которые вызывают подобную боль, способны провоцировать тяжелые осложнения. Для того чтобы их избежать, следует проводить профилактические меры. Следует следить за своим здоровьем, не запуская развития хронических форм, а также избежать травм и переохлаждения. Тогда боли в кишке беспокоить не будут, соответственно, и неприятные ощущения не появятся.

Выводы

Бороться с болью в прямой кишке у мужчин и женщин довольно легко, если делать это вовремя. Желательно проводить комплексное лечение. Необходимо устранить факторы, которые стали причиной, совершать лекарственную терапию, а также использовать физиотерапевтические методы. Нередко советует посещать психолога.

Нужно нормализовать свой режим дня, заниматься спортом, соблюдать диету. Для того чтобы лечить подобные заболевания, следует не только хотеть выздороветь, но и иметь желание менять свои привычки, а также ставить для себя новые психологические установки.

Источник: http://net-gajmoritu.ru/raznoe/boli-v-pryamoy-kishke-prichiny-i-sposoby-lecheniya

Боль в прямой кишке проявляется довольно разнообразно, в некоторых случаях бывает размытой и нечётко выраженной. Дискомфортные ощущения в заднепроходном канале нередко сопровождаются запорами или диареей, вздутием живота, ощущением чужеродного тела в заднем проходе, кровянистыми, гнойными или слизистыми выделениями, зудом в районе промежности, общей слабостью, симптомами интоксикации, анемией, ложными позывами к дефекации.

При воспалениях и злокачественных образованиях происходит нарушение обменных процессов, функционирования половых органов. Для дифференцирования симптомов проводят клинический и биохимический анализ крови и каловых масс, рентген, аноскопию, ректороманоскопию, фиброколоноскопию, пальпацию задней части кишечного канала.

Причины боли в прямой кишке

  1. Трещина в заднем проходе – одна из наиболее часто встречаемых причин боли в прямой кишке. При этой патологии отмечаются интенсивные боли, рези, наличие кровянистых выделений в каловых массах. В некоторых случаях появляется запор, реже – понос. Для установления диагноза проводят осмотр заднепроходного канала. Повреждение может локализоваться на задней или передней стенке анального канала. В качестве терапии в острой фазе заболевания назначают лечебные ванны трижды в сутки. При хронических трещинах может быть проведена операция.
  2. Парапроктит. Такое заболевание характеризуется воспалительным процессом анальных желёз, находящихся в прямокишечных пазухах. Основным симптомом является болезненная пульсация в задней части кишечного канала, нередко сопровождающаяся лихорадкой. В промежности или прямокишечном канале на ощупь ощущается плотное или флуктуирующее образование. Лечение проводится оперативным путём.
  3. Повреждение геморроидальных узлов. Болезненные ощущения возникают, если выпадает и защемляется внутренний геморроидальный узел или образуется тромбоз наружного геморроидального узла. В последнем случае болевой синдром гораздо сильнее. В области заднепроходного канала ощущается болезненное уплотнение, возникает понос или запор. При выпадении внутреннего узла показано его вправление, используя местное обезболивание. Доктор вручную вправляет узел, после чего назначает дополнительные терапевтические процедуры.
  4. Прокталгия. Такого типа боли могут возникать время от времени без органических повреждений задней части кишечного канала. Предположительной причиной такого расстройства является спазмирование заднепроходных мышц. Патогенез заболевания практически не изучен, что существенно затрудняет его лечение. Клиническая картина заболевания включает в себя такие симптомы как сильные болезненные ощущения ноющего характера или внезапная боль в прямой кишке, сопровождающаяся схватками. Если больной стоит, болевые ощущения обычно менее выражена. Предшествует такой патологии травма или хирургическое вмешательство на органах малого таза. Лечение заболевания в каждом случае индивидуально и требует консультации таких специалистов как психотерапевт, терапевт, хирург.
  1. Кокцигодиния. Поспособствовать развитию этого заболевания может травмирование копчика. Боль при этом ощущается, как правило, когда больной сидит, или в процессе опорожнения кишечника. Лечение при таких состояниях проводится консервативными методами в течение полугода.
  2. Перианальная гематома. При этом заболевании в районе заднего прохода появляется новообразование, возникающее из-за повреждения заднепроходной вены и сопровождающееся болезненными ощущениями различной интенсивности. Как правило, заболевание проходит самостоятельно за несколько дней.
  3. Язвенное образование в заднепроходном канале. Помимо боли, такая патология характеризуется ощущением объёмного образования в задней части кишечного канала, проблемами с опорожнением кишечника, кровяными и слизистыми выделениями из прямой кишки. Заболевание поражает преимущественно лиц молодого возраста. Для лечения, в основном, назначают коррекцию питания.
  4. Простатит у мужчин. При этом заболевании боль может отдавать в прямую кишку, сопровождаясь болезненными ощущениями при мочеиспускании, частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря, лихорадкой. Лечение назначается урологом в соответствии с общей картиной заболевания.
  5. Киста яичников, воспаление органов малого таза у женщин. У лиц женского пола такие заболевания как киста яичников или воспалительные процессы в органах малого таза могут вызывать иррадиацию болей в прямую кишку. Устранение дискомфортных ощущений и болевого синдрома проводится после предварительного осмотра лечащим гинекологом.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Лечение кишечной палочки: симптомы, диагностика, профилактика, народные средства

Симптомы боли в прямой кишке

Боль в прямой кишке и её сопутствующие симптомы довольно разнообразны и могут свидетельствовать о различных заболеваниях. При болях в прямой кишке возникает запор или понос, метеоризм, вздутие, боли в животе, ощущение чужеродного тела и выделения из анального отверстия кровянистой или слизистой консистенции, др.

Характер боли при этом довольно разнообразный – от ноющего и давящего до резкого и интенсивного. Если боль в прямой кишке сопровождается истощением организма, нарушением обмена веществ, функционирования половых органов, это может быть симптомом развития опухоли. Если боль в прямой кишке сочетается с болевыми схваткообразными ощущениями в животе, это может свидетельствовать о болезни Крона или язвенном колите. Если болезненные ощущения в животе носят постоянный характер, речь может идти о развитии дивертикулёза или дивертикулита, синдрома раздражённой кишки, неспецифического язвенного колита. Нередко боль в прямой кишке сочетается с болями в районе заднего прохода или промежности. Такие боли могут значительно усиливаться после испражнения и быть признаком тромбоза геморроидальных узлов, острого парапроктита или трещины в заднепроходном канале. Такой симптом как выделение из анального отверстия слизи или гнойных масс в процессе акта дефекации может проявляться при проктите, свищах задней части кишечного канала, опухолевых образованиях. Слизь в кале присутствует при синдроме раздражённого кишечника. Кровянистые выделения в кале отмечаются при геморрое и трещине прямой кишки, болезни Крона, колитах, дивертикулёзе. Такой симптом как регулярные ложные позывы к опорожнению кишечника, сопровождающиеся выделением слизистых или кровянистых примесей, могут приводить к образованию трещин или эрозий и являются результатом воспалительных процессов слизистой оболочки.

Когда боль отдает в прямую кишку?

В случаях когда боль отдаёт в прямую кишку, это может быть признаком самых различных патологий. Например, при цистите болезненные ощущения, возникающие из-за воспаления мочевого пузыря, часто отдает в заднепроходный канал, при этом её точная локализация не всегда чётко определяется. Такое заболевание как воспаление сигмовидной кишки также может провоцировать случаи, когда боль отдаёт в прямую кишку. Сигмовидная кишка активно участвует в процессе переваривания пищи, при её воспалении возникают интенсивные схваткоподобные боли в подвздошной области, запоры, поносы, вздутие, урчание, тошнота, боль при этом может иррадиировать в прямую кишку. Отдавать в прямую кишку боль может и при воспалении аппендикса, именно поэтому при подозрении на аппендицит проводят ректальное обследование. У женщин боль отдает в прямую кишку при кисте яичников или воспалительных процессах органов малого таза. У мужчин иррадиация боли в заднепроходный канал может возникать при простатите.

Боль ночью в прямой кишке

Боль ночью в прямой кишке зачастую возникает при прокталгии – расстройстве, проявляющемся на фоне неблагоприятных эмоциональных состояний и вызванном спазмами в прямой кишке, наиболее часто заболевание поражает мужчин среднего возраста. При прокталгии болезненные ощущения могут возникать по ночам и продолжаться от нескольких минут до получаса, нарушая сон и покой больного, повторные приступы могут возникать неоднократно в течение ночи, провоцируя болевой синдром различной степени интенсивности. В качестве лечения проводят психокоррекцию состояния больного, возможно также назначение препарата сальбутамол строго по показаниям и рекомендации врача. Боль ночью в прямой кишке может возникать при опущении заднепроходного канала и быть довольно интенсивной. Сопутствующими симптомами при этом являются вздутие, озноб, понос или запор, повышенное потоотделение после стихания приступа.

Резкая боль в прямой кишке

Резкая боль в прямой кишке часто возникает при образовании в ней трещины. Такие болезненные ощущения могут появляться как утром, так и ночью, в острой стадии возрастает при испражнении, при развитии хронической формы увеличивается после дефекации. Боль при трещине заднепроходного канала вызывает очень резкие и длительные болевые ощущения, может сопровождаться болями в области крестца и промежности, сбоем месячного цикла, сердечными болями, сложностями при опорожнении мочевого пузыря. Прогноз исхода заболевания, как правило, благоприятный, симптомы заболевания исчезают, однако полное восстановление случается нечасто. Приступы резкой боли в прямой кишке могут возникать также при прокталгии. Обычно болевой синдром возникает спонтанно и сопровождается ощущением спазма. Боль при прокталгии не связана с процессом дефекации, отдает в копчик, анальное отверстие, промежность, др. Считается, что спровоцировать приступ обострения заболевания может сильная эмоциональная нагрузка, стресс. Иногда резкие болезненные ощущения возникают при геморрое, когда заболевание обостряется. В этот период отмечается увеличение геморроидальных узлов, их отёчность и покраснение. Резкая боль в прямой кишке также характерна для таких заболеваний как проктит, парапроктит, при выпадении заднепроходного канала приводит к шоку. Резкая боль в прямой кишке возникает при очень многих её патологиях в зависимости от степени тяжести заболевания. Так, резкая боль в прямой кишке может беспокоить при трещине анального отверстия, тромбозе геморроидальных узлов, развитии абсцесса, опущении или выпадении заднепроходного канала и др.

Если у вас возникла резкая боль в прямой кишке, это является весомой причиной для обращения к врачу. Только квалифицированный проктолог с помощью пальцевого исследования и вспомогательных методов диагностики сможет определить причины заболевания и назначить необходимые терапевтические процедуры.

Пульсирующая боль в прямой кишке

Пульсирующая боль в прямой кишке характерна для парапроктита, который может быть острым или хроническим. В острой фазе заболевания происходит воспалительный процесс околоректальной клетчатки, сопровождающийся образованием гноя. У больного повышается температура тела, наблюдается отёчность и покраснение в области заднего прохода. Спровоцировать проникновение инфекции в клетчатку могут запоры, поносы, физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, переохлаждения. В местах расположения анальных крипт образуется небольшое отверстие, через которое и проникает инфекция, и, как результат, развивается воспалительный процесс. Пульсирующая боль отмечается также при околоректальном абсцессе. При этом заболевании пациенту сложно находиться в положении сидя из-за образования твёрдого вздутия. Воспалительный процесс, приводящий к развитию абсцесса, как правило, возникает из-за повреждения слизистой оболочки анального канала, которое впоследствии инфицируется. Для лечения околоректального абсцесса проводится его вскрытие и дренирование с использованием анестезирующих и антибактериальных средств.

Тупая боль в прямой кишке

Тупая боль в прямой кишке вызывается развитием абсцесса – отёчного образования красного цвета около анального отверстия. Болезненные ощущения возрастают, когда больной сидит, чихает или кашляет. Тупая боль в прямой кишке может сопровождаться выделением гнойных масс, запорами или поносом. Ректальная опухоль также может вызывать тупые болезненные ощущения, отдающие в поясничный отдел. При этом из заднего прохода выделяется кровь и слизь, возникает чувство вздутия, переполненности и сдавливания в заднем проходе, отмечается задержка стула или диарея.

Сильная боль в прямой кишке

Сильная боль в прямой кишке может появиться при любых её патологиях, в частности, при таких как трещина анального отверстия, парапроктит, тромбоз узлов, проктит, выпадение или опущение заднепроходного канала. При таком патологическом процессе как трещина анального отверстия интенсивные болезненные ощущения сочетаются со спазмами сфинктера анального отверстия, кровянистыми выделениями в кале, запорами, возникновением перианальной экземы, зудом. Сильная и мучительная боль возникает при выпадении заднепроходного канала. К причинам развития такой патологии относят частые натуживания, задержку стула, травмирование заднепроходных мышц, а также их изменения, связанные с возрастными факторами, хирургические вмешательства в тазовой области. При развитии заболевания происходит самопроизвольное отхождение газов, жидких каловых масс, появляются слизистые и кровянистые выделения, зуд в анальной области. Развитие проктита, поражающего слизистую оболочку кишечника и вызывающего сильную боль, может быть связано со злоупотреблением алкоголем, запорами, застоем крови в малом тазе, глистной инвазией, переохлаждением, заболеваниями органов малого таза воспалительного характера, геморроем.

Распирающая боль в прямой кишке

Распирающая боль в прямой кишке возникает при тромбозе геморроидальных узлов, при этом в области заднего прохода появляется ощущение чужеродного тела. Болезненные ощущения сопровождаются пульсацией, возрастают при резких движениях, в процессе кашля, опорожнения кишечника, а также при пальпации узлов. Распирающая боль в прямой кишке может возникать при развитии злокачественных опухолей. В каловых массах появляется кровь, процесс испражнения также становится болезненным, в заднепроходнем канале ощущается чужеродное тело. Сопровождающие симптомы при злокачественных новообразованиях включают в себя также развитие анемии, резкую потерю массы тела, вздутие живота и запоры. Боль отдает в бёдра, нижнюю часть живота, половые органы. Заболевание чаще развивается у лиц преклонного возраста. Болевые ощущения распирающего и ноющего характера в прямой кишке у женщин могут быть симптомом кисты яичников. Дискомфорт при этом совмещается с нарушением месячного цикла, тянущими болями внизу живота, которые становятся сильнее в процессе полового акта, маточными кровотечениями, тошнотой и рвотой.

Тянущие боли в прямой кишке

Тянущие боли в прямой кишке наиболее характерны для воспаления околопрямокишечных тканей. При такой патологии возникают ложные позывы к испражнению, общее недомогание, боль в промежности и тазовой области. В зависимости от ряда сопутствующих признаков болезненные ощущения могут быть различной степени интенсивности – от умеренных до сильных. У женщин тянущие и распирающие боли в прямой кишке могут возникать при образовании кисты яичников, различных воспалительных заболеваниях тазовой области. У мужчин тянущие боли в прямой кишке могут возникать при простатите. Такое расстройство как прокталгия, связанное с мышечным спазмом заднего прохода, также может провоцировать тянущие боли в прямой кишке. Этиология данного заболевания остаётся невыясненной. Приступ боли продолжается от нескольких минут до получаса, боль при этом иррадиирует в копчик, промежность, тазобедренную область. Обезболивающие средства при этом заболевании, как правило, неэффективны. Спровоцировать развитие прокталгии способны нервные перенапряжения, стрессы, а также физические перегрузки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Мазь при геморрое

Боли при раке прямой кишки

Боли при раке прямой кишки сопровождаются кровяными и гнойными выделениями в кале, болью в заднем проходе при опустошении кишечника, зудом, ложными позывами к дефекации, могут вызывать различные по интенсивности и характеру ощущения. При прогрессировании заболевания болевой синдром охватывает низ живота, повздошную область. Интенсивность боли при раке прямой кишки не зависит от стадии заболевания и может быть очень сильной при наличии небольшого новообразования или, наоборот, умеренной при выраженных нарушениях. Болевые ощущения при раке прямой кишки возникают, как правило, при местном разрастании опухоли, особенно при её перемещении на близлежащие ткани и органы. Однако если опухоль локализована в аноректальной области, болезненные ощущения возникают уже на ранней стадии заболевания. Боли при ректальном раке сочетаются с состоянием бессилия, быстрого утомления, малокровием, потерей массы тела, бледным окрасом кожи.

К кому обратиться?

Лечение боли в прямой кишке

Для устранения такого симптома как боль в прямой кишке лечение назначают, прежде всего, исходя из причин и вида заболевания. Так, при лечении внутренней формы геморроя применяют метод лигирования латексными кольцами, с помощью которого перекрывается приток крови к геморроидальным узлам, в результате чего они засыхают и нейтрализуются. При лечении наружной формы геморроя используют препарат «Сургитрон». На стенки геморроидального узла воздействуют потоком тепловой энергии, что приводит к склерозу узла.

При ректальной трещине на начальном этапе заболевания используют мази и суппозитории. Свечи анузол вводят ректально по одной штуке два-три раза в сутки. Препарат снимает зуд, спазм и воспаление, оказывает подсушивающий и антисептический эффект. При трещинах и геморрое применяют свечи гемороль, желательно после опустошения кишечника. Препарат рекомендуется вводить по одной свече на ночь, при тяжёлых формах заболевания – по две-три свечи в продолжение дня. Курс лечения составляет не более семи дней. Мазь безорнил при анальных трещинах и внутренних геморроидальных узлах вводят в анальное отверстие с помощью специального наконечника дважды в день, а также после каждого опорожнения кишечника. Длительность лечения составляет две недели. Свечи анестезол вводят ректально после очищения кишечника естественным путём или с помощью клизмы. Препарат используют один-два раза в сутки по одной свече.

При воспалительном процессе слизистой оболочки показана лечебная диета, антибактериальная терапия, клизмы с колларголом, ромашкой. При улучшении состояния делают масляные клизмы, назначают сидячие ванны с марганцовкой.

При лечении прокталгии проводят коррекцию психо-эмоционального состояния пациента, назначают приём успокоительных средств, в период обострения назначают новокаиновые блокады, делают масляные микроклизмы с анестетиками, проводят УВЧ-терапию, диатермию, при спазмировании заднепроходного канала назначают массажные процедуры.

При парапроктите проводят хирургическое вмешательство, в процессе которого вскрывают абсцесс и нейтрализуют внутреннее отверстие свища.

При лечении язвы заднепроходного канала назначают лечебную диету, слабительные средства. В случае неэффективности консервативного лечения назначают оперативное вмешательство.

Лечение кокцигодинии проводят с помощью методов физиотерапии, назначают парафиновые аппликации, использование лечебных грязей, др. При ярко выраженном болевом синдроме показаны новокаиновые или лидокаиновые блокады, массаж прямокишечных мышц.

Источник: http://ilive.com.ua/health/bol-v-pryamoy-kishke_106143i15963.html

Проявления боли в прямой кишке бывают разного типа. Сопровождать ее могут и дополнительные симптомы – диарея, различные выделения (от слизи до крови), вздутие. Иногда может казаться, что в заднем проходе застрял инородный предмет. Чтобы диагностировать заболевание, которое вызывает дискомфорт, нужно провести ряд клинических исследований.

Общие сведения о болях в прямой кишке

Прямая кишка – это окончание толстой кишки, которое выходит в районе промежности. Ее длина может составлять около 15 см. Сама по себя прямая кишка является заключительным элементом пищеварительного тракта. Именно в ней скапливается весь кал, после чего происходит испражнение.

По своей форме этот участок кишечника никак не напоминает свое название. Кишка совсем не прямая, а имеет два изгиба. Нельзя недооценивать ее функциональность и сложность тех процессов, которые она исполняет. Ведь выведение кала — это непростая функция. Ее контролем занимаются рецепторы головного мозга.

Боль в прямой кишке и внизу живота может возникать из-за целого ряда заболеваний. Этот симптом чаще всего возникает во время дефекации или после ее окончания и называется прокталгия. Ее особенность в том, что врачи часто не могут определить причины такой боли. Она может не быть связана с болезнями, а просто являться следствием нервного напряжения. В этом случае низ живота болит из-за спазмов.

Характер болей

Боли в области прямой кишки могут быть очень разнообразными. Болеть может и во время опорожнения кишечника, и после окончания этого процесса, и во время сна.

Больного могут тревожить:

  • тянущие боли в прямой кишке;
  • ноющие болевые ощущения;
  • давящая боль заднего прохода;
  • резкая боль в прямой кишке;
  • острые спазмы.

Причиной боли может являться заболевание соседнего с прямой кишкой органа. Но случается и такое, что именно от нее исходят патологии, которые направляются в сторону других органов. Из-за этого специалисты рекомендуют не лечиться самостоятельно, а сразу же обращаться к проктологу. Также нельзя затягивать с определением причины и ее лечением.

Причины

Если болит прямая кишка, не стоит сразу же паниковать. Может, это просто прокталгия, которая не тянет за собой никаких других симптомов и последствий.

В остальных случаях боль может отдавать в прямую кишку из-за образовавшихся патологий:

  • Трещина в анальном проходе. В большинстве случаев именно эта причина и вызывает боль в прямой кишке после дефекации. Врачи диагностируют заболевание в 10 случаев из 100. Трещина может вызывать сильные боли, которые будут сопровождаться выделением в кал крови. Четверть из всех больных с этой патологией получают в дополнение еще и запор, а около 5% — понос. Чтобы диагностировать трещину, не нужно делать никаких исследований. Достаточно того, что врач-проктолог осмотрит больного. Если заболевание развилось сравнительно недавно (до 1 месяца), то его можно лечить при помощи слабительного и лечебных ванн. Если же оно перешло в хроническую форму, поможет только операция.
  • Парапроктит. В пазухах заднего прохода размещаются анальные железы. Такое заболевание как парапроктит начинается именно с их воспаления. Боли в прямой кишке будут носить пульсирующий характер. Может подниматься температура. Исследовать прямую кишку в таком случае нужно методом пальпирования.
  • Тромбоз геморродиального узла. Такая болезнь будет вызывать очень сильную боль, может также возникать понос или запор.
  • Воспаление предстательной железы. В этом случае отмечается постоянная боль заднего прохода.
  • Воспаление аппендицита. Боль внизу живот, отдающая в прямую кишку, может говорить об аппендиксе. При подозрении на эту патологию врачи сперва обследуют ректальную зону.
  • Язва в прямой кишке. Симптомы этой болезни прямой кишки нередко проявляются у молодых людей. Такое образование вызывает у больного ощущение присутствия инородного предмета. Также человек испытывает трудности при опорожнении кишечника. Во время дефекации может происходить выделение крови и слизи из анального прохода.
  • Новообразования. Если человека беспокоят боли в прямой кишке, причины тому могут быть разными. Но самой опасной является наличие опухоли. Такие образования могут долгое время не давать о себе знать. У женщин в таких случаях болит прямая кишка, неприятные ощущения возникают и внизу живота. Это может говорить о кисте яичника.
  • Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы. Когда боль в прямой кишке наблюдается у женщин, проводится исследование яичников и органов малого таза.

Но даже все перечисленные случаи не могут дать исчерпывающего ответа на вопрос, каковы причины того, что болит прямая кишка.

Симптомы

Если болит прямая кишка, остальные симптомы зависят от заболевания, которое вызвало это состояние.

Среди симптомов, сопровождающих боль внизу живота, которая отдает в прямую кишку, можно выделить:

  • метеоризм;
  • запор;
  • понос;
  • диарею;
  • вздутие живота;
  • чувство нахождения инородного предмета в прямой кишке;
  • выделения слизи или крови во время дефекации;
  • проблемы с функционированием органов репродуктивной системы;
  • истощение организма (если причиной стала опухоль в органах малого таза);
  • ложные позывы к дефекации и пр.

Диагностика при болях в прямой кишке

Диагностировать болезни прямой кишки и заднего прохода нужно сразу же после возникновения первых симптомов. Если затягивать с лечением, то последствия могут оказаться серьезными. К тому же, при подозрении на опухоль и вовсе нельзя медлить с лечением.

Диагностика заболеваний такого типа включает:

  • пальпирование;
  • ректороманоскопию;
  • осмотр анального отверстия;
  • проведение рентгена;
  • сдачу анализов крови, кала и мочи.

Методы диагностики полностью зависят от вида заболевания, которое стало причиной возникновения болезни. Например, если больного беспокоит трещина в анальном проходе, то достаточно будет простого осмотра. Для выявления более серьезных заболеваний, в том числе и опухолей, нужно проводить серьезные клинические исследования.

Лечением в таких случаях занимается проктолог. Только он может по-настоящему определить, почему болит прямая кишка и что с этим нужно делать.

Лечение

Своевременное лечение – залог успеха в случае, если беспокоит боль в области прямой кишки у женщин или мужчин. Основой терапии такого состояния должно стать устранение причины, его вызвавшей. Обычно лечение происходит с применением ректальных свечей, мазей и кремов, таблетированных препаратов нужного типа.

Лечение зависит от болезни, вызвавшей боли:

  • Ректальные трещины и геморрой лечат при помощи мазей, гелей и свечей.
  • Для нейтрализации воспаления на слизистой оболочке нужно проводить терапию антибиотиками, делать клизмы с лечебными травами, придерживаться строгой диеты. Можно использовать также ванночки с марганцовкой.
  • Прокталгия зависит от нервного и эмоционального состояния больного. Поэтому для ее устранения назначают успокоительные средства.
  • Парапроктит часто нуждается в проведении хирургического вмешательства. Только на начальной стадии он лечиться терапевтическими методами.
  • Чтобы вылечить язву заднего прохода, нужно придерживаться специальной диеты. Можно применять средства слабительного действия. Если терапевтическое лечение не дает результатов, проводится операция.
  • Лечение онкологических заболеваний проводится в соответствии с типом и размером опухоли. Также берется во внимание стадия развития образования.

Прогнозы

Предсказать развитие болезни не может даже самый опытный врач. Самое правильное, что он может сделать, – назначить лечение и следить за протеканием заболевания.

Если женщину беспокоят боли при беременности в прямой кишке, то не нужно сразу беспокоиться. Это состояние может быть вызвано самой беременностью и тем, что постоянно растущий плод начал давить на стенки прямой кишки. Эти боли не несут никакой угрозы ни будущей матери, ни ребенку. Но такие симптомы могут говорить о нехватке в организме женщины витаминов и микроэлементов.

Профилактика

Чтобы не возникало жалоб на боль в сфинктере прямой кишки, можно делать следующее:

  • своевременно бороться с запорами;
  • спать на боку;
  • правильно питаться и пить достаточное количество жидкости;
  • соблюдать гигиену, регулярно принимать душ, по возможности — после каждого акта дефекации;
  • вести активный образ жизни.

Если же профилактика не помогла, нужно сразу же обращаться к врачу.

Когда у человека болит прямая кишка, то причины этому могут быть разными — от трещины в анусе до опухолей. Если причину этого симптома не начать вовремя лечить, со временем патология перейдет в более острую форму и будет грозить тяжелыми осложнениями.

Источник: http://zhkt.ru/kishechnik/pryamaya-kishka/bol/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector