Содержание

Диспепсический понос — Лечение поноса

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Непереваренные кусочки пищи в жидких каловых массах наблюдаются хотя бы единожды у каждого человека. Понос является следствием бродильных процессов в кишечнике, вызванных потреблением продукции с высоким содержанием клетчатки. Здоровому организму удается некоторое время компенсировать нагрузки на ЖКТ, но его клеточная структура постепенно перенапрягается и провоцирует развитие диспепсического поноса.

Симптомы диспепсической диареии

В основном диарея формируется очень быстро и проявляется достаточно внезапно, через 25 – 30 минут после еды, может сопровождаться рвотой. Далее наблюдается:

  • увеличение частоты стула до 8 – 9 раз за день;
  • появление слизистых примесей и запаха «кислятины» в каловых массах;
  • вздутый живот;
  • болевые и дискомфортные ощущения при коликах в кишечнике.

Однако нарушенный пищеварительный процесс и симптомы диареи не оказывают заметного влияния на общее самочувствие человека.

Признаки сопровождающие диспепсический понос в статьях:

Причины

Основными причинами диспепсии являются:

  • нарушения функциональности поджелудочной железы;
  • ускоренное продвижение пищи по кишечнику;
  • чрезмерное потребление сырых продуктов (овощи, фрукты) с повышенным содержанием клетчатки;
  • отравления просроченной продукцией.

Более полная информация о причинах жидкого стула содержится здесь:

После выявления причины приступают к терапии.

Лечение

Для начала корректируется рацион питания, исключается все жирное и острое, алкоголь и газированная вода. Затем можно пропить курс «Мезим-Форте», «Креона». При пониженной кислотности на фоне гастрита дополнительно назначают прием соляной кислоты и «Омепразола». Ускоренная эвакуация пищи, вызванная воспалительными процессами на фоне колитов и гастроэнтеритов, требует лечения в стационаре. Обычно назначается прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов и «Регидрона».

Источник: http://ponos-x.com/lechenie-diarei/417-dispepsicheskij-ponos

Диспепсические расстройства возникают у большинства людей. Это сложное патологическое состояние, которое сопровождает множество заболеваний ЖКТ, а также может проявляться при погрешностях в диете и эмоциональных перегрузках. Очень важно вовремя диагностировать недуг, чтобы качественно подойти к его лечению.

Что такое диспепсия

Диспепсия представляет собой комплекс болезненных проявлений в желудке, который часто сопровождается несварением. Данный недуг является кислотозависимым и проявляется у большинства людей с повышенной секреторной функцией пищеварительных желёз. Диспепсический синдром может указывать на наличие определённой патологии ЖКТ или же являться самостоятельным недугом. Резкий выброс соляной кислоты в желудок происходит по разным причинам. Диспепсия может проявляться как у взрослых, так и детей. В первом случае симптоматика выражена особенно остро, а во втором может иметь периодический характер и проявляться не так ярко.

Что представляет собой диспепсия — видео

Классификация патологии

Диспепсический синдром подразделяется на функциональный и органический. Первый вид характеризуется наличием определённой симптоматики у практически здоровых людей. Второй тип заболевания появляется на фоне других патологий ЖКТ. Функциональная диспепсия имеет следующую классификацию:

  1. Язвеноподобный синдром. По своим проявлениям данный тип схож с язвенной болезнью желудка, однако не имеет характерных дефектов слизистой оболочки.
  2. Дискинетический. Симптомы возникают сразу после еды. И часто сопровождаются проявлениями со стороны кишечника: метеоризмом, ложными позывами к дефекации.
  3. Неспецифический. Имеет смешанную симптоматику перечисленных выше форм. Практически не встречается у детей.

Существует также следующая классификация диспепсического синдрома:

  1. Алиментарный вид. Развивается на фоне погрешностей в диете и преобладанием в рационе того или иного продукта. Данный тип подразделяется на:
    • бродильную форму — возникает при наличии в рационе значительного количества углеводистой пищи;
    • гнилостную — развивается при употреблении большого количества белка, особенно несвежего;
    • мыльную или жировую — возникает при преобладании в меню жиров.
  2. Токсический. Возникает на фоне различных пищевых отравлений, а также при интоксикации ядовитыми веществами. Подразделяется на следующие подтипы:
    • интоксикационный — проявляется как желудочными болями, так и расстройством кишечника;
    • кишечный токсикоз — развивается на фоне угнетения нормальной микрофлоры и внедрения патогенной.
  3. Невротический. Проявляется на фоне повышенной тревожности и других психологических расстройств.
  4. Простой. Может иметь смешанную симптоматику нескольких видов. Однако не проявляется слишком остро. Имеются слабовыраженные симптомы.
  5. Билиарный. Связан с выбросом жёлчи в желудок. Такой процесс вызывает характерную симптоматику. Сопровождается дисфункцией жёлчного пузыря.
  6. Ферментативный. Развивается вследствие недостаточного количества пищеварительных ферментов. Подразделяется на:
    • гастрогенный тип — возникает при нарушении выработки соляной кислоты и ферментов в желудке;
    • энтерогенный — развивается в результате нарушения секреции в кишечнике;
    • панкреатогенный — является следствием недостатка ферментов поджелудочной железы;
    • гепатогенный — возникает при нарушении выработки жёлчи печенью.

Причины и факторы развития

Диспепсический синдром может иметь следующие причины:

  • инфекции, попадающие в желудок при употреблении некачественной пищи;
  • хронический гастрит с повышенной секреторной функцией;
  • хронический панкреатит и холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • хронический энтероколит и сигмоидит;
  • приём некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, гормональных контрацептивов и ацетилсалициловой кислоты.

Провоцирующим фактором могут служить продукты питания, которые повышают кислотность желудочного сока и способствуют гиперсекреции, вызывая изжогу, боли и жжение в эпигастрии. К ним в первую очередь относят кислые, жирные и жареные блюда, а также фастфуд.

Основные симптомы заболевания

Отличительные признаки патологии напрямую зависят от её формы. Алиментарный вид характеризуется:

  • метеоризмом;
  • болевыми ощущениями в животе;
  • отрыжкой;
  • чувством переполнения желудка.

Токсический тип имеет следующие симптомы:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • жжение в эпигастрии;
  • понос;
  • повышение температуры тела.

Невротическая диспепсия проявляется:

  • повышенной нервозностью;
  • жжением в желудке;
  • тошнотой;
  • комком в горле;
  • чередованием поноса и запора.

Билиарный вид характеризуется:

  • жжением в эпигастрии;
  • изменением цвета кала;
  • утренней тошнотой;
  • болевыми ощущениями в правом подреберье;
  • поносом.

Ферментативная диспепсия проявляется:

  • тошнотой;
  • тяжестью в желудке и чувством переполнения;
  • рвотой;
  • поносом с остатками непереваренной пищи.

Отличия в симптомах органической и функциональной диспепсии — таблица

  • болевые ощущения в эпигастрии, которые имеют постоянный характер;
  • жжение в желудке;
  • изжога;
  • периодически повторяющиеся поносы;
  • общее неудовлетворительное состояние;
  • тошнота;
  • рвота;
  • изменение цвета кала;
  • наличие остатков непереваренной пищи в кале;
  • болезненность при пальпации органов брюшной полости;
  • метеоризм.
  • эмоциональная нестабильность;
  • чувство комка в горле;
  • тошнота, возникающая во время повышения уровня тревожности;
  • рвота сразу же после еды;
  • безрезультатные позывы к дефекации;
  • боли в животе, усиливающиеся после эмоциональной нагрузки;
  • жжение в желудке.

Диагностические исследования

При наличии диспепсических проявлений назначается целый комплекс диагностических исследований:

  1. ФГДС. Представляет собой метод исследования ЖКТ с помощью специального эндоскопа — тонкой трубки с камерой, которую помещают через ротовую полость в пищевод и желудок для получения детальной картины слизистой оболочки. При этом выявляются микроскопические изменения, а также язвы, эрозии и полипы.
  2. Колоноскопия. Данный метод схож с предыдущим, однако при нём эндоскоп вводят через прямую кишку и таким образом диагностируют любые изменения в слизистой оболочке. При этом можно дифференцировать диспепсию от рака кишечника и других функциональных заболеваний.
  3. Биохимическое исследование крови. С помощью данного метода определяется уровень печёночных показателей, а также наличие бактерии Хеликобактер пилори в крови.
  4. Ирригоскопия. С помощью рентгеновского исследования желудка и кишечника определяется состояние данных органов. Процедуру проделывают с помощью жидкого бария, который пациент должен предварительно проглотить. Именно это вещество является рентгеноконтрастным и, обволакивая слизистые оболочки, позволяет получить детальную картину органов.
  5. УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет выявить хронический панкреатит, изменения печени и состояние жёлчного пузыря.
  6. Исследование кала. Проводится с целью определения скрытой крови и микроорганизмов, способных вызвать диспепсические расстройства.

Медикаментозное лечение диспепсических расстройств и первая помощь

Первая помощь при остром проявлении диспепсического синдрома заключается в устранении симптоматики. Это особенно важно при наличии инфекции. В данном случае следует принять адсорбенты, которые помогут вывести из организма возбудителей токсической диспепсии, а также излишнее количество соляной кислоты. К таким препарат относят Энтеросгель и активированный уголь. Если при этом возникает диарея, то можно принять Смекту.

Медикаментозное лечение диспепсических расстройств зависит от проявления характерной симптоматики. Чаще всего применяют следующие группы препаратов:

  1. Кишечные антибиотики и противодиарейные средства. Среди антисептиков, которые применяются при токсической диспепсии выделяют Альфа Нормикс, действующий непосредственно в желудке и кишечнике. Противодиарейные препараты используют при длительном поносе. Чаще всего это Лоперамид и Смекта.
  2. Противорвотные лекарства. Применяют при постоянной тошноте и рвоте. Данные препараты блокируют рвотный центр в головном мозге и устраняют неприятные проявления. К ним относят: Церукал и Мотилиум.
  3. Средства от изжоги и жжения в животе. Антацидные препараты способствуют нейтрализации агрессивных компонентов соляной кислоты и обладают обволакивающим действием на слизистую пищевода и желудка. Чаще всего назначают Маалокс, Ренни и Гастал.
  4. Спазмолитики и стимуляторы моторики. Способствуют устранению болевых ощущений в животе и ускоряют продвижение пищи по всем отделам ЖКТ, предотвращая процессы брожения. К ним относят Тримедат.
  5. Пребиотики и пробиотики. Стимулируют рост полезной микрофлоры и регулируют работу кишечника. Самыми популярными из данной линейки средств считаются: Линекс и Хилак Форте.
  6. Блокаторы протонной помпы. Используют при гиперсекреции пищеварительных желёз. Данные лекарственные средства блокируют выделение соляной кислоты, понижая кислотность желудка. Чаще всего назначают: Омез и Нольпазу.
  7. Ферменты. Способствуют качественному перевариванию пищи при недостаточной работе поджелудочной железы. Применяют Панкреатин, Мезим и Креон.

Источник: http://enterolog.ru/zabolevaniya-pishhevaritelnoy-sistemyi/jzhkt/chto-takoe-dispepsiya-i-kak-eyo-ustranit/

Лечение диареи у взрослых в домашних условиях – очень актуальная тема на сегодняшний день.

Бешеный ритм жизни, постоянные дела, недостаток времени – это все является причинами, по которым люди не хотят обращаться в поликлинику, особенно с поносом.

Ведь на первый взгляд это не такая уж и серьезная проблема. Для нашего организма все заболевания очень серьезны и все они могут привести к тяжким последствиям.

Даже обычная диарея может быть симптомом более тяжелого заболевания. Самое опасное осложнение от поноса – это обезвоживание организма, которое влечет за собой нарушение работы всех жизненно важных органов.

Причины возникновения поноса и виды диареи

Диарея – это защитный процесс в организме человека, таким образом он избавляется от токсинов и патогенов.

Не все случаи поноса требуют медикаментозного вмешательства. Очень часто виновниками диареи у взрослых выступают бактерии или вирусы, попавшие в организм.

Состояние системы пищеварения, учитывая постоянный контакт с окружающей средой, часто подвергается риску заражения различными инфекциями. Каждый сбой в процессе пищеварения может привести в итоге к диарее.

Понос может быть острым и хроническим. Острый понос длиться до 20 дней, а хронический, когда течение заболевания продолжается уже более трех недель.

Причины появления диареи у взрослых:

  • проблемы с перистальтикой кишечника;
  • наличие инфекции в желудочно-кишечном тракте (ротавирусная инфекция, энтеровирус, холера, аденовирус и другие);
  • лечение антибиотиками;
  • раздражение ЖКТ;
  • ферментативная недостаточность (холецистит);
  • заболевания внутренних органов брюшной полости (энтерит, болезнь Крона, язва желудка и двенадцатиперстной кишки и другие);
  • заболевания аутоиммунной системы (аллергия, дерматит, волчанка);
  • злокачественные опухоли;
  • пищевые и химические отравления;
  • заболевания, которые передаются по наследству (непереносимость лактозы).

Как видно, возникновение поноса может быть связано с различными факторами.

В соответствии с причиной возникновения можно выделить следующие виды поноса:

  • диарея, которая вызвана инфекциями;
  • алиментарный понос, аллергены вызывают реакцию организма;
  • диспепсический понос возникает из-за патологий в процессе пищеварения;
  • медикаментозный понос, причиной которого является прием медицинских препаратов;
  • токсическая диарея, возникает из-за различного рода отравлений;
  • неврогенный понос, вызван стрессовыми ситуациями.

Человеческий организм может без существенного вреда перенести краткосрочную диарею.

Однако понос, который продолжается долго, может привести к обезвоживанию и истощению организма, при этом нарушается работоспособность не только желудочно-кишечного тракта, но и организма в целом.

Лечение поноса с помощью медицинских препаратов

Чем лечить диарею у взрослых? Учитывая специфику заболевания, взрослый человек редко обращается в поликлинику за консультацией врача по поводу лечения поноса.

Очень часто в не запущенных случаях поноса допустимо лечение в домашних условиях. Как лечить диарею дома с помощью медицинских препаратов?

Терапия поноса состоит из трех взаимосвязанных этапов. Первый этап заключается в приеме достаточного количества воды для недопущения обезвоживания и восстановления водно-щелочного баланса организма.

Периодически возникающие приступы свидетельствуют о том, что человек, болеющий с

Второй этап включает прием необходимых лекарств от диареи. И третий – соблюдение щадящей диеты.

Лечение призвано в первую очередь ликвидировать причину, спровоцировавшую диарею. Выбор лекарства при этом напрямую зависит от причины, которая способствовала возникновению такого неприятного явления, как понос.

Для начала стоит выделить препараты, которые оказывают свое действие на моторику желудочно-кишечного тракта.

Особенностью таких медикаментов является то, что в состав входят опий и его аналоги. В этом случае эффект наступает за счет торможения работы кишечника, что способствует снижению частоты приступов поноса.

Препарат Реасек применяют для симптоматического лечения диареи любого вида и происхождения (аллергического, психоэмоционального, лекарственного) и как вспомогательный препарат при лечении инфекционной диареи.

Для лечения поноса используются средства, которые обладают холинолитическими свойствами. Препараты из этой группы особенно эффективны при лечении длительного поноса у взрослых.

Принцип действия основывается на ослаблении желудочной секреции и нормализации работы кишечника.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Энтеродез - полная инструкция - Лечение поноса

При заболеваниях, вызывающих понос, увеличивается количество простогландинов в организме человека.

В этом случае применяются препараты ингибиторы – аспирин, индометацин, никотиновая кислота.

Препараты, которые содержат кальций, издавна применяются в традиционной медицине для лечения проблем со стулом.

Действие основывается на способности связывать жирные кислоты в желудочно-кишечном тракте, благодаря этому уплотняется стул человека, приступы поноса становятся реже.

Лекарство Висмут характеризуется обволакивающим, вяжущим и адсорбирующим действием.

При желчной диарее используют лекарства на основе лигнина, которые содействуют быстрой нейтрализации желчных кислот.

Самыми действенными средствами от поноса в этом случае являются Смекта, Алмагель, которые нужно принимать в соответствии с инструкцией.

Лекарства на основе лигнина впитывают в себя не только кислоты, но и патогенные бактерии.

Лигнин не имеет побочных эффектов и почти не имеет противопоказаний. Употреблять его нужно за два часа до приема других медикаментов.

Не все лекарства от поноса являются только антидиарейными препаратами, однако широко применяются в традиционной медицине.

Понос – очень неприятное заболевание, которое доставляет множество неудобств. В этом непредсказуемом состоянии страшно выйти из дома, а у многих людей есть работа, которую посещать нужно регулярно и выполнять служебные обязанности.

Лечение поноса – это дело не допускающее отлагательств. При этом остается открытым вопрос: как вылечить понос быстро? Избавить от поноса в короткие сроки поможет такой препарат, как Лопедиум.

Лечить диарею в домашних условиях взрослому вполне допустимо. Однако при длительном поносе, повышении температуры тела, наличии в кале крови, сильных болях в животе нужно срочно обратиться к специалисту для прохождения необходимых обследований и постановки правильного диагноза с последующим лечением.

Лечение поноса с применением народных средств

В народной медицине за множество поколений накопился внушительный опыт устранения поноса.

В случае возникновения поноса необязательно сразу использовать лекарственные препараты, так как их применение может вызвать различные побочные эффекты и осложнения.

Гораздо безопасней, а возможно и эффективней, будет использовать рецепты народной медицины для лечения диареи.

Плюс еще в том, что практически всегда найдется рецепт, который можно сделать из подручных компонентов.

Не нужно прикладывать много усилий, чтобы глотнуть пять горошин черного перца или выпить крепкого черного чая. Эффективность многих средств доказана тысячами людей, которые лечили понос.

Для этих целей используются лекарственные растения, кустарники, деревья и довольно необычные средства, такие как синий йод или куриные пупки.

Как быстро можно вылечить диарею, с помощью народных средств?

Отвар из рисовой крупы – один из наиболее легких в использовании из эффективных средств лечения поноса.

Отвар обладает обволакивающими и крепящими свойствами благодаря большому содержанию в рисе крахмала, который в организме человека впитывает в себя лишнюю жидкость, тем самым сгущая содержимое ЖКТ.

Помимо этого отвар достаточно питателен, чтобы снабдить истощенный от диареи организм полезными микроэлементами.

Для его приготовления нужно 0.5 л. воды, 1 ст. л. ложка риса. Все это следует варить один час, охладить, процедить. Принимать по 0.5 стакана.

Этот способ лечения диареи можно назвать «экспресс-средством», так как улучшение может наступить уже через час.

В качестве средства от поноса применяют черемуху, в которой большое содержание дубильных веществ, именно они приносят целебный эффект.

Инфекционная диарея является противопоказанием для лечения этим способом. Для детей используют отвар из спелых гроздей черемухи, разведенный 1:1 с черничным соком, дают по 0,5 столовой ложки через 2-3 часа.

Для взрослых рекомендуется отвар из коры этого растения – 1 столовая ложка коры на 250 мл воды, кипятить полчаса на паровой бане.

Отвар принимать по 0.5 стакана три раза в день. Отвар из цветков готовиться следующим образом: 1 столовая ложка сушеных соцветий на 250 мл кипятка, настоять 1,5 часа и употреблять по 30 мл три раза в день.

При борьбе с поносом и другими расстройствами желудочно-кишечного тракта часто используют отвар гранатовых корок.

Для этого сушеные корки измельчают в блендере, на стакан кипятка берут 0.5 ст. л. порошка и кипятят на паровой бане 20 минут. Принимать по 20 мл до пяти раз в день. За два дня наступает улучшение.

У каждой хозяйки на кухне имеется черный перец горошком, о целебных свойствах которого многие даже не подозревают.

Употребление этой специи содействует улучшению работы пищеварительной системы, так как благодаря ему повышается производство соляной кислоты и ферментов в ЖКТ.

Употреблять специю нужно так: 10 горошин перца проглотить целиком и запить большим количеством воды, делать это нужно перед сном.

В арсенале народной медицины еще много эффективных целебных снадобий от поноса, таких как:

  • сушеная черника (применяют только сушеные плоды, так как свежие обладают противоположным эффектом);
  • активированный уголь – проверенное средство от поноса, однако уже устаревшее;
  • настой, отвар из дубовой коры – обладает противодиарейным, противовоспалительным, противомикробным эффектом;
  • черный крепкий чай;
  • йод с водой или крахмалом (синий йод);
  • водка с солью – 50 мл водки и 1 чайную ложку соли смешать и выпить. Каким бы странным не казался этот рецепт лечения диареи — действие его доказано;
  • отвар из перепонок грецкого ореха;
  • отвары лекарственных трав (зверобой, кровохлебка, липа, полынь, мята и другие);
  • густой домашний кисель.

Народных средств для лечения диареи существует множество. Все они эффективны и безопасны для здоровья человека, но в каждом конкретном случае есть некоторые противопоказания, которые необходимо учитывать во время лечения.

Облегчение после употребления средств лечения поноса наступает через несколько часов. Можно сказать, что лечение поноса народными средствами – это достойная альтернатива медикаментозной терапии.

Профилактика обезвоживания и диета при поносе

Частая диарея может привести к серьезному осложнению, такому как обезвоживание организма.

Просто вылечить диарею недостаточно, необходимо принять меры для восстановления водно-щелочного баланса в организме и скорректировать рацион питания.

Чтобы не допустить возникновения обезвоживания необходимо придерживаться следующих правил:

  • важно потреблять жидкость в достаточном количесвте;
  • пить после каждого приступа чай с сахаром, минеральную воду, Регидрон, отвар из шиповника или сухофруктов;
  • выпивать за один прием нужно 200-250 мл;
  • приготовить солевой раствор – 0,5 литра воды, 0,5 чайной ложки соли, 2 столовые ложки сахара, щепотка соды;
  • есть в первые часы приступов не желательно, лучше больше пить.

После небольшого улучшения можно начинать употреблять пищу – легкую, быстроусвояемую, нежирную. Подойдут каши (рисовая, овсяная), овощное пюре без масла, отварное мясо.

На период лечения и реабилитации лучше исключить из меню сырые овощи, копчености, колбасы, жареное, алкоголь, сладкое и другие продукты, способные вызвать расстройство ЖКТ.

Добавлять специи в еду не рекомендуется. Пищу лучше употреблять в теплом виде, но не холодную или горячую.

Нельзя употреблять газированные напитки и жевательную резинку – это способствует раздражению кишечника.

На время следует ограничить потребление молока и кисломолочных продуктов, орехов. Рекомендуется не курить и не пить алкогольные напитки.

Жидкая пища не нагружает пищеварительную систему, поэтому предпочтение можно отдать ей.

Следует включить в рацион продукты богатые пектином – бананы, яблоки. Это поможет справиться с поносом.

Добавление соли в пищу поможет задержать жидкость в организме, что позволит избежать обезвоживания.

На пользу пойдут умеренные физические нагрузки — прогулки на свежем воздухе, если позволяет состояние больного.

Понос – достаточно серьезная проблема в организме человека, которая требует срочного лечения.

Вариантов терапии существует большое количество с использованием, как медицинских препаратов, так и нетрадиционных. Выбор ложится на больного.

Если облегчение не наступает, а лечение поноса неэффективно, то рекомендуется обратиться к врачу для назначения правильного лечения поноса на основании результатов анализов.

Предупредить болезнь легче, чем потом ее лечить. Нужно следить за своим питанием, мыть руки с мылом после посещения туалета и улицы, вести активный образ жизни, больше бывать на свежем воздухе.

Понос или диарея – это то, что знакомо каждому человеку. Причин появления у данного недуга достаточно много, поэтому полностью застраховаться от подобного нарушения желудка не сможет абсолютно никто.

Учитывая эту особенность диареи, знать о принципах ее терапии желательно каждому, так как при появлении патологии избавляться от таковой стоит незамедлительно. Более подробно о том, как проходит лечение поноса в домашних условиях, поговорим в представленном ниже материале.

Диарея: причины появления и симптомы

Диарея — нарушение в работе желудочно-кишечного тракта.

Диарея – это нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, которое проявляется в виде водянистого стула и ряда других неприятных симптомов.

Отметим, что понос способен развиться даже у самого здорового человека, так как причин его появления достаточно.

Забывать об этом не стоит, вследствие чего знать о лечении, диагностике и профилактике недуга стоит каждому. В первую очередь, важно понять — почему развивается диарея.

На данный момент можно выделить следующие основные группы причин данной патологии:

  • кишечная инфекция;
  • стафилококк в ЖКТ;
  • сальмонеллез;
  • гепатит любого вида;
  • временное расстройство желудка;
  • побочная реакция на принимаемое лекарство.

Провести предварительную диагностику причины поноса вполне можно в домашних условиях, однако стоит понимать, что максимально полную этиологию недуга опишет только врач и исключительно после проведения лабораторных обследований.

К слову, верное определение причины заболевания – немаловажный момент, ибо именно от неё зависят принципы организации терапии. Для примеров первоначальной диагностики рассмотрим следующие типовые признаки для той или иной причины поноса:

  1. кал содержит пену и у больного повысилась температура тела, значит, у него развивается кишечная инфекция;
  2. массы дефекации зеленоватого оттенка, больной лихорадит и имеет повышенную температуру – стафилококк;
  3. испражнения болотного цвета и повышенная температура – сальмонеллез;
  4. каловые массы беловатого оттенка – гепатит;
  5. кал водянистый, особых отличий по цвету от обычного не имеет и больной не лихорадит – расстройство желудка или побочная реакция на прием медикамента.

В любом случае, постановка диагноза дома – это лишь отчасти верное мероприятие, поэтому лишний раз лучше так не рисковать. Особенно если имеется возможность посетить поликлинику.

Когда понос допустимо лечить дома

Диарея может сопровождаться сильной рвотой.

Итак, любой недуг имеет свою опасность и понос не стал тому исключением.

Безусловно, если он проявляется в небольшом повышении температуры тела, усилением позывов в туалет и водянистым калом, лечиться вполне допустимо дома. Однако особую опасность представляется диарея, сопровождаемая:

  1. нестерпимыми болями в области живота и ануса больного;
  2. неконтролируемой дефекацией;
  3. очень высокой температурой тела;
  4. наличием в кале крови;
  5. сильной рвотой;
  6. побледнением кожи;
  7. головокружением и головными болями.

Помните, что наличие представленной вые симптоматики – это не пустой звук. При данных признаках обязательно нужно посетить поликлинику и провести базовые диагностические процедуры. В ином случае диарея может развиться в очень опасный недуг или даже спровоцировать летальный исход из-за обезвоживания организма.

Основы домашней терапии диареи

Пробиотики и пребиотики закрепляют действие других препаратов.

Допустим, решение лечить понос дома принято и считается допустимым конкретно в вашей ситуации. Что стоит предпринять? Ответ прост – следующий порядок терапии:

  1. Организация комфортной обстановки и постельного режима для больного. Тут необходимо обеспечить доступ к туалету, чистую постель и много питья (обычной воды или специальных растворов). Помимо этого, кормить больного диареей стоит по-особенному. Как минимум, из рациона человека стоит исключить тяжелую, острую и жирную пищу.
  2. Непосредственно лечение. Оно должно быть основано на медикаментозных препаратах из трех основных групп:
  • глюкозо-солевые растворы – снижают риск обезвоживания и ускоряют привидение организма больного в тонус;
  • сорбенты – нормализуют микрофлору желудка;
  • пробиотики и пребиотики – закрепляют действие двух описанных выше групп препаратов.

При желании дополнить действие препаратов можно народной медициной, но это нужно делать с умом.
Поддержка полученного результата. Здесь достаточно своевременно купировать первые признаки диареи, а лучше вовсе ее не допускать посредством проведения базовых профилактических мер.

Представленный выше порядок применим к абсолютно всем случаям поражения пациента диареей. Единственное, стоит отметить, что на этапе лечения для каждой ситуации набор препаратов может быть дополнен теми или иными лекарствами.

Так, например, при инфекционном поражении ЖКТ используются противоинфекционные препараты, а при низком уровне иммунитета – иммуностимулирующие средства.

Медикаменты для лечения недуга

Регидрон — препарат для лечения диареи.

Так как прием медикаментозных средств – основа избавления от поноса, не лишним будет рассмотреть этот этап лечения более подробно.

Естественно, принимать все лекарства нужно исключительно с учетом положений инструкции, приложенной к ним. Но что именно выбрать? В качестве типовых и часто принимаемых препаратов можно выделить следующие:

  1. Глюкозо-солевые растворы, среди которых выделяется порошок для приготовления под названием «Регидрон».
  2. Сорбенты, из которых чаще всего используется Смекта и активированный уголь. Однако нередко используются такие препараты как Фильтрум и Энтеросгель.
  3. Пробиотики, лучшими из которых являются Бифифорт Бэйби и Бифидиумбактерин.
  4. Пребиотики, из них чаще используются Хилак Форте и Эубикор.
  5. Медикаменты, тонизирующие состояние ЖКТ, из которых стоит выделить Имодиум.
  6. Противоинфекционные средства, среди данного класса лекарств отметим Фталазол.
  7. Антибактериальные препараты, например – Левомицетин.

Не забывайте, что даже если известна причина развития диареи, наиболее верный и эффективный курс терапии способен назначить только профессиональный врач. Использовать представленный выше перечень препаратов важно с умом и с учетом их инструкции. В ином случае собственноручная терапия способна сделать только хуже для состояния больного.

Народные средства

Компот из шиповника — народное средство от поноса.

Неплохим подспорьем препаратам в домашнем лечении диареи будут средства из народной медицины.

Конкретных особенностей в их использовании нет, однако забывать о том, что у пациента не должно быть аллергии на составные компоненты принимаемого лекарства не стоит.

В остальном же использование народной медицины до безобразия простое. Среди наиболее эффективных народных рецептов выделяют:

  1. Отвар из риса. Средство, используемое во многих случаях терапии поноса. Обладает тонизирующих и смягчающим свойствами. Готовить рисовый отвар крайне просто – обычной варкой риса и отцеживанием жидкости. Рекомендуемая доза для приема от 50 до 350 грамм ежесуточно для детей и порядка 400-700 грамм для взрослых. Принимать лекарство желательно до полного избавления от диареи.
  2. Компот из шиповника. Данное средство не должно содержать большого количества сахара и быть полностью натуральным (то есть приобретение напитка в магазине недопустимо). Компот из шиповника также тонизирует ЖКТ и повышает общий тонус организма. Готовится напиток посредством варки 100-200 грамм плодов шиповника с нескольких литров воды. Принимается остуженным, на протяжении всего течения недуга и в не ограниченных количествах.
  3. Витаминный чай любой формации. Принцип приема аналогичен отмеченному ранее. Принимаются чаи в качестве помощи глюкозо-солевым растворам, так как аналогично им позволяют не допустить обезвоживание организма.
  4. Повторимся, народные средства – это далеко не основа терапии поноса, а лишь подспорье к использованию медикаментов. Удивительно, но грамотная комбинация народной медицины и препаратов способна уменьшить время течения диареи в разы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Таблетки от поноса у взрослых - Лечение поноса

Симптомами каких болезней может быть понос, расскажет видеосюжет:

Профилактика патологии

Л ечение поноса в домашних условиях — не столь сложный процесс, как могло показаться на первый взгляд. В любом случае, не допустить недуг намного лучше, нежели проводить его терапию. Относительно диареи недопущение ее развития возможно лишь при соблюдении базовой профилактики. Для ее грамотной организации достаточно:

  • Полностью соблюдать личную гигиену. То есть, еда, пища и все, что контактирует с вашим ртом и ЖКТ, должно быть чисто и обеззаражено.
  • Минимизировать контакт с представителями животного класса, немытой едой и аналогичными вещами. Данная мера отлично дополняет момент с соблюдением личной гигиены.
  • Организовать здоровое питание. Нет-нет, переходит на режим «ЗОЖ» не обязательно. Но перестать потреблять в пищу гастрономический «мусор» и фаст-фуд очень важно.
  • Поддерживать иммунитет на нормальном уровне. Здесь хватит лишь периодических курсов витаминов и обычных закаливаний, но без фанатизма.
  • Принимать пробиотики и пребиотики в качестве профилактики раз в 2-4 месяцев. Выбрать подходящее средство помогут либо в аптеке, либо в поликлинике.

В целом, понос – особой опасности, как правило, не представляет. Лечить данный недуг не столь сложно в домашних условиях, естественно, если придерживаться описанных выше положений. Надеемся, сегодняшний материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

С диареей, или поносом, сталкивался каждый, даже здоровый человек. Причин его появления огромное количество, начиная с несовместимых друг с другом пищевыми продуктов и заканчивая очень тяжелыми инфекциями.

В данной статье тяжелые инфекции, сопровождающиеся мучительной диареей, такие как холера и другие, мы рассматривать не будем. Это отдельная тема.

Водянистый понос

Водянистый понос возникает в том случае, когда в патологический процесс вовлечен именно тонкий кишечник. Это может быть ситуация, когда произошло отравление недоброкачественными пищевыми продуктами либо при острых кишечных инфекциях.

Иногда количество болезнетворных бактерий, находящихся в кишечнике, может быть совсем небольшим. Опасны не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности, токсины, которые они выделяют.

В холодное время года водянистый стул иногда бывает из-за ряда вирусов, которые активны именно зимой. Это так называемые ротавирусные инфекции, которыми очень легко заразиться.

Чем опасен понос водой?

Диарею условно можно разделить на водянистый стул без патологических примесей, таких как кровь, и понос с прожилками крови. Если в выделяемом из кишечника появилась кровь, это сигнал к тому, чтобы обратиться за медицинской помощью, т.к. причины такого симптома могут быть весьма серьезными: кишечное кровотечение, геморроидальное кровотечение или серьезная бактериальная инфекция. Все эти состояния могут угрожать жизни больного. Но об этом тоже надо разговаривать отдельно.

Итак, если наблюдается понос водой у взрослого, лечение должно быть незамедлительным. Следует отметить, что с водянистым стулом происходит большая потеря воды, а если этот процесс сопровождается еще и рвотой, то речь может идти об обезвоживании, и оно может наступить очень быстро в случае непринятия экстренных мер.

В организме человека в норме содержится около 85-90% воды. Если точнее, то мозг, мышцы и сердце содержат примерно 76% жидкости, кровь — 84%, и только скелет человека состоит на 15-20% из воды. Из этого можно понять, какое важное значение для человека имеет вода. Каждая клеточка нашего организма состоит из воды, и при недостатке жидкости страдать будут все системы и органы. К тому же при диарее вместе с водой выделяется огромное количество минеральных веществ, так нужных организму.

Для маленького ребенка потеря 10% массы тела при водянистом поносе приводит к летальному исходу. Если ребенок весит 5 кг, то потеря 500 мл жидкости для него будет смертельной. Взрослым потерять 10% от своей массы тела за короткий срок проблематичнее, т.к. их вес намного больше, поэтому у них есть время на принятие решения. Наиболее опасна дегидратация (обезвоживание) для детей и пожилых людей. Понос у взрослого — что делать? Конечно же, лечить.

Диарея — это не диагноз, а симптом. Для выбора правильной тактики лечения необходимо установить истинную причину жидкого стула. Даже если жидкий стул у взрослого человека случается 2-3 раза в день, что не несет угрозы его жизни, все равно со временем (если это продлится несколько дней) организм сильно истощится, и нарушится водно-солевой баланс. На восстановление понадобится времени гораздо больше, чем длился недуг. Если понос водой у взрослого, лечение необходимо, особенно если этим симптомом страдает человек преклонного возраста.

Причины диареи

Диарея — это своего рода защитная реакция на внедрение патогенных микроорганизмов, вирусов и бактерий. Таким образом сам организм защищается от вредного воздействия патогенной микрофлоры и проводит свою детоксикацию. Но если такое состояние не проходит в течение нескольких часов, нужна помощь. Особенно, если есть температура и понос, лечение в этом случае обязательно. Гипертермия (повышение температуры) может свидетельствовать об общей интоксикации организма. Такое состояние требует соответственного отношения. Нельзя все пускать на самотек. Некоторые считают, что диарея — это не совсем болезнь. Понос все же надо лечить, если он продолжается более одного дня. Так можно избавить организм от серьезных последствий.

В случае, если больной жалуется на понос, боли в животе, лечение также необходимо. Боль — это серьезный симптом, который может свидетельствовать о тяжелом заболевании, например панкреатите, гепатите, желчекаменной болезни или аппендиците. Если при поносе есть болевые ощущения, то необходимо показаться врачу. В некоторых из этих ситуаций необходима хирургическая помощь.

Существуют и другие причины поноса:

  • диспептическая — это самая распространенная причина диареи, может возникать из-за недостаточной секреции желудка, неправильной работы желез и, как следствие, неправильного переваривания поглощаемой пищи;
  • инфекционная — может вызываться дизентерийной палочкой, различными кишечными вирусами, амебами и пищевыми токсинами;
  • алиментарная — это аллергическая реакция на пищевые продукты;
  • токсическая — отравление ядами и токсическими веществами, например мышьяком или ртутью;
  • медикаментозная — вызвана побочными действиями медицинских препаратов, например, некоторые антибиотики в кишечнике убивают не только патогенную флору, но и полезную, тем самым вызывая диарею;
  • неврогенная — может быть вызвана сильными переживаниями или страхом, такую диарею еще называют «медвежьей болезнью».

Понос у взрослого. Что делать?

Диарею пациенты переносят по-разному, это зависит от индивидуальных особенностей организма. Так, например, жидкий стул у одних 2-3 раза в день вызывает слабость и плохое самочувствие, а у других диарея 5-6 раз в день не вызывает негативных последствий.

Если понос длится непродолжительное время, обычно он не вызывает негативных последствий и проходит без особого вреда для здоровья. Если же диарея продолжается длительное время и сопровождается вздутием живота, урчанием, ложными позывами к дефекации (тенезмами), тошнотой, рвотой, изжогой и вызывает сильную слабость (истощение организма), то такое состояние требует неотложной медицинской помощи. Нередко пациентов с такими симптомами госпитализируют.

При любой природе поноса необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Соблюдение питьевого режима может оградить от негативных последствий и поддержать организм больного в тонусе.

Пить лучше минеральную воду без содержания в ней газа, она поможет поддержать водно-солевой баланс. Если наблюдается длительный понос водой у взрослого, лечение необходимо. Если домашнее лечение не помогает, и диарея не проходит в течение нескольких дней, это серьезный повод обратиться за помощью в медицинское учреждение. Если развивается тяжелый понос, причины и лечение установит врач.

Диета при диарее

Щадящая диета при диарее, независимо от причин, ее вызвавших, необходима. До улучшения состояния и исчезновения симптомов интоксикации нужно соблюдать диету.

Разрешены следующие продукты:

  • каши на воде;
  • кисели;
  • нежирное отварное или приготовленное на пару мясо;
  • паровые котлеты;
  • отварная рыба или приготовленная на пару.
  • жирные блюда;
  • жареные блюда;
  • сладости;
  • острые блюда;
  • маринованные продукты;
  • любые консервы;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • слишком крепкий чай;
  • любой алкоголь.

После исчезновения поноса и улучшения состояния диеты нужно придерживаться еще несколько дней, хотя бы в течение недели. Понемногу добавляя в рацион другие запрещенные ранее продукты, ослабленный организм подготавливают к привычному рациону. Сразу возвращаться к привычному питанию нельзя. Резкое возвращение в меню неправильного блюда может нарушить хрупкое и нестабильное после болезни равновесие.

Понос: причины и лечение

Лечение поноса напрямую зависит от причины, вызвавшей его. Какие препараты от поноса наиболее эффективны? Об этом поговорим в данном разделе.

Прежде всего, не следует любой понос лечить антибиотиками. Это делается только в тяжелых случаях, например, если причина, вызвавшая патологический процесс, действительно представляет серьезную опасность. Это относится к таким заболеваниям, как сальмонеллез или холера. В этом случае больного обязательно следует госпитализировать, и дальнейшее лечение он будет проходить под строгим наблюдением врачей. Если наблюдается понос водой у взрослого, лечение должно быть направлено на предотвращение обезвоживания и восстановление водно-солевого баланса. В этих целях подойдут такие растворы, как «Регидрон» или «Оралит», также можно пить минеральную воду без газа.

Растворы принимают после каждого стула по полстакана. Кроме того, следует выпить не менее 4-х стаканов одного из этих препаратов в течение 12 часов.

Лекарственные средства от диареи

Медицинские препараты от поноса это вовсе не панацея. При лечении диареи следует учитывать целый ряд мероприятий. Самым важным из которых, как уже говорилось, является борьба с обезвоживанием организма. Рассмотрим лекарственные средства от поноса у взрослых, которые применяются наиболее часто.

Все они подразделяются на несколько фармакологических групп:

  • сульфаниламидные препараты («Фталазол»);
  • антибиотики (таблетки «Левомицетин», «Тетрациклин»);
  • нитрофураны (препарат «Фуразолидон»);
  • противомикробные препараты («Энтерофурил», «Сульгин»);
  • противогрибковые (средство «Интетрикс») — применяются при амебной дизентерии;
  • энтеросорбенты (Энтеросгель, активированный уголь);
  • противовирусные препараты.

Рассмотрим самые известные средства от поноса у взрослых. В каком случае целесообразно принять тот или иной препарат?

Что дать от поноса взрослому человеку? Энтеросорбенты — это группа препаратов, которые обладают адсорбирующим и обволакивающим действием. Начать лечение следует с Энтеросгеля — это современный энтеросорбент на основе биоорганического кремния, который эффективно впитывает и выводит только токсичные вещества и болезнетворные микробы из желудка и кишечника. Энтеросгель никак не взаимодействует со слизистой желудочно-кишечного тракта, в отличии от других сорбентов, которые прилипают к воспаленной слизистой и дополнительно ее травмируют. Препарат не провоцирует запор, не вызывает аллергии, разрешен к приему с первых дней жизни.

Препарат «Фталазол» от диареи

Данные таблетки от диареи у взрослых сульфаниламидной группы наиболее целесообразно принимать при инфекционных видах диареи (дизентерия, энтероколиты и колиты инфекционной природы). Прием лекарства «Фталазол» при аллергических видах поноса и обычном несварении будет неэффективным. Его действие заметно только на 2-3 день, когда рост патогенной микрофлоры под действием препарата будет остановлен.

Средство «Имодиум» от поноса

Лекарственный препарат «Имодиум» (другое его название — «Супрелол», «Лопедиум» и «Лоперамид») начинает свое действие в течение первых 40-60 минут. Этот препарат эффективен при диарее, вызванной некачественными продуктами, а также синдроме раздраженного кишечника и в начальных стадиях инфекционной диареи. Он хорошо помогает при частых позывах на рвоту. Этот препарат удобно брать с собой в дорогу. Диарея — это нередкий спутник путешественников.

Лечение средствами «Лоперамид» и «Симетикон»

Это препарат нового поколения, он представляет собой комбинированное средство от диареи «Имодиум плюс» и включает в состав так называемый пеногаситель — симетикон. Это вещество устраняет вздутие и адсорбирует ненужные кишечные газы. Благодаря ему пропадают спастические боли и чувство распирания кишечника. Это жевательные таблетки от диареи у взрослых. Детям в возрасте до 12 лет их давать не рекомендуется.

Природные лекарственные средства от диареи

Сюда можно отнести такие препараты, как «Смекта» и «Каопектат». Эти препараты применяют при расстройствах кишечника, вызванных ротавирусными инфекциями. Следует отметить, что препарат «Каопектат» противопоказан в детском возрасте.

Эти препараты относятся к группе энтеросорбентов, они постепенно уменьшают частоту походов в туалет, а также снимают вздутие и урчание в животе.

Таблетки «Линекс» от диареи

Это средство содержит полезную микрофлору и оказывает положительное действие на весь ЖКТ. Оно включает в себя 3 типа положительной микрофлоры:

  • лактобациллы — положительно влияют на работу тонкого кишечника;
  • энтерококки — оказывают схожее действие и помогают правильно функционировать тонкому кишечнику;
  • бифидобактерии — активно работают в толстом отделе кишечника.

Народные средства от диареи

Народная медицина знает немало способов лечения такого недуга, как понос. Народные средства лечения диареи проверены веками.

  1. Отвар гранатовых корок считается эффективным средством при расстройствах кишечника. Для приготовления лекарства надо взять хорошо вымытую кожуру одного плода и залить стаканом холодной воды. Кипятить на слабом огне 10 минут, остудить и процедить. Принимают это средство через каждые два часа по 2 ст. ложки.
  2. Народное лечение поноса подразумевает использование рисового отвара. Прием этого средства каждые 20-30 минут в течение 3-4 часов избавит от вздутия и остановит диарею.
  3. Полынь горькая поможет справиться с поносом. Но с этим средством нужно быть аккуратным: не превышать дозировку и не использовать слишком долго. Для приготовления лекарства 1 ч. ложку сухой травы нужно залить одним стаканом кипящей воды и настоять в течение получаса. Принимают лекарство за 30 минут до еды по 1 ст. ложке.
  4. Очень сильное народное средство от диареи с использованием спиртового настоя перегородок грецких орехов известно давно. Принимать его надо, не превышая допустимую дозу (по 5-6 капель), иначе это может спровоцировать обратную реакцию — запор. Как только количество походов в туалет уменьшится, нужно снизить дозировку до 2-3 капель. Понятно, что применять для лечения спиртовые настойки внутрь можно только взрослым. Для приготовления снадобья берут 1 ст. ложку перемолотых перегородок грецкого ореха и заливают одним стаканом водки. Настаивают в темноте 5-7 дней. Это средство готовится впрок и хранится в холодильнике. Рекомендуется данное лекарство всегда иметь под рукой тем, кто склонен к частым расстройствам кишечника.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Домашние средства от поноса - Лечение поноса

Заключение

При таком недуге, как понос, народные средства лечения могут быть очень эффективны. Какова бы ни была природа происхождения диареи, отнестись к этому факту нужно серьезно. Если не удается самостоятельно справиться с расстройством кишечника, и к тому же присоединяется боль или повышение температуры тела, в этом случае нужно обратиться за медицинской помощью. Особенно это касается граждан преклонного возраста, т.к. у них обезвоживание организма наступает гораздо раньше, чем у молодых людей в полном расцвете сил.

Источник: http://zheludokok.ru/ponos/chem-i-kak-lechit-ponos.html

Диаре́я (др.-греч. διά-ρροια — поно́с от др.-греч. δια-ρρέω — течь сквозь или через, протекать), народное название — поно́с — патологическое состояние, при котором у больного наблюдается учащённая (более 3 раз в сутки) дефекация, при этом стул становится водянистым, имеет объём более 200 мл и часто сопровождается болевыми ощущениями в области живота, экстренными позывами и анальным недержанием [2] . В странах третьего мира диарея является частой причиной младенческой смертности: в 2009 году более 1,5 млн детей (возраста до 5 лет) умерли в результате данного патологического состояния [3] . Различают острую и хроническую диарею. Острая диарея длится до двух недель, после чего её можно классифицировать как продолжительную, а затем и хроническую [4] . От острой диареи различного генеза страдают порядка 1,7 миллиарда человек в год [5] . Хроническая диарея, по разным оценкам, встречается у 7—14 % взрослого населения Земли [6] .

Содержание

Диарея известна человечеству с самого начала его существования [7] . Однако, считается, что первобытные люди редко страдали от диареи, поскольку источники воды обычно не были загрязнены, а пища долго не хранилась. Ситуация с распространением инфекционной диареи менялась с развитием цивилизаций и по мере формирования городских поселений, в которых вопрос чистых источников воды, санитарных условий и избавления от отходов жизнедеятельности не был решён адекватным образом. Геродот упоминает дизентерию, от которой страдало войско Ксеркса во время отступления после битвы при Саламине [8] . Гиппократ описывает разные виды диареи и связывает появление этого симптома с употреблением грязной воды [9] .

Упоминания народных средств от диареи встречаются в том числе в средневековых источниках. Так, в средневековой Европе предлагалось лечить диарею лапчаткой [10] . Также, известно, что индейцы-майя более чем тысячу лет назад начали использовать такие глины, как палыгорскит для изготовления лекарственных средств против диареи [11] .

Современное мнение специалистов сводится к тому, что изменения, вызванные диареей в организме, могут быть опасными для жизни человека [ источник не указан 1715 дней ] . Сам по себе понос, как симптом, не опасен, но пагубными являются последствия в виде обезвоживания и потери микроэлементов. Хроническая диарея часто вызывает витаминную недостаточность и дефицит минералов, что может повлечь за собой другое заболевание, такое как анемия. Понос может спровоцировать геморрой. Также следует помнить, что диарея чаще всего является симптомом серьёзных заболеваний, таких как панкреатит, хронические гепатиты, заболевания желчного пузыря, инфекционные заболевания кишечника и т. д. Кроме того, хроническая диарея, вызываемая разными причинами, может быть ассоциирована с тревожными расстройствами и ощутимо снижает качество жизни больных [12] [13] .

Диарея развивается вследствие нарушения нормального функционирования кишечного тракта, ускорения пищеварительного процесса, что и приводит к разжижению испражнений и учащению дефекации.

Понос обычно вызван вирусной или бактериальной инфекцией и пищевым отравлением. Чаще всего возбудителями поноса являются бактерии Escherichia coli и сальмонеллы, которые содержатся в загрязнённой пище и воде. Также очень распространённым возбудителем является бактерия Clostridium difficile, рост численности которой в кишечнике часто обусловлен длительным приёмом антибиотиков или инфекцией при нахождении на стационарном лечении [14] . Диарея, вызванная бактериальной инфекцией, чаще всего возникает у туристов, посещающих экзотические страны, поэтому её также иногда называют «диареей путешественников». Диарею также могут вызвать вирусы простого герпеса и гепатита.

Кроме того, диарея может быть вызвана некоторыми лекарственными препаратами, например, антибиотиками.

Различают несколько видов диарей по патогенезу.

Секреторная диарея. Патологический процесс локализуется в тонком кишечнике. Характерна для холеры. Бактериальный энтеротоксин активирует аденилатциклазу энтероцитов, что приводит к нарастанию внутриклеточной концентрации цАМФ. В результате нарушается трансмембранный транспорт ионов Na + и Сl − с накоплением их в просвете кишки. По нарастающему осмотическому градиенту за ними следует вода, что и приводит к появлению обильного жидкого стула. Без своевременной регидратационной терапии возможна смерть от гиповолемического шока. После удаления энтеротоксина, работа ЖКТ полностью восстанавливается. Причиной секреторной диареи могут также стать вирусные кишечные инфекции, гормональноактивные опухоли (карциноид, ВИПома, гастринома). Помимо этого, такой вид диареи может быть спровоцирован приёмом секреторных слабительных и препаратов простагландинов [2] .

Инвазивная диарея. Патологический процесс локализуется в толстой кишке. Характерна для дизентерии, амёбиаза. Развивается вследствие инвазии микроорганизмов в стенку кишки и развития местного экссудативного воспаления.

Осмотическая диарея. Данный вид диареи возникает из-за гиперосмолярности кишечного содержимого, например, при приёме солевых слабительных, при внутриклеточном паразитировании кокцидий или вирусной инфекции (ротавирусы, ретровирусы). В последнем случае, вследствие повреждения энтероцитов, нарушается мембранное пищеварение. Избыток дисахаридов, пептонов и других неферментированных веществ в просвете тонкой кишки способствует развитию осмотической гипоферментативной диареи.

Стул становится объёмным, водянистым. В копроцитограмме отмечается большое количество элементов слущенного эпителия.

Моторная диарея. Связана с возрастанием двигательной пропульсивной активности (гиперкинетическая моторная диарея) вследствие усиления стимулирующих моторику регуляторных влияний (серотонин, холецистокинин). Возможна связь со стрессом. Такой вариант моторной диареи типичен для СРК, функциональной диареи. Характер стула — полуоформленый, небольшими порциями, объём не более 300 мл. Другой вариант моторной диареи — гипотонический, характеризуется снижением тонуса кишечной стенки, что характерно для диабетической энтеропатии. При этом происходит холинергическая денервация тонкой и толстой кишки, нарушающая тонический и пропульсивный компоненты моторики. Помимо диабетической энтеропатии такой вид диареи может быть спровоцирован склеродермией и амилоидозом [2] .

Экссудативная диарея. Обычно обусловлена воспалением и изъязвлением слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона, ишемический колит, дивертикулярная болезнь, инвазивные инфекции, туберкулёз) с выделением в просвет крови, слизи, гноя, белкового экссудата. Если к доминирующему экссудативному компоненту диареи не присоединяется секреторный, то стул жидкий, скудный (в пределах суточной нормы) с небольшим количеством каловых масс или без них [2] .

К развитию острой или хронической диареи приводят несколько групп разных причин. Среди них как патологии отдельных органов пищеварительной системы, так и инфекции, нейрофункциональные и эндокринные расстройства, гормональноактивные опухоли, токсины, побочные действия лекарств [2] .

Острая диарея Править

  • Бактериальные инфекции (дизентерия, сальмонеллёзы, кампилобактериоз, иерсиниоз и др.)
  • Вирусные инфекции (ротавирусная инфекция, цитомегаловирус, СПИД, герпес и др.)
  • Энтеротоксигенные причины (стафилококки)
  • Паразитарные и грибковые инфекции
  • Попадание в организм токсикантов и лекарств (уремия, алкогольная интоксикация, побочные эффекты препаратов, длительный приём антибиотиков)

Хроническая диарея Править

  • Гастрогенные причины (нарушения в работе желудка: атрофические гастриты, резекция желудка, демпинг-синдром)
  • Хронический панкреатит
  • Нарушения в работе печени (обструкция желчных протоков)
  • Нарушения в работе тонкого кишечника (непереносимость лактозы, целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, лимфофолликулярная гиперплазия, синдром короткой кишки)
  • Нарушения в работе толстого кишечника (язвенный колит, болезнь Крона, ишемический колит, псевдомембранозный энтероколит, коллагеновый колит, лимфоцитарный колит, эозинофильный колит, полипоз, опухоли)
  • Нейрофункциональные причины (синдром раздраженного кишечника)
  • Эндокринные причины (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона)
  • Сосудистые причины (ишемия тонкого кишечника, васкулиты)
  • Гормональноактианые опухоли (ВИПома, гастринома, карциноид, медуллярная карцинома щитовидной железы)

Острая диарея Править

Наибольшую опасность для человека при острой диарее представляет обезвоживание организма, поэтому первой мерой при лечении должна быть регидратационная терапия. Для этих целей наиболее эффективным является применение растворов солевых регидратантов. Как правило, они представляют собой готовую сбалансированную смесь хлорида натрия, хлорида калия, цитрата натрия и глюкозы («Регидрон», «Гидровит»). При отсутствии лекарственных средств данной группы необходимо хотя бы просто обильное питье (негазированная минеральная вода, морсы, соки и т. п.). При этом главной задачей является не лечение диареи, так как это лишь симптом целого ряда патологических состояний, а выяснение факторов, ставших его причиной.

После регидратации или предотвращения дегидратации рекомендуется снять непосредственно симптомы диареи. Эффективными средствами от диареи, как симптома, являются такие препараты, как субсалицилат висмута, дифеноксилат и лоперамид (торговое название «Имодиум» и др.). Согласно клиническим исследованиям, последний препарат является наиболее действенным и лучше других нормализует консистенцию стула, имея меньше побочных эффектов на нервную систему [15] [16] . Он является агонистом опиоидных рецепторов и способен замедлять перистальтику кишечника, повышая при этом тонус анального сфинктера и снижая частоту актов дефекации. Этот препарат хорошо переносится и не имеет наркотического действия даже в крупных дозах [17] .

Механизм действия лоперамида состоит в замедлении перистальтики кишечника, уменьшении выделения жидкости и роста бактериальных клеток, усилении абсорбации жидкости и электролитов, уменьшении потери из просвета ЖКТ иммуноглобулинов, которые подавляют оставшиеся патогены. Кроме того препарат повышает тонус прямой кишки, улучшая контроль анального сфинктера, снижает гиперсекрецию слизи, угнетает сократительную способность желчного пузыря. [18] [19]

Лоперамид доступен в формах, обеспечивающих растворение лекарства на языке за несколько секунд (с 2009 года доступен лоперамид в формате лиофилизированных таблеток, изготовленных по технологии Zydis — Imodium Instant Melts [20] , в России – «Имодиум: таблетки лиофилизированные) [21] . Такой формат удобен тем, что не требует запивания водой, таблетки растворяются на языке за несколько секунд.

Лекарства на основе лоперамида могут использоваться как для лечения острой, так и для облегчения хронической диареи, однако их не рекомендуется принимать в случаях наличия крови в стуле.

После принятия мер по снятию симптомов следует выяснить причины появления диареи, проанализировав эпидемиологическую ситуацию (наличие вспышек заболеваний, сезон, употребленную пищу, антибиотики, посещение больным клиник или путешествия) и клиническую картинку (наличие крови в стуле, болей в животе, дизентерии, воспаления, исхудания). При выраженных симптомах, воспалении, наличии крови в стуле или подозрении на начало вспышки инфекционного заболевания, требуется взять анализ кала, информировать службы санитарно-карантинного контроля и сохранять замороженные образцы кала, воды и пищи, употребленной больным [22] .

При нехватке витаминов необходимо лечение. Понос при колите лечат препаратами, снимающими воспаление.

При лечении от бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

Приём энтеросорбентов является этиотропным и патогенетически обоснованным методом лечения, в первую очередь, секреторных диарей. Чаще всего такой тип диарей вызывается вирусами и назначение антибиотиков в таком случае неуместно. Энтеросорбенты сорбируют патогенные микроорганизмы, токсины и выводят их из организма в связанном состоянии естественным путём. Лечение энтеросорбентами применяется как в комплексной терапии вместе с антимикробными препаратами, так и как самостоятельная терапия [23] [24] .

Основными используемыми энтеросорбентами на данный момент являются: Полифепан, Диосмектит, Коапектат, Энтеросорб и другие [25] [26] . Однако, многие медики и ученые указывают на недостаток сведений об эффективности энтеросорбентов при лечении диареи [27] . По этой причине препараты данного класса не рекомендованы Всемирной организацией гастроэнтерологов [22]

Хроническая диарея и синдром раздраженного кишечника Править

Распространенной причиной хронической диареи является синдром раздраженного кишечника [28] . При хронической диарее такого рода показаны агонисты опиодных рецепторов, такие как Имодиум [29] , и, в случае длительной (более 6 месяцев) хронической диареи у женщин — Алосетрон (антагонист 5-гидрокситриптаминого (5-НТ3) рецептора) [30] . Терапевтическое действие могут оказывать отдельные штаммы пробиотических культур, среди которых Bifidobacterium lactis DN-173 010, Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 и пробиотический коктейль VSL#3 [31] . Нередко синдром раздраженного кишечника связан с тревожными расстройствами психики и в этом случае облегчение симптомов и, в том числе, диареи, может наступить в результате психотерапии [32] . Терапия хронической диареи требует точной постановки диагноза, поскольку этот симптом может вызываться множеством разных заболеваний. Для этого может потребоваться проведение таких анализов, как полный анализ крови, тесты функциональности печени, поджелудочной и щитовидной железы, колоноскопия [6] . Терапия при этом зависит от конкретного заболевания.

Различные виды диареи являются распространенной причиной детской смертности в развивающихся странах, а также экономически значимой причиной временной утраты трудоспособности взрослых по всему миру. Существует ряд причин, которые приводят к широкому распространению различных видов диареи.

Санитарные условия и качество воды Править

В развивающихся странах множество людей живет в условиях бедности, что не позволяет им иметь просторные чистые жилища, эффективную канализацию, холодильники для хранения еды. Многим приходится жить в тесном контакте с животными, способными переносить патогенов. Более того, люди в таких регионах часто лишены качественного медицинского обслуживания. Отсутствие канализации, оборудованных туалетов и очистных сооружений приводит к загрязнению воды, в том числе, и человеческими фекалиями и увеличивает скорость распространения возбудителей диареи и других опасных симптомов [5] . Большой набор исследований указывает на то, что улучшение санитарных условий и качества воды значительно снижает риск распространения болезней, вызывающих диарею. Регулярное мытье рук с мылом или дезинфицирующими средствами также позволяет снизить риск.

Питание Править

Питание играет важную роль в нормальном функционировании организма. Недостаток отдельных нутриентов, таких как цинк или витамин А, может приводить к снижению иммунитета, что, в свою очередь, способно повысить риск возникновения диареи или тяжелого течения заболевания [33] [34] . В развивающихся странах люди часто не могут себе позволить корректировать режим питания или устранить дефицит отдельных нутриентов в случае возникновения диареи. Применение пищевых добавок витаминов и микроэлементов может снижать риск возникновения диареи или её тяжелого течения [35] .

Необходимо отказаться от таких продуктов как:

  • жирная пища
  • кофе
  • алкоголь
  • фруктовые соки
  • свёкла, бобовые, огурцы, редис, редька
  • сливы, виноград
  • молоко, сливки, йогурты, ряженка
  • сладкое
  • чёрный хлеб
  • соусы, пряности
  • отварной рис[36]
  • бананы
  • яблочное пюре
  • сухари из белого хлеба
  • котлеты или фрикадельки из нежирного мяса, приготовленные на пару или отварные

По мнению Американской гастроэнтерологической ассоциации (AGA), штаммы только определенных микроорганизмов-пробиотиков целесообразно использовать при лечении некоторых видов диарей: [37]

  • инфекционная диарея, вызванная ротавирусной инфекцией, в том числе у младенцев и маленьких детей — штаммы лактобактерий видов Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus casei;
  • антибиотико-ассоциированная диарея — дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii, которые могут предотвратить рецидивы наиболее опасных и наиболее часто встречающихся антибиотико-ассоциированных диарей, вызываемых Clostridium difficile.

В то же время, AGA считает, что в настоящее время отсутствуют доказательства эффективности применения пробиотиков при диарее путешественников [37] .

Источник: http://ru.m.wikipedia.org/wiki/%D0%94%D0%B8%D0%B0%D1%80%D0%B5%D1%8F

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector