Содержание

Почему появляется понос путешественников, лечение, как его избежать

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Путешествуя по миру, особенно в экзотические страны, следует подготовиться к тому, что непривычный климат и условия жизни могут негативно отразиться на здоровье организма в целом, в том числе и на органах пищеварения. Расстройство стула, связанное с изменением привычной бытовой обстановки даже получила свое название — диарея путешественников, что на латыни произносится, как «diarrheo turista». С данной проблемой сталкивается примерно 30% путешественников в первые несколько дней после приезда в другую страну. Специалисты медицинского профиля различают понятия «диарея путешественников» и «диарея резидентов», то есть тех, кто постоянно проживает в данной местности. Далее в статье подробно о том, почему появляется диарея у путешественников, какие могут быть причины сильного поноса, диареи путешественников, как лечить такой сильный и частый понос, какие могут быть осложнения и последствия.

Содержание статьи:

Причины поноса, почему появляется диарея путешественника?

Расстройство стула, связанное со сменой климатической зоны обусловлено различными причинами. Первое место среди них занимают различные инфекции:

1 кишечная палочка;

Несколько реже диарея путешественников возникает в связи с употреблением непривычных продуктов питания и местной воды. Кроме того, большинство людей испытывают стресс во время поездок, их организму сложно привыкнуть к другому часовому поясу, климатическим условиям и высоте над уровнем моря, что несомненно сказывается на работе пищеварительной системы. Существует также предположение, что причиной диареи путешественников является изменение микрофлоры кишечника.

Где такая диарея распространена больше всего?

Большинство людей считает, диарея путешественников возникает исключительно у тех, кто посещает так называемые «страны третьего мира». Но это не совсем так. Достаточно часто жители таких стран, посещая «цивилизованный» мир, страдают от расстройства желудка. Следовательно, дело здесь обстоит вовсе не в уровне развития места, куда направляется турист, а в том, как на этого конкретного человека воздействует смена климатической зоны и привычных условий проживания. Согласно статистике частота возникновения диареи путешественников на разных континентах приблизительно составляет:

23% Ближний Восток;

13% Южная Америка;

8% Северная Америка.

Недавние научные исследования доказали, что диарея путешественников не зависит от сезона и в равной степени возникает как в летние, так и в зимние месяцы.

Симптомы и признаки диареи путешественника

Как правило, расстройство стула начинает проявляться через 3-4 дня после смены места проживания. Наиболее тяжелыми являются 7-10 сутки. Считается, что если диарея путешественника не возникла в первые 14 дней, то риск ее возникновения в дальнейшем значительно снижается. Первым признаком заболевания является учащенная дефекация жидкими каловыми массами. Со временем к ней могут прибавиться режущие боли в животе, повышение температуры тела, тошнота, рвота и лихорадка. Опасность поноса любой этиологии заключается в том, что он может привести к серьезном обезвоживанию организма. С особым вниманием к расстройству стула следует подойти в жарких тропических странах, так как риск развития обезвоживания в таких условиях усугубляется повышенным потоотделением.

Большинство заболеваний заканчиваются вполне благополучно, хотя есть данные обращения в местные медицинские учреждения для проведения симптоматического лечения. Длительность заболевания варьируется от нескольких дней до пары недель. Подавляющее большинство зафиксированных случаев диареи путешественников связано с заражением кишечной палочкой через продукты питания и воду, не прошедшие достаточную обработку. Особенно это касается употребления морепродуктов, мяса и свежих овощей. Организм здорового человека вполне способен справиться с заболеванием самостоятельно и без серьезных последствий.

Осложнения и последствия от такой диареи

Примерно у десяти заболевших из ста диарея путешественников заканчивается развитием синдрома раздраженного кишечника, основными симптомами которого являются спазмы и колики в животе, частые позывы к дефекации, а также чередование запора с поносом. Кроме того, существуют сведения, что в нескольких случаях диарея путешественника спровоцировала возникновение синдрома Гийена-Барре, при котором иммунная система человека поражает собственные периферические нервы.

Лечение диареи путешественника, что делать, как лечить сильный понос

Прежде всего, во избежание развития обезвоживания организма следует наладить питьевой режим, чтобы восполнить дефицит жидкости и нормализовать солевой баланс. С данной целью с успехом справляются различные глюкозо-солевые растворы, которые следует принимать перорально. При употреблении достаточного количества таких растворов можно обойтись без инфузионной терапии, то есть внутривенного введения необходимых медикаментов.

Кроме того, такое лечение проводится намного проще, для этого не следует обращаться в медицинское учреждение, что несомненно отразится на финансовой стороне вопроса. Объем употребляемой жидкости должен составлять примерно 30-70 мл на килограмм веса больного, выпивать ее следует медленно, чтобы не спровоцировать рвотные позывы.

Однако у такого лечения существуют определенные противопоказания, к которым относятся:

1 инфекционно-токсичесий шок;

2 обезвоживание крайней степени тяжести;

3 многократная рвота;

4 заболевание сахарным диабетом и прочее.

Лечение диареи путешественников в таких случаях следует проводить при помощи препарата Регидрон, который помогает в кратчайшие сроки восстановить кислотно-щелочной баланс и поддерживает необходимое равновесие. Кроме того, подобные лекарственные средства препятствуют развитию болезнетворных микроорганизмов и ускоряют обмен веществ. Если приобрести данное лекарственное средство в настоящий момент не представляется возможным, то можно приготовить его аналог. Для этого в стакане апельсинового сока необходимо растворить половину столовой ложки соли и чайную ложку пищевой соды, затем следует довести объем лекарственного средства до одного литра путем добавления прохладной кипяченой воды.

В особо тяжелых случаях требуется проведение антибактериальной терапии. Показанием для такого лечения является высокая температура тела, которая не снижается длительное время, болезненные колики в животе, примеси крови в каловых массах, а также ухудшение самочувствия больного. В таком случае требуется консультация специалиста, который может назначить прием таких медикаментов, как Лоперамид, Ципрофлоксацин,Доксициклин и прочие. В случае, если причиной диареи путешественников является попадание в человеческий организм лямблий, рекомендуется пройти курс лечения препаратом Орнидазол. Некоторое время назад использовался Метронидазол ,но была обнаружена повышенная устойчивость лямблий к данному препарату.

Профилактика, что делать, чтобы понос не застал врасплох

Прежде всего, независимо от места пребывания необходимо соблюдать правила личной гигиены и тщательным образом выбирать продукты питания. Находясь в чужой стране не стоить употреблять непривычную пищу в большом количестве, старайтесь отдавать предпочтение уже знакомым блюдам. Не приобретайте еду в сомнительных заведения общепита или на улице. То же самое касается и питьевой воды. Старайтесь при любом удобном случае мыть руки с мылом. Если же вы собираетесь полакомиться экзотическими фруктами, то прежде обдайте их крутым кипятком для уничтожения возможных болезнетворных микроорганизмов. При этом, конечно, потеряется часть витаминов, однако это гораздо лучше, нежели расстройство стула.

Откажитесь от мясных и морепродуктов, которые не прошли достаточную термическую обработку, слишком высок в этом случае риск познакомиться с диареей путешественника. Даже во время чистки зубов не полощите рот водой из-под крана, для этого случая желательно приобрести магазинную воду. Сырые фрукты и овощи помимо тщательного мытья желательно также очистить от кожуры.

Собираясь на отдых или в командировку в незнакомую страну тщательно продумайте свою аптечку, в ней обязательно должны быть препараты против диареи, например, Имодиум, Офлоксацин, Регидрон и другие. Без консультации со специалистом и крайней необходимости не применяйте лечение антибиотиками. Ведь неправильно подобранный препарат способен нанести непоправимый вред для всего организма.

Профилактика диареи путешественников, что делать?

Если соблюдать правила питания в поездке, а также руководствоваться кое-какими ограничениями, то вполне можно миновать расстройства кишечника. Существует несколько требований, которых следует придерживаться во время путешествия:

1 Используйте только очищенную либо кипячёную воду. Особенно в приготовлении пищи, чистки зубов или утолении собственной жажды.

2 Контролируйте срок годности и целостность тары тех напитков, которые продаются в коробках или бутылках.

3 Избегайте купания в водоёмах, здесь может быть большое количество разных бактерий.

4 Когда принимаете ванну или душ старайтесь не глотать воду.

5 В питании используйте только те продукты, которые термически обработаны.

6 Не храните оставшуюся еду для повторного приёма. Её следует сразу же утилизировать.

7 Чаще мойте руки с антибактериальными моющими средствами.

Как питаться в путешествии при диарее путешественников, что можно есть, а чего нельзя?

Когда собираетесь в поездку в «зону риска», следует избавиться от таких продуктов:

1 фрукты и овощи, помытые водой из-под крана;

2 кисломолочные продукты и десерты, а также мороженое;

4 закуски мясного и рыбного происхождения;

5 сырые морепродукты;

6 блюда после вторичного подогрева.

Какие таблетки пить при диарее, сильном поносе во время путешествия?

Самочувствие человека определяет какие лекарства и в каком количестве их следует принимать. От подобного недуга помогают:

1 Противобактериальные препараты – Азитромицин, Макмирор, Рифаксимин и т.д. Они имеют широкий спектр влияния на организм. В основном их назначают без проведения диагностики.

2 Сорбенты – Энтеросгель, Смекта, Фильтрум, Полисорб и т.д. Отлично выводят из организма токсические вещества и способствуют закреплению стула.

3 Солевые растворы – Регидрон, Гастролит, Глюкосалан. Применяют при восстановлении водно-солевого баланса. Этими препаратами можно заменить обычное питьё.

4 Внутривенные растворы – Ацесоль, Лактосоль, Дисоль. Используют для корректировки потери минеральных веществ.

5 Полиферменты без желчных кислот – Креон, Эрмиталь, Панцитрат и др. Помогают в упрощении расщепления частичек еды.

6 Пробиотики – Энтерол, Бифиформ, Пробифор и т.п. Хорошо восстанавливаю микрофлору в кишечнике.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Профилактика поноса - Лечение поноса

7 Препараты, облегчающие кишечную активность – Имодиум, Лоперамид. Восстанавливают работу кишечника.

8 Средства висмута – Десмол, Вентрисол. Имеют свойства останавливать понос.

Как правильно лечить диарею путешественника?

Расстройство кишечника – это опасное явление для человека. При длительном таком процессе происходит обезвоживание организма. Для скорейшего выздоровления следует руководствоваться такой инструкцией:

1 Употребляйте как можно больше кипячёной или очищенной жидкости. Это поможет восстановить водный баланс в организме.

2 Уберите из своего рациона хлебобулочные изделия, «тяжёлую» для желудка пищу, кофеин. Употребляйте легкоусвояемую еду – рис, суп-пюре. Это поможет восстановить пищеварительный процесс. В ходе улучшения самочувствия можно включить в рацион отварные или запечённые блюда.

3 Очень важно остановить понос. Препарат «Имодиум» отлично нормализует функции кишечника. Начинает действовать через час после принятия.

4 Если диарея длится дольше одних суток и сопровождается повышением температуры тела либо другими симптомами, необходимо срочно госпитализировать больного в медицинское учреждение.

Диарея может возникнуть даже при соблюдении вышеперечисленных правил и не только в поездке. Поэтому очень важно всегда иметь при себе «Имодиум». Этот препарат быстро приводит кишечник в его нормальный режим и останавливает понос в течение часа после приёма. Особенно это лекарство необходимо на отдыхе, когда время для наслаждений нельзя терять на расстройство кишечника.

Источник: http://lineuper.ru/diareya-puteshestvennikov-prichiny-simptomy-i-lechenie-ponosa.html

Среди разнообразных расстройств, помимо пищевых отравлений, ботулизма, отравления грибами, встречается и весьма специфическое – диарея путешественника. Несмотря на некоторое сходство симптомов, такой понос отличается от обычных случаев и нуждается в срочном лечении. Что такое диарея путешественников, чаще всего испытывают на себе туристы и поклонники отдыха на море.

Причины возникновения

В человеческом кишечнике обитает огромное количество бактерий. Большинство из них являются полезными, и в качестве симбионтов участвуют в процессе пищеварения пищи. Часть (некоторые виды кишечной палочки, гнилостные бактерии) относится к условно-патогенным. Они годами мирно сосуществуют, не вызывая желудочно-кишечных расстройств.

Расстройства возникают, если равновесие нарушается. Именно с внезапным превалированием одних видов бактерий над другими и связана болезнь (диарея) туриста или путешественника.

Возбудители поноса

Когда человек оказывается в другой стране или в регионе с климатом, сильно отличающимся от привычного, ему приходится сталкиваться с совершенно новыми штаммами микробов. При этом риск развития диареи резко возрастает, поскольку баланс микрофлоры нарушается. В результате безобидные для местного населения бактерии вызывают синдром жидкого стула у путешественника.

Важно! Турист становится жертвой недомогания при посещении развивающихся стран Латинской Америки, Азии, Африки, где отмечают низкий уровень гигиены.

Собственно возбудителями диареи путешественников выступают следующие инфекционные агенты:

  • Кишечная палочка. Если привычные штаммы не вызывают заболеваний, то новые серотипы способствуют развитию поражений желудочно-кишечного тракта.
  • Простейшие (лямблии). Распространяются через напитки, особенно сырую воду.
  • Вирусы. Попадают внутрь с любыми немытыми фруктами или овощами, с яйцами и морепродуктами.
  • Кампилобактер — энтеробактерии, вызывающие острую зоонозную инфекцию. Они являются фактором развития язвы желудка.

Частая хроническая диарея может возникать еще из-за нетипичной пищи – местных фруктов и овощей с большим количеством клетчатки, сырых морепродуктов, очень острых блюд. Они с трудом перерабатываются, так как требуют выделения ферментов в непривычной пропорции. Такой понос, как правило, исчезает после привыкания.

Провоцирующие факторы

Диарею туриста, как и другие болезни путешественников, провоцируют несколько различных факторов. Большинство их связано с едой.

Если в развитых странах первым источником инфекции становятся немытые руки, то в Азии или в Африке соблюдение гигиенических норм, конечно, снижает вероятность отравления или интоксикации, но не исключает.

  • Сырая вода, в том числе и лед. Способны обеспечить организм «полным набором» патогенных бактерий непривычного вида. Кроме того, другой солевой состав также может спровоцировать жидкий стул. В таких путешествиях необходимо пить только бутилированную воду.
  • Экзотическая еда. Особенно это касается мяса, так как в южных странах рыбу и мясо подвергают минимальной обработке. Употребление в пищу немытых фруктов и овощей может привести не только к заражению инфекционными заболеваниями, но и к расстройству стула из-за обилия клетчатки.
  • Молочные продукты. Они также являются источником опасности. Если для местных жителей содержащиеся в них бактерии не представляют угрозы, у путешественника «неродные» штаммы вызывают расстройство.
  • Стресс, который испытывает организм, попадая в непривычные условия существования, сам по себе является провоцирующим фактором. При этом выделяются специфические гормоны, приводящие к нарушению секреции воды в тонком кишечнике. Последнее и является причиной поноса.

Важно! Необходимо соблюдать правила питания в путешествии и тщательно выполнять гигиенические процедуры. Иначе расстройство неизбежно.

Симптомы диареи

Согласно статистике симптомы диареи путешественников наблюдаются у 30-50% туристов, посещающих другие страны. Длится понос без лечения около 14 дней, что может полностью испортить отпуск.

Главный признак недомогания – появление жидкого стула в течение суток не менее 3-4 раз. Расстройство может сопровождаться слабостью, тошнотой, вздутием живота. В некоторых случаях дополнительных признаков может и не быть, например, если недомогание вызвано обилием овощей.

При заболеваниях

Диарея путешественника может иметь разные симптомы, что определяется характером возбудителя:

  • Энтеротоксигенная кишечная палочка. Провоцирует острую диарею, развивающуюся за 16-72 часа. Стул очень частый – до 15 раз, обильный, водянистый, вызывает сильное обезвоживание. Понос сопровождается слабостью, сильными схваткообразными болями. Иногда наблюдаются тошнота и рвота. Температура тела нормальная или субфебрильная, до 38⁰С. Длится недомогание от 5 до 10 суток.
  • Энтероинвазивная кишечная палочка. Также может стать причиной плохого самочувствия. Понос при этом протекает по типу дизентерии. Болезнь развивается от 6 часов до 2 суток, первые признаки наблюдают уже через 2-3 часа: интенсивный водянистый стул, в котором позднее фиксируют примеси слизи, а порой и крови. Схватки в животе локализуются преимущественно в нижней левой части. Наблюдаются признаки интоксикации, сходные с отравлением: озноб, тянущая боль в мышцах, головокружение, повышение температуры до 39⁰С. Лихорадка и понос длятся 1-2 дня. Недомогание хорошо поддается лечению.
  • Esherichia coli (кишечная палочка). Если расстройство спровоцировано кишечной палочкой, то оно проявляется спустя 1-7 дней, поначалу не вызывая особого беспокойства. Позывы наблюдаются до 5 раз в сутки, температуры почти никогда нет, кал не включает примеси. Иногда наблюдается рвота и острая боль. На 5 день самочувствие резко ухудшается: в фекалиях появляется кровь, умножаются ложные позывы. Если болезнь протекает тяжело, возникают признаки уремии: апатия, жажда, пожелтение кожи, характерный аммиачный запах изо рта. Возможно развитие анемии и почечной недостаточности. Это один из самых тяжелых случаев диареи путешественников и может привести к смерти, особенно если речь идет о ребенке.
  • Простейшие. Заражение простейшими обнаруживается обычно после того, как турист возвращается на родину. У этого недомогания инкубационный период составляет 3 недели. Понос появляется внезапно, развивается быстро, отличается водянистостью.

Симптомы расстройства, не связанные с инфицированием

Жидкий стул может появиться и по относительно безопасным причинам: например, из-за непривычности пищи или реакции организма на смену давления. Такое расстройство возникает и исчезает в течение первой недели путешествия, пока происходит адаптация.

Если диарея носит интенсивный характер, она сочетается с болями, некоторой слабостью, тошнотой. Рвота и лихорадка наблюдаются редко.

При жидком стуле наблюдается потеря воды, также нарушение баланса электролитов в организме. Подобное приводит к серьезным осложнениям и чревато формированием почечной и печеночной недостаточности, повреждений мозга, дисфункции нервной системы.

Для восполнения минералов и воды нужно во время болезни пить солевые растворы – Глюкосолан, Регидрон.

Методы лечения

Чтобы избавиться от диареи путешественника, нужно обратиться к специалисту. В зависимости от истинной причины, вызвавшей понос, он назначает соответствующее лечение. Легкие расстройство можно лечить в домашних условиях – в гостинице или пансионате. Среднее и тяжелое течение болезни требует госпитализации.

Важно! Госпитализация беременных и детей обязательна.

Когда понос возникает у путешественника, врач назначает эмпирическую терапию. Для этого специалист выбирает противомикробное средство с максимально большим спектром влияния. Такое лекарство избавляет от всех возможных инфекционных агентов.

  • Антибактериальные препараты. Антибиотик при диарее выбирают из кишечных антисептиков или системных препаратов. Первые действуют только в просвете кишечника, уничтожая бактерии. Вторые всасываются в кровь и создают лечебную концентрацию в толстом кишечнике. Назначается Ципрофлоксацин, Тинидазол, Рифаксимин, Норфлоксацин. Предпочтение отдается средствам последнего поколения.
  • Сорбенты. Для выведения ядов и токсинов врач выписывает сорбенты – Энтеросгель, Смекту, Фильтрум. Вещества связывают токсины и выводят их с фекалиями.
  • Пробиотики. Их используют в качестве лекарства от последствий диареи – Энтерол, Бифиформ. Они помогают восстановить природную микрофлору и вытесняют болезнетворную. Чтобы облегчить переваривание пищи, терапию пробиотиками дополняют ферментными препаратами (Креон).
  • Регидранты. Показан прием солевых растворов. Для восполнения жидкости и электролитов – Регидрон, Ацесоль. В тяжелых случаях прибегают к капельницам.

Если заболевание вызвало нарушение в моторике кишечника, принимают Имодиум.

Важно! Запрещается самостоятельно использовать лекарства, ослабляющие кишечную моторику. При этом замедляется выход каловых масс, а с ними и вывод болезнетворных микроорганизмов.

Профилактика

Чтобы избежать диареи путешественников, необходимо выполнять определенные рекомендации:

  • Для снижения вероятности диареи туристам предлагается пройти предварительное лечение следующими препаратами: Офлоксацином – по 300 мг в день, Норфлоксацином – по 400 мг, Левофлоксацином – по 500 мг. Профилактика проводится в течение 20- 30 дней. Такой способ подходит путешественникам, которые в силу выбранного маршрута не смогут строго придерживаться правил гигиены.
  • Во время путешествия нужно мыть руки перед приемом пищи. Если это невозможно, протирают руки антисептиком.
  • Пить можно только воду из запечатанных бутылок. Зубы тоже следует чистить, используя только чистую либо прокипяченную воду.
  • Нельзя есть уличную еду по время поездки.
  • Чтобы избежать отравления, вызванного продуктами питания, необходимо избегать фруктов и овощей с поврежденной кожурой, блюда из сырого мяса и рыбы.
  • Новую пищу нужно пробовать небольшими порциями.

Путешественнику стоит взять с собой в дорогу аптечку, где есть испытанный антибиотик, сорбент, противовирусное средство.

Диарея путешественника – серьезное заболевание, способное повлечь тяжелые осложнения и гарантированно испортить поездку. Чтобы избежать появления поноса, необходимо строго выполнять правила гигиены.

Видео

Автор статьи: Лапин Сергей Павлович

Стаж 23 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря.

Источник: http://otponosa.com/simptomy/diareya-puteshestvennikov.html

Собирая в поездку в экзотические страны, стоит помнить, что кроме вкусных блюд, теплого моря и красивого загара, туриста может подстерегать диарея путешественников. Эта неприятность может испортить отдых минимум на несколько дней.

Причины возникновения недуга

Желудочно-кишечный тракт человека населен всевозможными микробами. Они могут быть как вредными, нейтральными, так и необходимыми для пищеварения. Микрофлора кишечника под действием питания или солевой состав воды.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Народные средства для лечения диареи в домашних условиях

Наблюдаются некоторые отличия в составе и соотношении микробов даже у населения разных регионов одной страны. У жителей различных континентов эта разница гораздо более существенна. К тому же, организм адаптируется к «домашним» вредным микробам, а «чужие» могут стать причиной жидкого стула, вызванного синдромом, называемым диарея путешественников.

Согласно статистике, более всего случаев заболеваний, порядка 70%, приходится на туристов в Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америке, Африке. Гораздо реже недомогание настигает в поездках в страны Карибского бассейна и Южной Европы (20%), а наименее шансов заболеть в Северной Европе, Канаде, США.

Как происходит инфицирование

В экзотических странах, например, Египте, имеется высокая вероятность инфекционного заболевания. Больной жалуется, что сильно болит живот, испытывает рвоту, понос, общую слабость. Возбудителями являются:

В большинстве случаев инфицирование происходит по причине элементарного пренебрежения правилами личной гигиены. Немытые руки или фрукты, вода из-под крана могут являться причиной такого заболевания, как диарея путешественников и, как следствие, жидкого стула, колик и острых болей в области живота, тошноты, рвоты, сухости во рту. Следует быть крайне осторожными и с готовой едой, продаваемой уличными торговцами. В Египте это могут быть фуль мадаммес, аид балади, фатир, и т.д. Помимо того, что пища банально портится на жаре, заражение происходит через контактирование инфицированного продавца непосредственно с едой, который может и не догадываться, что является переносчиком инфекций, поскольку у него ничего не болит.

Экзотическая и непривычная пища как причина недуга

Но зачастую диарея путешественников возникает и после употребления пищи, приготовленной и поданной с соблюдением всех необходимых санитарно-гигиенических норм. Это касается экзотических блюд местной кухни. Национальная кухня Таиланда или Египта является одной из составляющих путешествия, поэтому туристы стремятся ее попробовать. Это во многих случаях приводит к поносу, рвоте, вздутию и дискомфорту в животе, и иногда требует лечения. Если есть желание обязательно приобщиться к национальной кулинарной культуре, выбор лучше остановить на блюдах, в состав которых входят привычные путешественнику продукты. А совсем уж экзотические, как то печень верблюда в Египте или мясо акулы в Японии, нужно начинать с минимальных количеств, только после полного усвоения простых блюд, давая организму привыкнуть к новой пище.

Симптомы отравления

Обычно ухудшение самочувствия наступает через 3-4 дня после приезда в иную климатическую зону. Первые симптомы проявляются в виде острой боли в животе. Болит голова, ломят мышцы и суставы, стул кашеподобный или жидкий, быстро нарастает чувство слабости, иногда после поноса начинается рвота или повышается температура, преследуют озноб и лихорадка. Примерно в 1-м из 10 случаев в каловых массах наблюдаются примеси крови, как после поражения кишечника дизентерийной полочкой. Если не возникает осложнений, сама по себе диарея путешественников проходит примерно через неделю и для взрослых не является опасной. Тем не менее, пренебрегать лечением не стоит, хотя бы для того, чтоб не испортить себе отдых.

Возможные осложнения

Случаются довольно редко, максимум у 7-8% заболевших — развивается синдром раздраженного кишечника, сопровождаемый чрезмерным выделением кишечных газов, острой болью в животе, перемежающейся консистенцией стула: после, ведущего к запорам, быстро восстанавливается жидкий, причем, чередование поноса и запора происходит в течение нескольких часов. Иногда болит голова, мышцы, суставы. В единичных случаях был зафиксирован синдром Гийена-Барре – это аутоиммунное остроразвивающееся заболевание с деструкцией периферийной нервной ткани, характеризующееся слабостью и вялотекущим параличом мышц, расстройством их чувствительности, онемением, «ползаньем мурашек», покалыванием.

Прежде всего — профилактика

Является лучшим средством избежать как осложнений, так и самого заболевания. Длительный понос, который невозможно остановить, приводит к обезвоживанию организма, вымыванию полезной микрофлоры кишечника, нарушению солевого баланса. Во избежание этого нужно обязательно:

  1. Внимательно отнестись к воде. При поездках в экзотические страны, например, Египет, жидкость из-под крана можно использовать только для принятия душа или ванны. Пить, мыть руки перед едой, мыть фрукты, чистить зубы можно исключительно водой, в качестве которой имеется уверенность. Бутилированная, фильтрованная или кипяченая вода обезопасят путешественника от поноса, болей в животе, рвоты и прочей острой инфекции ЖКТ.
  2. Всегда мыть руки перед едой! Даже если это легкий перекус, яблоко или печенье.
  3. Мыть руки обязательно с мылом или любым другим дезинфицирующим средством.
  4. Если есть сомнение в целостности упаковки напитков (примята банка, повреждена крышечка бутылки) или в сроке их годности, от употребления продуктов лучше воздержаться;
  5. При купании в душе или водоеме не заглатывать воду, так как она может быть загрязнена кишечной палочкой.
  6. Отказаться от продуктов, не подверженных термической обработке. Если фрукты или овощные салаты подразумевают сыроедение, то мясо, рыба, морепродукты должны быть горячего приготовления.
  7. Не допускать хранения и повторного разогрева остатков трапезы. Зачастую, жидкий стул и рвота, которые сложно остановить, случаются именно по причине несоблюдения режима хранения и сроков годности продуктов питания.

Рекомендации по профилактике

В поездках за границу, дабы избежать диареи путешественников, нужно стараться придерживаться следующих рекомендаций:

  1. С осторожностью относиться к молоку и молочным продуктам (особенно, ко всевозможным молочным десертам и коктейлям). В жарком климате Египта болезнетворные бактерии размножаются в них молниеносно.
  2. Воду кипятить в течение 2-3 минут, или же проводить обеззараживание при помощи специальных препаратов, которые действуют очень быстро: аквасепт, акватабс, клорсепт, пантоцид.
  3. Для мытья рук или фруктов можно использовать слабый раствор марганцовки или йода.
  4. Если имеются хронические заболевания органов пищеварения, перед поездкой желательно проконсультироваться с врачом и, возможно, пройти соответствующий курс профилактического лечения.
  5. При знакомстве с непривычными блюдами соблюдать умеренность.

Взрослым следует помнить, что хоть в алкоголе не живут вирусы и микробы, средством дезинфекции он не является и от таких неприятностей, как жидкий стул и рвота не спасет.

Если избежать инфекции не удалось

Синдром diarrhea turista опасности не представляет и проходит сам по себе в течение недели, но чтобы избавиться неприятных ощущений и не допустить обезвоживания, лучше вылечить болезнь с первых же дней выявления недомогания. Быстро остановить понос поможет Имодиум. Он продается без рецепта, показан не только взрослым, но и детям.

Для восстановления водно-солевого баланса организма принимать Регидрон или раствор обычной кухонной соли. Быстро остановить рвоту поможет Церукал.

При расстройстве желудка, кроме жидкого стула сильно болит живот, острая боль сопровождается позывами к дефекации и отступает после опорожнения. Чтобы остановить болезненные ощущения в животе у взрослого, достаточно вылечить понос. Детям, если есть уверенность, что живот болит именно по причине спазмов стенок кишки, вызванных жидким стулом, можно приложить к животу грелку.

В каких случаях следует обратиться к врачу

Если симптомы диареи путешественника (стул жидкий и частый, болит живот, рвота) не проходят в течение недели; если, помимо вышеперечисленного, появились высокая температура, сухость во рту, сыпь на коже, нужно проконсультироваться со специалистом. Визит к врачу обязателен, если проводилось лечение самостоятельно, но вылечить заболевание в течение 2-3 дней не получилось.

Стоит заметить, что вышеперечисленные рекомендации касаются исключительно взрослого человека, любые нарушения у ребёнка требуют незамедлительного обращения к педиатру.

Путешествия во время беременности

Если беременность протекает нормально, от поездок в дальние страны, например, Египет, можно и не отказываться. Однако, «интересное положение» обязывает женщину отнестись к возможным рискам намного ответственней, даже если у нее ничего и не болит.

Основная угроза, которую несет в себе жидкий стул — обезвоживание по причине потери жидкости, отчего у будущей мамы нарушается солевой баланс. Помимо того, что под угрозой находится работа всех органов и систем, меняется и состав околоплодных вод, это может привести к изменениям в развитии плода, а интоксикация, сопутствующая диарее, — к порокам его органов.

Активность кишечника, усиленная поносом, приводит матку в повышенный тонус, что является угрозой выкидыша или преждевременных родов.

Поэтому, если отложить поездку нет возможности или желания, беременная женщина должна быть еще более осмотрительна. Все экзотические, незнакомые и подозрительные блюда должны быть исключены из рациона, правила гигиены — соблюдаться неукоснительно.

Лечение фармакологическими средствами

В зависимости от состояния для полного выздоровления могут быть прописаны следующие медикаментозные средства:

В острой фазе — антибиотики:

  • Азитромицин;
  • Макмирор;
  • Рифаксимин;
  • Тинидазол;
  • Триметоприм;
  • Ципрофлоксацин.

Для коррекции потерь минералов внутривенные растворы:

Диетотерапия

Диета при диарее, поражающей путешественников, стандартная, как для любого другого расстройства кишечника:

  • Можно есть нежирное постное мясо (говядина, телятина, индейка) или рыбу (треска, минтай), без пленки, сухожилий и соединительной ткани. Желательно отварные или приготовленные на пару, протертые: суфле, котлеты, тефтели.
  • Каши допустимы практически любые, кроме перловой, но предпочтение отдается рису и гречке. Вместо масла можно добавить подливку из овощей или некрепкий бульон.
  • Рекомендованы перетертые супы за исключением фасолевого и горохового.
  • Макароны разрешается без ограничений, но твердых сортов пшеницы и без масла, майонеза, кетчупа.
  • Молоко допускается только кипяченное, снятое, полуснятое или разбавленное водой 1/3.
  • Кисломолочные продукты можно употреблять практически все, имеется лишь ограничение по жирности. Йогурт без наполнителей, творог, кефир являются не только продуктами питания, но и прекрасным средством лечения при нарушениях работы органов пищеварения. Если имеется такая возможность, йогурт или творог лучше делать самостоятельно при помощи аптечных заквасок.
  • Омлет из 1-2 яиц в день. В домашних условиях допускается и отварное яйцо всмятку, но при поездке в страну с иными климатическими условиями, употреблять слабо проваренные продукты не стоит.
  • Овощи отварные в воде, на пару, запеченные или в виде пюре: морковь, картофель, спаржа.
  • Фрукты и ягоды печеные, в виде компотов, желе, киселей.
  • Хлеб несдобный, белый, черствый, подсушенный, в виде тостов или сухариков, галетное печенье, сушки.
  • Напитки допускаются несладкие, негазированные, черный чай, натуральный черный кофе без сливок или молока, какао на воде, минералка без газа, компоты, кисели, кефир, айран.

Лечение средствами народной медицины

Хотя народная медицина предлагает достаточно много средств для того, чтобы вылечить понос в домашних условиях, не все из них можно применить в дальней поездке. Поэтому список немедикаментозных средств лечения несколько ограничен, однако выбор все же имеется. Это:

  • Крепкий черный чай без сахара вприкуску с сухариками. Сухой хлеб втянет токсины, а танин, содержащийся в чае, действует как закрепляющее. Рекомендовано принимать между приемами пищи, не менее 5 раз в день, а взрослому лучше в первый день болезни вообще ограничиться двумя этими продуктами.
  • Сушеные семена укропа также дают закрепляющий эффект и не требуют какого-либо особенного приготовления, их нужно есть в сухом виде 1 ложку 2-3 раза в день, поэтому подходят как средство лечения вне дома.
  • Несколько сложнее в «походных» условиях будет делать отвар коры дуба. Требуется 1 ч. ложку порошка дубовой коры залить 1,5 ст. кипятка, проварить 10 минут, дать настояться 1 час и пить 2-3 глотка перед едой, но не менее 4 раз в день. Это очень действенное средство, но его приготовление в условиях проживания в отеле довольно затруднительное.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Дегидратация организма - Лечение поноса

Источник: http://ponosa.net/lechenie-diarei/diareya-puteshestvennikov-prichiny-lechenie-mery-profilaktiki.html

Диарея путешественников – так принято называть расстройство функций ЖКТ у лиц, прибывших в иную климатическую зону.

Описание болезни

Такая неприятность часто случается у 1/3 туристов, причем она наблюдается около 14 дней после прибытия. Самыми «опасными» континентами для приезжих являются три континента:

Вот почему важно, отправляясь в экзотические страны на отдых, соблюдать меры безопасности. Однако если не удалось избежать такой неприятности, то следует знать, какие меры нужно предпринять, чтобы облегчить или предотвратить расстройство желудка.

До сегодня специалисты не могут выделить основную причину того, из-за чего возникает диарея путешественников. Вероятнее всего это связано с многочисленными факторами – заболевание появляется у человека вследствие разных причин. Однако два фактора выделяют больше других. Первая причина может объясняться инфицированием туриста энтеропатогенными штаммами Escherichia coli, отличающимися от естественных обитателей кишечника несколькими способностями. Они могут:

  • проникать в слизистый слой тонкой кишки;
  • выделять энтеротоксин.

Кроме того человек может заразиться:

  • различными видами Salmonella либо Vibrio (вибрионы);
  • Шигелла;
  • Campylobacter.

Вызвать диарею могут даже простейшие микроорганизмы. К ним относятся:

  • лямблии;
  • криптоспоридии;
  • дизентерийная амеба.

Иногда причиной расстройства функции кишечника путешественников являются вирусы:

Механизм, по которому вирус попадает внутрь организма – фекально-оральный, распространяется он через напитки и продукты (особенно опасно употребление сырой воды, неочищенных фруктов, сырых овощей, морепродуктов, молока и мороженого), максимально часто источниками заражения являются кулинарные изделия, яйца и мясопродукты.

Чрезвычайно опасна вода, в которой имеются лямб­лии. Такой является жидкость в естественных источниках воды (реки, озера, колодцы). Путешественники, совершающие горные переходы, способны заразиться, если выпьют воду из горного ручья. Распространена также диарея путешественников из-за нарушений личной гигиены, ресторанного питания. Дополнительно в качестве неблагоприятных факторов следует назвать стрессы, изменение характера употребляемых продуктов, климатические особенности нового региона.

Вторая причина может быть связана с резким изменением рациона питания и режима быта по месту проживания. Иной солевой состав воды, непривычные мясные изделия, злоупотребление алкогольными напитками, сугубо сезонная пища – все это, в сочетании с нервным напряжением, которое присуще далеким переездам, способно проявиться расстройством кишечника.

Симптомы

Характерными признаками диареи путешественников являются:

  • частый и жидкий стул;
  • болевые спазмы в животе;
  • тошнота;
  • судороги;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • боли в суставах и мышцах;
  • постоянное желание иметь испражнение;
  • головная боль;
  • кровавый стул;
  • обезвоживание;
  • обморочное состояние;
  • холодный пот;
  • боль при испражнениях;
  • повышение температуры.

В единичных случаях диагностируется синдром Гийена-Барре, представляющий собой аутоиммунное заболевание остроразвивающейся формы. При этом нервные периферийные ткани подвергаются деструкции, после чего мышцы вялотекущее парализуются, возникает слабость, чувствительность кожного покрова снижается, тело немеет, ощущается покалывание и «ползанье мурашек».

Для здоровых людей такой понос практически не несет угрозу для жизни. Однако лица с хроническими заболеваниями пищеварительного тракта и те, кто страдает иммунодефицитом, сразу попадают в группу риска.

Диагностика

Установка диагноза диарея путешественников осуществляется на основании симптомов и признаков. Лабораторные исследования в большинстве случаев не нужны. Если симптоматическая картина больного крайне тяжелая – с выделением кровавого поноса и долгим периодом протекания, то врач назначает бактериологический посев кала для определения возбудителя.

Лечение

Если больной страдает на такую патологию, в силу большого выбора возбудителей и трудностей оперативного микробиологического исследования острых форм заболевания на первом этапе в большинстве случаев назначают эмпирическую терапию. Врач, как правило, подбирает противомикробное средство с широким спектром действия, чтобы препарат, по возможности, смог уничтожить всех имеющихся возбудителей, от которых возможна диарея путешественника.

  • чтобы лекарство достигало максимально возможной концентрации внутри ЖКТ после его перорального употребления;
  • чтобы препарат смог хорошо проникнуть внутрь клеток (важно воздействовать на микроорганизмы, локализующиеся именно внутри клеток);
  • чтобы вещество минимально нарушало естественную микрофлору кишечника;
  • чтобы исключалась вероятность побочных реакций от ЖКТ.

Антибиотики, используемые для этиотропной терапии заражений кишечника, разделяют на две группы:

  1. Кишечные антисептики – лекарства, после внутреннего приема обеспечивающие противомикробное действие в основном в содержимом кишечника и не оказывающие общего резорбтивного действия.
  2. Средства, хорошо всасываемые из тонкой кишки. Они оказывают не только системное действие, а еще и накапливают лечебные концентрации внутри содержимого толстой кишки. Это выполняется с помощью выведения лекарства с трансинтестинальной секрецией либо желчью (Ципрофлоксацин).

Обычно специалист выбирает препарат, который гарантирует высокую чувствительность (около 80%) штаммов на его действие. Антибиотики Ципрофлоксацин и Норфлоксацин чаще всего применяются в таком случае, поскольку способствуют снижению продолжительности заболевания. Также помогут справиться с проблемой:

Отправляясь в дальние поездки, турист должен заранее позаботиться о личной аптечке, где должны присутствовать:

  • Антибиотики;
  • противодиарейные средства;
  • сорбенты;
  • полиферменты;
  • пробиотики.

Хорошим эффектом обладают такие сорбенты:

Пробиотики нужно брать такие, которые допускают их свободное хранение вне холодильника. Одними из таких средств являются:

Восстанавливают нарушенную использованием антибиотиков микрофлору содержимого кишечника препараты:

Не помешают в путешествии и противопоносные средства:

Что же касается приема антибактериальных средств самостоятельно, как профилактика диареи путешественников – это далеко не безобидное действие. Несмотря на то, что эти средства помогут снизить риск диареи, однако они же в некоторых случаях сами провоцируют появление поноса, а также могут вызвать аллергию, лекарственный гепатит и т. д. Кроме того, беспорядочное употребление препаратов против бактерий провоцирует устойчивость микробов к компонентам вещества и осложняет имеющиеся заболевания. Это способно вызвать большие проблемы в лечении хронических недугов.

Для тех больных, кого мучают сильные схваткообразные боли в животе при поносе, возможен прием Висмута субсалицилата. Этот препарат способствует уменьшению интенсивности дискомфортных проявлений. В качестве симптоматического лечения подойдут также Дифеноксилат и Лоперамид. Однако их прием противопоказан тогда, когда у путешественника повысилась температура тела либо имеются кровяные выделения в испражнениях.

Диарея путешественников, которая не позволяет туристу отдыхать в полную силу и сопровождается еще и неприятными симптомами, портит поездку. Особое внимание в этот момент человек должен уделять питьевому режиму. Крайне важно поддерживать водный баланс, поскольку обезвоживание организма чрезвычайно опасно. Для этой цели можно использовать аптечные солевые растворы:

Однако, если под рукой таковых не оказалось, можно самостоятельно сделать аналогичное лекарство. Для раствора понадобится:

  • 1 ч. л. соли;
  • 8 ч. л. сахара;
  • сок двух грейпфрутов или апельсина;
  • 1 л кипяченой воды.

Смесь необходимо развести и пить по стакану через каждый час. Кроме того больной должен воздержаться от приема пищи. Исключить любые продукты, которые способствуют усилению перистальтики, в частности кофе и молоко.

Диета

Когда налицо острые симптомы, к которым относятся тошнота, а также рвота, показано голодание. Когда рвота отсутствует, необходимо соблюдать диету, полностью отказавшись от употребления острой, а также жирной пищи, тех продуктов, которые провоцируют усиленную перистальтику кишечника (молока, кофе, мяса и спиртного). Необходимо использовать любую возможность, чтобы предупредить при этом недостаток энергии и белков, поскольку эти вещества замедляют естественные функции кишечника.

Груднички обязаны питаться материнской грудью, а если у них наблюдается непереносимость углеводов – смесью без наличия лактозы или с ее низким содержанием. Родителям следует понимать, что при аллергии на молочный белок необходимо строго его ограничивать – при непереносимости рекомендуются заменять продукт казеиновыми либо соевыми смесями. Когда у малыша ферментативная недостаточность, требуется использовать одну из элиминационных диет – алактозную либо аглиадиновую. Эти рационы предполагают исключение молокопродуктов. При энтеропатии на глютен нельзя давать продукты, содержащие фермент в «скрытом» виде. К такой относятся:

  • консервы;
  • квас;
  • колбасные изделия;
  • продукты, имеющие глютенсодержащие стабилизаторы.

Только спустя половину суток после купирования симптомов острой диареи разрешается начинать питание с употребления неконцентрированного бульона, небольшого количества белого хлеба либо соленого печенья. Когда частота дефекаций снижается, постепенно в меню следует добавлять:

  • рис;
  • куриный бульон, сваренный на домашней лапше либо рисе;
  • печеный картофель.

Когда стул полностью нормализуется, разрешена печеная рыба, домашняя птица, бананы, яблочный соус.

Профилактика

Профилактика любого заболевания начинается с соблюдения личной гигиены. При диарее путешественников туристам нужно быть особенно внимательными при выборе пищи и напитков в чужих странах. Всегда нужно мыть руки перед едой, тем более после посещения туалета.

Риск инфицирования человека зависит от выбора места, где он питается в поездке. Еда, купленная в уличном ларьке – весьма сомнительна. К безопасной пище можно отнести:

  • фрукты, при условии, что их перед употреблением хорошо вымыть водой из бутылок;
  • хлеб, а также разные сухие продукты;
  • продукты, прошедшие полную тепловую обработку.

К сомнительной пище относят:

  • не пастеризованные молочные продукты;
  • рыбу;
  • салаты;
  • сырое мясо;
  • морепродукты;
  • напитки, приготовленные или сделанные в кустарных условиях;
  • мороженое и молочные десерты;
  • несколько раз разогревающуюся еду.

Однако расфасованная в бутылках или алюминиевых банках вода, соки, вино или пиво не несут опасности заражения. При чистке зубов нежелательно использовать обычную воду из-под крана, лучше ее заменить на ту, которая приобретена в магазине. Хотя и водопроводную воду можно сделать безопасной, если ее:

  • прокипятить;
  • добавить 5–6 капель йода;
  • использовать фильтр переносного типа, хотя эффективность разных моделей сильно отличается и не всегда оправдывает ожидания.

Советы и рекомендации

Приехав в неизвестную страну, где имеется национальная кухня, сильно отличающаяся от той, которая привычна для домашнего проживания, туристу не стоит сразу кидаться на экзотические яства. Нужно дать время пищеварительной системе немного адаптироваться к местной воде, а также продуктам.

В самые первые дни отпуска за границей желательно есть все простое и легкое. Лучше в ресторане заказывать:

  • супы-пюре из овощей;
  • каши из привычных зерновых культур;
  • привычные салаты.

После чего ежедневно при хорошем самочувствии разрешается постепенно «утяжелять» свой рацион экзотическим блюдами. Если вы все же не смогли себе отказать в дегустации всяких незнакомых блюд, то предупредить болезнь поможет абсорбент. На всякий случай по приходу в отель выпейте активированный уголь. Он не навредит, а только поможет предотвратить диарею, отравление и даже аллергию. Эти нехитрые советы помогут отдыхающему избежать такой неприятности, как понос в путешествии.

Источник: http://gastrosapiens.ru/kishechnik/diareya-puteshestvennikov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector