Полифекалия: причины, лечение, диета — Лечение поноса

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Полифекалия – патологическое нарушение пищеварительного процесса с выделением аномально большого объема каловых масс.

В норме, при сбалансированном питании у взрослого человека, среднее количество выводимого кала не должно превышать 200-300 грамм. При полифекалии же, поступающие в ЖКТ пища и жидкость плохо переваривается и усваивается. В результате – значительное увеличение количества испражненных масс – от 400 грамм и выше.

Полифекалия у детей

Когда в детском возрасте, выделяемый кал превышает два процента от массы тела, и показатели держатся 2-3 дня, ребенка надо показать специалисту. Обычно, такое состояние возникает на фоне развития не острого панкреатита или синдрома мальабсорбции. Патологиям сопутствует выраженное нарушение процесса пищеварения и усиленная кишечная перистальтика. Нельзя исключать и ферментной недостаточности (целиакии), также провоцирующей испражнения сверх нормы.

Если не бороться с детской полифекалией, то это приведет к системным нарушениям, что проявится:

  • авитаминозом;
  • анемией;
  • задержкой роста и психического развития ребенка;
  • плохим самочувствием;
  • отечностью.

Симптомы (при панкреатите)

В результате ферментной недостаточности, сопутствующей развитию панкреатита, питательные вещества (белки-жиры-углеводы) расщепляются не полностью. Это приводит к полифекалии – ребенок опорожняет кишечник часто и помногу (до шести походов в туалет за сутки). Дополнительные симптомы болезненного состояния, обнаруживаются при исследовании кала:

  1. Бесформенный стул.
    • Фекалии вместо здоровой формы колбаской, напоминают куски чуть подсохшей грязи. Консистенция не всегда водянистая, как при диарее;
  2. Зловоние при дефекации.
    • Сильно пахнущий, вонючий стул, говорит о большом количестве неусвоенного белка в фекалиях. О преобладании в кишечнике процессов гниения.
  3. Жирный блеск или выраженный серый оттенок испражнений.
    • Причине в плохом переваривания жира из-за недостатка липолитических ферментов.

Причины полифекалии

Проявление полифекалии объясняется плохой работой пищеварительного тракта – частичным расщеплением пищи и нарушением всасывания (мальабсорбцией). Но это не самостоятельные явления, причины их могут скрываться в заболеваниях органов ЖКТ или травмах слизистой кишечника. Среди наиболее частых причин:

  • болезни в области желудка,
    • которые сопровождаются нарушением белкового переваривания;
  • заболевания железы поджелудочной,
    • с угнетенной внешней секреторной функцией. Когда ферментативный состав секрета недостаточен для полноценного переваривания питательных веществ;
  • кишечные недомогания,
    • с нарушением всасываемости воды и пищи, на фоне ускорения перистальтики.
  • образования на стенках кишечника (полипы, язвочки, царапины),
    • провоцирующие обильное выделение слизи;
  • воспалительные патологии слизистой кишок (энтерит, колит, гастрит, энтероколит, гастроэнтерит),
    • приводящие к выделению экссудата в кишечную полость;
  • заболевания органов ЖКТ (печени, пузыря желчного, путей желчевыведения), которые нарушают полноценное выделение желчи и ухудшают всасывание в тонком кишечнике.

К отдельной группе относятся наследственные болезни, типа муковисцидоза или целиакии.

Диагностика

Если не удается установить причину полифекалии осмотром и сбором анамнеза, врач отправляет на дополнительные исследования. Это:

  • компьютерное сканирование органов ЖКТ на наличие структурных изменений;
  • ультразвуковое исследования пищеварительной системы;
  • анализ крови на уровень ферментов (панкреатических);
  • копрограмма для определения переваривающей способности органов пищеварения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Как восстановить организм после диареи?

Лечение

Терапевтические меры в отношении полифекалии будут полностью зависеть от причин ее возникновения.

  1. При выявлении нехватки ферментов потребуется терапия заместительного характера;
  2. При установлении нарушения работы органа пищеварения, необходимо ее восстановление;
  3. Во всех случаях показан курсовой прием витаминов.

Своевременное и углубленное лечение полифекалии убережет от множества проблем. Правильный подбор лекарственных средств и питания даст быстрый рузультат в налаживании пищеварительного процесса пациента. Отсутствие же лечебных мер чревато развитием осложнений, сбоями эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Рекомендации по диете

Важность диеты неоспорима в лечении нездоровья системы пищеварения. Она основана на физиологических нормах потребления питательных веществ, поэтому не перегружает ЖКТ, сохраняя высокий уровень жизнедеятельности.

Например, при полифекалии у детей, надо следить за содержанием легкоусвояемого белка в рационе. Он должен потребляться из расчета 120 грамм в сутки. Легкий белок можно получить (по степени усвояемости и биологической ценности):

  1. Яиц.
  2. Морепродуктов.
  3. Молочных продуктов.
  4. Рыбы нежирных сортов.
  5. Мяса мелких животных (крольчатина).
  6. Белого мяса птицы.
  7. Нежирной говядины.

Суточная норма потребления жиров – пятьдесят граммов, а углеводов не более трехсот грамм.

Источник: http://ponos-x.com/lechenie-diarei/429-polifekaliya

Здоровье и СРК => Диарея => Тема начата: Мымра от 14 октября 2011, 17:41:54

Полифекалия
(polyfaecalia; Поли- + Фекалии)
выделение значительно увеличенного количества кала (в среднем за сутки); наблюдается, напр., при хроническом панкреатите.

Это когда ходишь нормальным оформленным калом большими порциями более 3-х раз в сутки. В некоторых источниках это считается разновидностью диареи. Кто-то этим страдает? У меня такое случается где-то раз в неделю. Рекорд — 10 раз. Чаще всего бывает 4-5. Сегодня опять не повезло, уже 4 раза была, и это ещё не вечер.

Для колоноскопии есть отдельная ветка. А теперь по САБЖУ. Лелька, ты точно не преувеличиваешь? что 10 раз оформленным стулом большим объемом? 😮 или ты можешь все-таки по чуть-чуть бегала?

Короче, такое бывает ещё при нарушении ф-ции печени и поджелудки, а также при инфекции.
У меня такое было после сальмоннелеза. Это было невероятно, выходило в 2 раза больше, чем входило. При этом стул идеальный. Так вот я пошла к гастро, сделала биохимию и анализ на дисбак. Биохимия-высокая ЩФ, дисбак-клостридиоз. Врач выписала курс энтерола, затем Карсила. все пришло в норму. До сих пор не знаю, виновата была клостридия или печень.

это вобще очень плохо! без причины не бывает. когда у меня такое было, и я пришла в свою пол-ку, терепевт сказала типа, не обращать внимания, и что курс лечения сальмоннелеза по инструкции месяц, она больше держать, не может, закрыла справку, когда я спросила, чем дальше лечиться, сказала «ничем» Тогда я пошла к тетиной гастро, мне она оч нра, я хотела и сейчас с боком к ней прийти, но она уже ушла на пенсию и сейас не принимает 🙁

а как называется маленький объем-гипофекалия? я хотела тему создать по маленькому объему

Больше трёх раз жидким стулом, это не полифекалия, а классичекая срачка :). Полифекалия — это разновидность диареи именно оформленным стулом, но много раз и значительными объёмами, много раз по чуть-чуть — это тоже не полифекалия.

Так всё высрешь за выходные и завтра уже будет всё нормуль :), у меня такая фигня была раньше раз в неделю где-то и 2 дня подряд никогда не было, аоборот на следующий день мог быть запор.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Влияние соды на понос - Лечение поноса

Вспомнила что ещё провоцирует такую вещь — алкоголь, особенно красное вино почему-то, ну и пиво, но пива я уже давно не пью.

для меня много раз ходить в Т уже стало нормой..даже внимания на это не обращаю

хотя да,нормальные люди не с*ут такими порциями)))

Если полифекалия после переедания, то это физилогично, а не патологично для человека с нормальным обменом веществ.

Чертовка, у тебя это часто бывает? Может ты просто много ешь?

бывает много..но это бывает где-то раз в неделю,так я стабильно ем 3 раза в день не слишком калорийные продукты-диета, а полифекалия эта частенько (((
это блин ненормально. а врачи говорят что мол раз нет слизи и крови в кале,то всё ок.

а вообще признаком какой болячки может быть эта хрень?

верно, но от этого я не испытываю дискомфорта. Если бы я не смотрела в унитаз, то могла бы сказать, что абсолютно здорова.
Кстати, гадить стала по-меньше по частоте.

У меня не диета правильная, а кишечник неправильный и полифекалия мне вообще свойственна сама по себе, т.к. тонкий раздолбан в дрызг.

Источник: http://forum.srk.su/index.php?action=printpage;topic=2664.0

Полифекалия – это симптом, который характеризуется обильными испражнениями. Феномен может встречаться как в норме, так и при патологии. Симптом проявляется как в раннем детстве, тогда заболевания его вызвавшие носят врожденный или генетический характер, или в более зрелом возрасте при поражении пищеварительных желез и приобретенном нарушении переваривания.

Когда можно считать, что наблюдается полифекалия?

В норме человек ежедневно выводит 150-200 г кала. Полифекалией можно считать объем кала, который превышает 2 килограмма в сутки. В детском возрасте принято считать, что полифекалия — это количество испражнений, превышающее 2% от объема всей съеденной за сутки пищи. При этом опорожняться человек может как однократно, так и несколько раз в день.

Симптом может сопровождаться выраженным метеоризмом, кишечными коликами. Осложняется часто трещинами анального отверстия из-за объема проходящего через сфинктер содержимого, и воспалением геморроидальных узлов.

Причины

Непатологические причины

  • Клизма или прием слабительного. В норме феномен может встретиться после клизмы или приема слабительного средства, которые необходимы перед проведением операции или диагностической процедуры. Если данные методы используются для лечения запоров, то можно считать причины полифекалии патологическими.
  • Употреблении в пищу большого количества продуктов, содержащих клетчатку: отруби, свежие овощи и фрукты, свежая зелень.

Патологические причины

Врожденные

  • Целиакия – заболевания тонкой кишки с повреждением ворсинок, которое сопровождается нарушением переваривания глютена. Чаще всего болезнь врожденная, но проявляется к 8-10 годам жизни.
  • Муковисцидоз – врожденная патология, которая характеризуется нарушением работы поджелудочной железы, из-за чего ее секрет становится густым и закупоривает протоки. Впоследствии нарушается переваривание, стул становится очень жирным и вязким, формируется полифекалия.
  • Аномалии развития толстого кишечника (долихоколон или мегаколон) – расширение полости толстого кишечника или наличие дополнительных петель приводят к запорам, которые перетекают в полифекалию из-за обилия накопившегося кала.

Приобретенные

  • Кишечные инфекции (энтериты). Чаще полифекалия формируется при поражении тонкого отдела кишечника, когда нарушается всасывание и возникает повышение осмотического компонента.
  • Заболевания поджелудочной железы (панкреатиты, онкологические заболевания, сопровождающиеся нарушением ферментообразующей и выделительной функции). Приводят к нарушению переваривания пищи.
  • Заболевания печени и желчного пузыря. Приводят к снижению желчевыделительной функции, нарушению всасывания в тонком кишечнике и снижению моторики кишечной трубки.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Понос после приема пищи - Лечение поноса

Диагностика причин

Важно определить основную причину патологии. Для этого информативны следующие методы:

  • Копроцитограмма. Позволяет оценить макроскопические, микроскопические и биохимические составляющие кала: цвет, консистенцию, наличие непереваренных волокон и жиров, концентрацию желчных кислот, наличие скрытой крови.
  • УЗИ органов пищеварения. Позволяет выявить воспалительные структурные изменения печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчных протоков (при эхохолеистографии).
  • ФГДС. Позволяет выявить заболевания тонкого кишечника на уровне двенадцатиперстной кишки, воспаление сосочка общего желчного выводного протока, патологию желудка.
  • Колоноскопия. Визуализирует поражение слизистой толстого кишечника, позволяет выявить полипы, хроническое воспаление, дополнительные петли и локальные расширения, геморроидальные узлы.
  • Рентгенография кишечника с барием. Позволяет увидеть расширения кишечника при мегаколоне, болезни Гиршпрунга, визуализирует дополнительные петли.
  • Бакпосев кала. Позволяет определить наличие кишечной инфекции и подобрать соответствующее лечение по тесту чувствительности к антибиотикам.

Лечение

Терапия симптома полифекалии должна быть комплексной и включать диету, применение лекарственных средств, физиотерапевтического лечения.

Диета

Основные принципы питания при полифекалии, сопровождающейся спастическими сокращениями кишечника (коликами) – прием в пищу только термически обработанных продуктов, в теплом виде, измельченной через мясорубку или блендер. Кратность приема пищи – каждые 4-5 часов, дробными небольшими порциями.

  • хлебобулочные изделия из гречневой или кукурузной муки;
  • мед;
  • кисломолочные продукты (сметана, кефир, ряженка);
  • вареные яйца или омлет на пару;
  • кукурузная, рисовая или гречневая каши;
  • нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик);
  • слабый чай или кисель;
  • вареные овощи;
  • запеченное яблоко.
  • алкоголь;
  • жирные блюда (сало, растительное и сливочное масло);
  • жареные блюда;
  • жирные сорта мяса (свинина);
  • колбасы;
  • консервы;
  • шоколад;
  • цельное молоко;
  • продукты, содержащие глютен (макаронные изделия, хлеб, овсяная каша).

Препараты

К основным группам препаратов, способствующим снижению количества кала относят:

  • ферменты: Панкреатин, Креон, Микразим, Фестал;
  • холеретики и холекинетики (средства для разжижения и улучшения оттока желчи): Урсофальк, Хофитол, Аллохол;
  • спазмолитики: Но-Шпа, Спазмалгон;
  • антибактериальные средства: защищенные пенициллины, цефалоспорины 2-3 поколения, макролиды;
  • пробиотики и пребиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин.

Физиотерапия

Основным назначением физиотерапевтических процедур является стимуляция работы поджелудочной железы и перистальтики. Применяют:

  • электрофорез с атропином на область поджелудочной железы;
  • магнитотерапию;
  • ультразвуковое лечение.

Для улучшения моторики эффективна лечебная физкультура. Наиболее рационально занятие йогой, пилатесом, дыхательной гимнастикой. Динамичные упражнения при выраженных болевых спазмах (коликах) не рекомендуются.

Источник: http://prokishechnik.info/zabolevaniya/polifekaliya.html

Это расстройство стула, при котором за сутки значительно увеличивается количество выделенного в процессе дефекации кала.

Полифекалия у детей определяется в тех случаях, когда суточный объем выделяемого кала составляет более 2 % от всего объема потребленной в течение дня пищи, а у взрослых — при суточном количестве кала больше 400 г.

Полифекалия может развиваться при нарушениях переваривания и всасывания, обусловленных заболеваниями печени и поджелудочной железы, при которых наблюдается повышенная или недостаточная секреторная деятельность этих органов. Еще одной распространенной причиной являются воспалительные процессы в кишечнике, для которых характерно выделение в просвет кишки слизи. Наличие в кишечнике полипов или гельминтов также может вызвать полифекалию, которая развивается вследствие механического раздражения стенок кишечника и нарушения его моторных функций.

Увеличение объема выделяемого кала может относиться к нормальному явлению, если оно происходит однократно или эпизодически и чаще всего связано с особенностями питания. Полифекалия как нарушение стула диагностируется в тех случаях, когда эти показатели наблюдаются не менее 3 дней подряд.

Источник: http://www.imodium.ru/polezno-znat/slovar-terminov/polifekalija

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector