Содержание

Синдром раздраженного кишечника (СРК, Медвежья болезнь): симптомы и лечение препаратами и народными средствами, диета, код по МКБ-10

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=10270

» Гастроэнтерология — лечение ЖКТ

Синдром раздраженного кишечника код по мкб 10

K55-K63 Другие болезни кишечника

Синдром раздраженного кишечника в практике психиатра (проблема нозологической самостоятельности) и возможность его лечения антидепрессантами (на примере эффективности пароксетина) Irritable bowel syndrome in a psychiatristxs practice (the problem of nosological independence) and a possibility of its treatment with antidepressants (in case of paroxetine efficacy)1S.S. Korsakov Clinic of Psychiatry Текст научной статьи по специальности Медицина и здравоохранение

Коды

  • ГРНТИ: 76 — Медицина и здравоохранение
  • ВАК РФ: 14.00.00
  • УДK: 61

Статистика по статье

  • СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА ,
  • НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ ,
  • ПОГРАНИЧНЫЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ,
  • СОМАТОФОРМНОЕ РАССТРОЙСТВО ,
  • ДЕПРЕССИЯ ,
  • НЕВРОЗЫ ,
  • ВЕГЕТАТИВНАЯ ДИСФУНКЦИЯ ,
  • ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА ,
  • АНТИДЕПРЕССАНТЫ ,
  • ПАРОКСЕТИН ,
  • IRRITABLE BOWEL SYNDROME ,
  • NOSOLOGICAL INDEPENDENCE ,
  • BORDERLINE MENTAL DISORDERS ,
  • SOMATOFORM DISORDER ,
  • DEPRESSION ,
  • NEUROSES ,
  • AUTONOMIC DYSFUNCTION ,
  • PSYCHOTROPIC AGENTS ,
  • ANTIDEPRESSANTS ,
  • PAROXETINE

Аннотация
научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Данилов Дмитрий Сергеевич, Морозова В. Д. Коробкова И. Г. Лукьянова Т. В.

Синдром раздраженного кишечника в практике психиатра (проблема нозологической самостоятельности) и возможность его лечения антидепрессантами (на примере эффективности пароксетина) В статье обсуждается вопрос о нозологической самостоятельности синдрома раздраженного кишечника. Представлены данные о связи этой функциональной патологии с психическими расстройствами с акцентом на коморбидность с депрессией, а также об эффективности психофармакотерапевтических методов лечения. Особое внимание уделяется возможности использования антидепрессантов. Представлено наблюдение эффективности пароксетина.

Abstract year, VAK speciality — 14.00.00, author — Danilov Dmitriy Sergeevich, Morozova V. D. Korobkova I. G. Lukyanova T. V.

The paper discusses whether the irritable bowel syndrome is an independent nosological entity. It presents data on the association of this functional disease with mental disorders with emphasis on comorbidity with depression, as well as on the efficiency of psychopharmacotherapy options. Particular attention is given to the possibility of using antidepressants. An observation of the efficacy of paroxetine is outlined.

Научная статья по специальности Медицина и здравоохранение из научного журнала Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. Данилов Дмитрий Сергеевич, Морозова В. Д. Коробкова И. Г. Лукьянова Т. В.

Скопируйте отформатированную библиографическую ссылку через буфер обмена или перейдите по одной из ссылок для импорта в Менеджер библиографий.

Данилов Дмитрий Сергеевич, Морозова В. Д. Коробкова И. Г. Лукьянова Т. В. Синдром раздраженного кишечника в практике психиатра (проблема нозологической самостоятельности) и возможность его лечения антидепрессантами (на примере эффективности пароксетина) // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. . №2. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-v-praktike-psihiatra-problema-nozologicheskoy-samostoyatelnosti-i-vozmozhnost-ego-lecheniya (дата обращения: 21.08).

Данилов Дмитрий Сергеевич et al. Синдром раздраженного кишечника в практике психиатра (проблема нозологической самостоятельности) и возможность его лечения антидепрессантами (на примере эффективности пароксетина) Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика (). URL: http://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-v-praktike-psihiatra-problema-nozologicheskoy-samostoyatelnosti-i-vozmozhnost-ego-lecheniya (дата обращения: 21.08).

Данилов Дмитрий Сергеевич, Морозова В. Д. Коробкова И. Г. Лукьянова Т. В. (). Синдром раздраженного кишечника в практике психиатра (проблема нозологической самостоятельности) и возможность его лечения антидепрессантами (на примере эффективности пароксетина). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика URL: http://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-v-praktike-psihiatra-problema-nozologicheskoy-samostoyatelnosti-i-vozmozhnost-ego-lecheniya (дата обращения: 21.08).

Скопируйте отформатированную библиографическую ссылку через буфер обмена или перейдите по одной из ссылок для импорта в Менеджер библиографий.

Данилов Дмитрий Сергеевич, Морозова В. Д. Коробкова И. Г. Лукьянова Т. В. Синдром раздраженного кишечника в практике психиатра (проблема нозологической самостоятельности) и возможность его лечения антидепрессантами (на примере эффективности пароксетина) // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. . №2 С.46-51.

Данилов Дмитрий Сергеевич et al. Синдром раздраженного кишечника в практике психиатра (проблема нозологической самостоятельности) и возможность его лечения антидепрессантами (на примере эффективности пароксетина) Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика ().

Данилов Дмитрий Сергеевич, Морозова В. Д. Коробкова И. Г. Лукьянова Т. В. (). Синдром раздраженного кишечника в практике психиатра (проблема нозологической самостоятельности) и возможность его лечения антидепрессантами (на примере эффективности пароксетина). Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика

Источники: http://medi.ru/icd10/11k55k63.htm, http://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-v-praktike-psihiatra-problema-nozologicheskoy-samostoyatelnosti-i-vozmozhnost-ego-lecheniya

Комментариев пока нет!

СРК с диареей (синдром раздраженного кишечника с поносом), симптомы, лечение препаратами, диета и питание, код МКБ-10, как лечить?

Синдром раздраженного кишечника с диареей характеризуется патологическими изменениями микрофлоры толстой кишки. Решение данной проблемы осуществляется в двух направлениях – без применения медикаментов и медикаментозное. Выбор как лечить СРК с диареей зависит от возраста заболевшего и степени интенсивности проявления основных признаков болезни.

Такое явление как понос служит характерным признаком для многих заболеваний внутренних органов. Он наиболее ярко выражен при острых инфекционных заболеваниях и воспалительных процессах внутренних органов, и он носит кратковременный характер (менее 2-3 недель). Для органических и функциональных расстройств деятельности пищеварительного тракта характерен хронический понос. Отличительная особенность поноса при синдроме раздраженного кишечника заключается в обязательном присутствии абдоминальных болей. Еще одной отличительной особенностью СРК с диареей являются сопутствующие психопатологические процессы (тревожность, депрессия и т.п.). Кроме того, жидкий стул, как правило, сопровождается выделением слизи.

Лечение СРК с диареей

Организация питания при синдроме раздраженного кишечника с диареей является основополагающим фактором в успешности проведения лечения заболевания. Первоначально необходимо исключить из меню при синдроме раздраженного кишечника с диареей продукты, которые чаще всего вызывают отторжение, индивидуальную непереносимость. Это касается молочных продуктов, цельно зерновых хлебных продуктов. При поносе от СРК происходит потеря организмом жидкости. Ускорение прохождения пищевых масс приводит к вымыванию полезных веществ.

Диета при СРК с диареей предусматривает фруктово-ягодные кисели и желе, сухари из белого хлеба, каши на воде. Полезны для включения в диету при поносе отварное нежирное мясо, рыба, отварные овощи, кисломолочные продукты. Учитывая, что развитие СРК с преобладанием диареи связано с употреблением жирной, острой пищи или алкоголя, являющихся стимуляторами двигательной активности кишечника, необходимо исключить потребление этих продуктов в ежедневном рационе. Действенность диеты из-за поноса при синдроме раздраженного кишечника во многом зависит от соблюдения основных принципов при формировании рациона питания, включающие:

  1. Прием пищи проводится регулярно, небольшими порциями и часто, не реже 4-5 раз на день.
  2. Ограничить употребление газированных напитков, сладких блюд, выпечки из дрожжевого теста, газообразующих продуктов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Энтерит хронический: симптомы и лечение у взрослых, диета, кал при хроническом энтерите, препараты

Диета при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи в первую очередь должна обладать закрепляющим эффектом. Закрепляющим воздействием обладают морковь, картофель, нежирный творог, простокваша, отварная рыба или мясо нежирных сортов, белок отварного яйца, чай, кисель. Таким действием обладают овощи и фрукты в отварном или запеченном виде, поэтому их можно включить в диету меню при лечении СРК. Для исключения из рациона продуктов, относящихся к тем, которые не переносятся в индивидуальном порядке, рекомендуется вести специальные записи. Записывая свои ощущения после приема пищи можно исключить продукты, которые провоцируют понос.

Препараты при синдроме раздраженного кишечника с диареей

Лечение синдрома раздраженного кишечника с диареей медикаментами применяется для устранения симптомов, на основании которых человек обратился за врачебной помощью. То есть речь идет об обостренном проявлении течения болезни и возможных осложнениях, когда необходимо принять срочные меры по устранению поноса. С этой целью применяют следующие группы препаратов для лечения СРК с диареей:

  • антиспазматические;
  • антибиотики;
  • антидепрессанты;
  • блокаторы и активаторы серотониновых рецепторов.

Кроме того, используется информационно-волновая терапия, массажи и специальные физкультурные упражнения. При этом заболевании для замедления мышечных сокращений используют такие спазмолитики как Но-шпа, Папаверин. Одним из самых действенных, являющимся несомненным фаворитом среди средств от СРК с диареей обладающих мощным антидиарейным воздействием можно назвать Лоперамид. Относящийся к агонистам т-опиатных рецепторов, Лоперамид замедляет быстроту прохождения каловых масс, повышает уровень абсорбции жидкости и электролитов в кишке.

Усиливая подавление моторики, препарат увеличивает сопротивление стенок прямой кишки к растяжению. Применяемый в форме таблетки от СРК с диареей Лоперамид удобен для употребления при тошноте, рвоте, затрудненности при глотании, так как его не нужно запивать водой, и он быстро растворим. При психосоматических расстройствах, когда абдоминальная боль сочетается с поносом, применяют препараты с антихолинергическими свойствами.

Антидепрессанты при СРК с диареей, назначаются после консультации с психотерапевтом. Самыми действенными из этой группы лекарств являются антидепрессанты из группы трициклических-леривон, амитриптилин. Кроме того, также назначается Флуоксетин, являющийся ингибитором обратного захвата серотонина. При этом купирование непосредственно самих симптомов синдрома раздраженного кишечника сочетается с болеутоляющим и нейромодулирующим воздействием медикаментов. Для лечения вегетативных расстройств сильно выраженного характера применяют Эглонил.

Применение антидепрессантов направленно на лечение:

  1. Сопутствующих патологий психоэмоционального характера – тревожность, депрессии и другие.
  2. Повышенной чувствительности, нарушений секреции и моторики.

При назначении антидепрессантов необходимо провести разъяснительную работу с пациентом, так как некоторые с подозрением относятся к лекарствам, назначаемых при расстройстве психики. По МКБ-10 код СРК с диареей имеет обозначение К58.9. При диагнозе по МКБ-10 СРК с диареей намного ухудшается качество жизни. Это связано с возможностью внезапного приступа поноса, повышенным газообразованием, выделением газов с неприятным запахом. Поэтому вопрос, как жить с СРК с диареей, приобретает очень большое значение.

В схему лечения СРК с диареей наряду с диетой и медикаментозной терапией входит применение средств, отваров и настоек из арсенала народной медицины, а также физиотерапевтические мероприятия и физкультурные упражнения. Отлично помогает для устранения поноса сбор трав из хвоща полевого, полыни и тысячелистника. Для успокоения кишечника и нервной системы эффективны трава пустырника или валерианы, которую принимают в виде чая. В лечении СРК поносом эффективна ванна с теплой водой, в которую добавляют эфирное масло лаванды, мяты или мелисы, очень действенны для купирования признаков раздражения. Если основными симптомами заболевания является жидкий стул, то в основном позывы к дефекации возникают утром после приема пищи или даже во время еды.

Жидкий стул, так называемая «медвежья болезнь», при раздражении кишечника провоцируется сильным эмоциональным возбуждением в стрессовой ситуации, чувства тревоги или страха. Этот тип болезни сопровождается вздутием живота, болями в нижнем отделе пищевода, предшествующими внезапно возникшему желанию опорожнения кишечника, которые утихают после дефекации. Советов, как вылечить СРК с диареей, существует большое количество, но главное при этом четко соблюдать врачебные рекомендации и постоянство в их выполнении. Амбулаторное лечение должно проводиться на протяжении длительного времени, с ежегодным обследованием, и не стоит забывать о правильном питании при СРК с диареей.

Читайте также:

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения
синдром раздраженного кишечника МКБ-10: K58
алкогольная болезнь печени МКБ-10: К70

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА МКБ-10: K58 Общая информация Синдром раздраженного кишечника (СРК) – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа. CРК характеризуется

Этиология.
Определенную роль в развитии СРК играет наследственная предрасположенность. Доказано, что заболевание гораздо чаще встречается у однояйцевых близнецов, чем у двуяйцевых. Большое внимание уделяется роли психоэмоционального стресса. В анамнезе у таких пациентов часто отмечаются так называемые жизненные стрессовые ситуации (например, потеря близкого человека, развод и т.д.). Определенную роль играют особенности питания; гинекологические заболевания (выявлены высокие корреляции с дисменорреями); изменения микробного биоценоза кишечника.

Дифференциальная диагностика
СРК дифференцируют прежде всего с хроническими воспалительными заболеваниями (НЯК, БК), инфекционными и паразитарными поражениями кишечника (лямблиоз), а также с опухолью кишечника, дивертикулезом кишечника с явлениями дивертикулита, ишемическим колитом, хроническим панкреатитом, эндокринными заболеваниями (гипер- и гипотиреоз), карциноидным синдромом, иммунодефицитными состояниями. Диагноз СРК устанавливается методом исключения клинических и лабораторно-инструментальных признаков вышеперечисленных заболеваний, сопровождающихся сходной с СРК симптоматикой.

Лечение
Принципы лечения пациентов с СРК предполагают проведение общих мероприятий, назначение ЛС, а также, при необходимости, применение различных методов психотерапии. Общие мероприятия включают обучение пациентов, то есть объяснение им причин и механизмов имеющихся у них кишечных расстройств. Большое значение имеет так называемое «снятие напряжения», которое достигается путем демонстрации пациенту результатов исследований, свидетельствующих об отсутствии тяжелой органической патологии. Полезной может оказаться также рекомендация ведения дневника, в котором пациенты фиксируют изменения своего самочувствия.

Физиотерапевтические методы лечения
• Рефлексотерапия;
• электро- и лазеропунктура биологически активных точек на коже;
• электролечение – диадинамические токи, амплипульс;
• бальнеотерапия – теплые ванны, восходящий и циркулярный душ, контрастный душ.

Критерии эффективности лечения
• Прекращение симптомов болезни или уменьшение их интенсивности;
• купирование болевого и диспепсического синдромов, нормализация стула и лабораторных показателей (ремиссия);
• улучшение самочувствия без существенной положительной динамики объективных данных (частичная ремиссия).

Продолжительность лечения.
Стационарное лечение – до 14 дней с последующим продолжением лечения в амбулаторных условиях. Амбулаторное – повторные курсы лечения по требованию, длительно; больные подлежат ежегодному осмотру и обследованию в амбулаторно-поликлинических условиях.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Эшерихиоз у детей: симптомы, микробиология, лечение у взрослых и детей, возбудитель, профилактика

АЛКОГОЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ МКБ-10: K 70
Общая информация
Алкогольная болезнь печени (АБП) объединяет различные по тяжести функциональные и структурные нарушения печени, вызванные систематическим приемом алкогольных напитков. Медицинская и социальная значимость АБП обусловлена неуклонным ростом хронических поражений печени в структуре общей заболеваемости и смертности.
Выделяют следующие формы АБП: алкогольная жировая инфильтрация печени (алкогольный стеатоз печени), алкогольный фиброз печени, алкогольный острый гепатит, хронический алкогольный гепатит, алкогольный цирроз печени.

Критерии эффективности и продолжительность лечения
Уменьшение клинических проявлений заболевания, нормализация биохимических показателей функции печени. При алкогольном циррозе – отсутствие явлений печеночной энцефалопатии, кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода, уменьшение или отсутствие отечно-асцитического синдрома.
Выздоровление возможно только на стадии алкогольного стеатоза. Данных о среднестатистических показателях выздоровления нет.
Стационарное лечение острого алкогольного гепатита – 4-6 недель; цирроза печени – 3-4 недели.

Профилактика
• Отказ от алкоголя;
• контроль за употреблением медикаментов, особенно гепатотоксических;
• при алкогольном стеатозе печени и гепатите – полноценная по белку и витаминам диета;
• ограничение белков в диете при декомпенсированном алкогольном циррозе печени;
• предотвращение запоров и нарушений микробиоценоза кишечника.

Рациональная диагностика и фармакотерапия заболеваний органов пищеварения / Под ред. проф. О.Я. Бабака, Н.В. Харченко//Справочник «VADEMECUM Доктор Гастроэнтеролог». – Киев: ООО «ОИРА «Здоров’я України», 2005. – 320 с. – (Серия «Библиотека «Здоров’я України»).

Источник: http://www.formula-zdorovja.ru/otvety-vrachej/mkb-10-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika.html

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – нарушение функций органов пищеварения. В народе патологию нередко называют «медвежья болезнь». Она приводит к спазмам кишечника, появлению запора или диареи. Нередко протекает СРК с метеоризмом. Это явление не опасно для здоровья, однако вызывает заметный дискомфорт.

Причины

СРК считается одной из наиболее распространенных патологий – ему подвержено около 20 % взрослых людей. Обычно синдром появляется в 25-40 лет, однако иногда его диагностируют у детей. По МКБ 10 синдром раздраженного кишечника кодируют под шифром К58.

Сегодня большинство врачей уверены, что ключевой причиной развития недуга являются стрессы. Хронические депрессии, негативные эмоции, повышенная тревожность негативно влияют на работу нервной системы. Как следствие, она все время пребывает в состоянии возбуждения.

Это вызывает нарушения кишечной моторики и приводит к повышенной восприимчивости слизистых органа. В подобных условиях даже небольшие нарушения в диете при синдроме раздраженного кишечника вызывают боли.

Также к причинам развития недуга относят следующее:

  1. Изменение нервных взаимосвязей между кишечником и определенной зоной мозга, которая отвечает за функции пищеварительной системы.
  2. Нарушение кишечной моторики. При ее усилении есть риск появления поноса, тогда как замедление провоцирует развитие запоров.
  3. Дисбиоз. Данное состояние заключается в усиленном размножении бактериальных микроорганизмов в тонком кишечнике. Как следствие, возникают такие симптомы СРК, как метеоризм, диарея, утрата веса.
  4. Наследственная предрасположенность. Риск развития патологии существенно выше у тех людей, чьи родители имели диагноз СРК.
  5. Наличие бактериального гастроэнтерита в сочетании с психологическими нарушениями.
  6. Переедание, употребление жирных продуктов и пищи, вызывающей метеоризм.
  7. Дефицит продуктов, которые включают пищевые волокна.
  8. Чрезмерное употребление кофе, газированных напитков и спиртного.
  9. Употребление некачественной пищи.

Важно учитывать, что чем больше факторов имеет место, тем сильнее проявляются симптомы раздраженного кишечника.

Симптомы

Как следствие, данная градация считается довольно условной. Патология может иметь разные варианты течения. К ключевым симптомам синдрома раздраженного кишечника можно отнести:

  • Чрезмерное газообразование;
  • спазмы и боли, которые сохраняются после дефекации;
  • диарея или запор – иногда эти явления сменяют друг друга;
  • отек и метеоризм;
  • внезапное появление позывов к дефекации;
  • слизистые массы в кале;
  • ощущение недостаточного опорожнения.

На заметку. Все перечисленные симптомы нередко комбинируются друг с другом. Так, диарея при синдроме раздраженного кишечника часто сменяется запором. Признаки обычно присутствуют у человека более 3 месяцев в году.

Поскольку появление патологии нередко обусловлено эмоциональными переживаниями, у больных возникают головные боли, общая слабость, бессонница. Также пациенты жалуются на болевые ощущения в сердце и пояснице, нарушение мочеиспускания и т.д.

Существует 4 возможных варианта развития патологии:

  1. Синдром с запорами. Твердый стул составляет более 25 % случаев.
  2. Синдром раздраженного кишечника с диареей. В такой ситуации жидкий стул наблюдается более чем в 25 % случаев.
  3. Смешанная форма. Жидкий стул наблюдается более чем в 25 % случаев. Количество случаев твердого стула тоже превышает 25 %.
  4. Неопределенная форма. В этом случае консистенция стула меняется недостаточно сильно, что препятствует постановке правильного диагноза.

Очень часто признаки патологии возникают после еды. Также их появление могут провоцировать стрессовые ситуации. У женщин симптомы недуга зачастую возникают в период менструации.

Диагностика

Заподозрить наличие СРК можно, если в течение 3 месяцев у человека присутствуют такие симптомы:

  1. Дискомфорт и вздутие живота, которые сопровождаются нарушениями стула.
  2. Боли в животе, которые пропадают после дефекации.
  3. Постоянные позывы к дефекации.

Чтобы подтвердить предположение врача, следует обратить внимание на наличие еще как минимум 2 симптомов:

  • Слизистые выделения из заднего прохода;
  • тяжесть и напряжение в животе;
  • недостаточное опорожнение, сильное напряжение и резкие позывы к дефекации;
  • нарастание симптоматики после еды.

При подозрении на синдром проведение детальной диагностики проводится при наличии других признаков, которые говорят о серьезных нарушениях. К ним относят следующее:

  • Анемия;
  • кровотечение из области анального отверстия;
  • потеря веса без видимой причины;
  • уплотнение либо отечность в районе живота или ануса.

Чтобы поставить точный диагноз, обязательно назначают такие виды диагностических процедур:

  • Анализ кала;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия, которая сопровождается выполнением биопсии;
  • УЗИ брюшной полости;
  • клинический анализ крови и биохимия;
  • эзофагогастродуоденоскопия – данное исследование двенадцатиперстной кишки помогает исключить целиакию.

Лечение

Лечение синдрома раздраженного кишечника непременно должно носить комплексный характер. Терапия заключается в использовании медикаментозных средств и нормализации психологического состояния человека. Немаловажное значение имеет питание при синдроме раздраженного кишечника.

Медикаментозная терапия

Лечить синдром раздраженного кишечника позволяют следующие препараты:

  1. Пробиотики – Бифиформ, Лактобактерин. Данные средства содержат полезные бактерии. Благодаря их применению удается наладить работу кишечника. Систематическое применение пробиотиков способствует устранению признаков недуга.
  2. Спазмолитики – Мебеверин, Ниаспан, Спарекс. Такие средства помогают справиться со спазмом мышечной ткани, что существенно уменьшает болевой синдром.
  3. Препараты от поноса – Лоперамид, Имодиум, Тримедат. С помощью этих средств осуществляется лечение СРК с диареей. Активные вещества подобных препаратов приводят к уменьшению кишечной перистальтики и уплотнению каловых масс. Как следствие, удается добиться нормализации стула. Важно учитывать, что подобные средства запрещено применять при подозрении на острую кишечную инфекцию. Также противопоказанием к их использованию является беременность.
  4. Вяжущие средства – Танальбин, Смекта. При СРК с диареей лечение требует применения таких средств.
  5. С аналогичной целью используют Маалокс и Альмагель.
  6. Слабительные препараты – Дюфалак, Метамуцил, Цитрудел. Такие лекарства выписывают при запорах. Их применение нужно сочетать с употреблением большого количества жидкости. В составе таких средств присутствует клетчатка. Под воздействием воды она разбухает в желудке, приводя к увеличению объема кала. Благодаря этому удается наладить легкое и безболезненное опорожнение кишечника.
  7. Антидепрессанты. Такие препараты, как Амитриптилин и Имипрамин, используют для устранения поноса, депрессии и невропатических болей. Побочными реакциями от применения подобных средств являются сонливость, сухость в ротовой полости и запоры. Если депрессия сопровождается запорами, врачи выписывают Флуоксетин или Циталопрам. Антидепрессанты нужно принимать непродолжительное время, четко придерживаясь назначенной доктором дозировки.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Синдром Золлингера-Эллисона: что это такое, симптомы и лечение, описание болезни, диагностика

Питание

При запорах продукты должны очищать организм. Диета при синдроме раздраженного кишечника с диареей направлена на уменьшение симптомов расстройства. Питаться следует часто, маленькими порциями. Принимать пищу рекомендуется каждые 3-4 часа. Суточное количество калорий не может быть более 2800.

Диета при СРК исключает продукты, которые провоцируют тошноту, метеоризм, гниение или брожение. При медвежьей болезни стоит есть продукты, которые включают много белковых компонентов и пищевых волокон.

Питание при СРК, который сопровождается запором, должно базироваться на продуктах, улучшающих кишечную моторику. К ним относят:

  • Овощи и фрукты;
  • ржаной хлеб;
  • постное мясо и рыба;
  • овощные супы;
  • гречка и перловка;
  • мед;
  • варенье;
  • свежие кисломолочные продукты;
  • газированная вода;
  • компоты.

Важно отказаться от мучных изделий, сдобы, слизистых супов. Не стоит употреблять шоколад и кисель. Под запретом протертые каши, крепкий чай и кофе. Диета при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом требует исключения бобовых и капусты. Не стоит употреблять цельное молоко, виноград, ржаной хлеб и картофель.

На заметку. Чтобы улучшить кишечную перистальтику, следует употреблять свеклу, свежие соки, морковь, тыкву и чернослив. Не рекомендуется есть горячую пищу – все блюда должны быть теплыми.

Принципы диеты при СРК с диареей должны основываться на употреблении продуктов, уменьшающих кишечную перистальтику. Не стоит есть пищу, вызывающую разжижение стула и стимуляцию дефекации.

Стоит употреблять такие продукты:

  • Сухое печенье и пшеничные сухари;
  • яйца вкрутую;
  • кофе и крепкий чай;
  • слизистые отвары риса и овсянки;
  • какао на воде;
  • кисломолочные продукты – они должны быть трехдневными;
  • немного сливочного масла.

Медвежья болезнь требует исключения сахара, колбасы, соли, острых специй и маринадов. Не стоит есть свежие кисломолочные продукты, овощи и фрукты, жирные виды мяса и рыбы. Запрещены также газированные напитки, хлеб с отрубями, сдоба.

Пищу нужно употреблять маленькими порциями до 6 раз в день. Важно учитывать, что низкокалорийный рацион не рекомендуется соблюдать длительное время, поскольку она может спровоцировать дефицит витаминов и белков. Как следствие, есть риск истощения организма.

Психотерапия

Медвежья болезнь часто появляется под влиянием стрессовых ситуаций. Потому так важно постараться избегать конфликтов и овладеть методиками, направленными на повышение стрессоустойчивости. К ним относят следующее:

Чтобы уменьшить влияние подсознания на возникновение симптомов патологии, можно применять гипнотерапию. Для укрепления нервной системы стоит принимать участие в тренингах, которые используют методики релаксации.

Чтобы научиться правильно расслабляться, можно заниматься йогой и выполнять дыхательные упражнения. Лечебная физкультура позволит укрепить организм и улучшить функции нервной системы.

Народные средства

В дополнение к традиционной терапии можно применять методы лечения синдрома раздраженного кишечника народными средствами. К самым действенным рецептам стоит отнести следующее:

  1. Яблоки. С помощью этого фрукта удается уменьшить симптомы интоксикации, наладить пищеварительный процесс и устранить признаки недуга. Для этого достаточно съедать по 1 яблоку в день.
  2. Корица и имбирь. Данные продукты помогают справиться с метеоризмом и устраняют болевой синдром. Чтобы добиться требуемых результатов, их достаточно добавлять в различные блюда.
  3. Сбор трав. Чтобы сделать полезный отвар, нужно смешать кору крушины, цветки ромашки, листья мяты и корневище валерианы в одинаковом соотношении. Взять 1 большую ложку сбора и добавить стакан воды. Готовить на паровой бане в течение четверти часа. Затем средство профильтровать и пить дважды в день по 50 мл. Благодаря этому удастся справиться с кишечными спазмами, поносом и болью.
  4. Перечная мята. Ее листья кладут в салаты или используют для приготовления отваров. Благодаря этому удастся расслабить кишечную мускулатуру, уменьшить боль и справиться с метеоризмом.

Профилактика

Чтобы не допустить развития патологии, очень важно соблюдать такие правила:

  • Нормализовать питание;
  • избегать стрессов;
  • использовать медикаментозные препараты только по показаниям.

Синдром раздраженного кишечника – весьма неприятная патология, которая приводит к серьезному дискомфорту. Чтобы уменьшить ее проявления, следует своевременно обратиться к врачу и четко следовать его предписаниям.

Если вам понравилась статья, предлагаем написать отзыв!

Источник: http://priponose.ru/bolezni/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-simptomy-i-lechenie.html

Предисловие

Функциональные заболевания органов пищеварения, к которым относится синдром раздраженного кишечника, продолжают привлекать к себе неиссякаемый интерес врачей различных специальностей, микробиологов, генетиков и молекулярных биологов.

Анализ результатов недавних исследований, проведенных в разных странах, и в России в том числе, позволяет предположить, что именно биологические изменения, такие как изменение или выпадение функции отдельных белков, своеобразие качественного и количественного состава микрофлоры желудочно-кишечного тракта, а не эмоциональные расстройства, возможно, служат первопричиной формирования симптомов у таких пациентов.

За всю историю изучения функциональных расстройств появление новых знаний о патогенезе влекло за собой применение новых групп лекарственных препаратов для облегчения симптомов. Так было при определении роли мышечного спазма, когда широко стали применяться лекарственные средства, нормализующие моторику; висцеральной гиперчувствительности, что повлекло за собой назначение пациентам агонистов периферических опиоидных рецепторов; эмоциональных нарушений, что сделало обоснованным применение психотропных препаратов, и, аналогичная ситуация произошла с изучением у больных, страдающих синдромом раздраженного кишечника, цитокинового профиля, структуры и функции белков плотных клеточных контактов, белков сигнальных рецепторов, осуществляющих контакт организма человека с бактериями, обитающими в просвете кишки, а также исследованием разнообразия микробных клеток.

На основании полученных данных становится совершенно очевидной необходимость и обоснованность назначения пациентам с функциональными расстройствами кишечника пробиотиков, препаратов, способных оказывать влияние на двигательную активность кишки, супрессировать воспаление кишечной стенки, принимать участие в синтезе короткоцепочечных жирных кислот, восстанавливать оптимальный состав кишечной микрофлоры.

Хочется надеяться, что изучение terra incognita, к которой можно отнести функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта будет продолжено, и, в недалеком будущем мы получим обоснованную возможность назначать нашим больным еще более эффективные схемы лечения.

Академик РАМН, профессор Ивашкин В.Т.

СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА
(синдром раздражённой кишки, синдром раздражённой толстой кишки).

Определение
Согласно Римским критериям III, синдром раздражённого кишечника (СРК) определяется как комплекс функциональных кишечных нарушений, который включает в себя боль или дискомфорт в животе, облегчающиеся после дефекации, связанные с изменением частоты дефекации и консистенции стула, возникающие в течение не менее 3 дней в месяц на протяжении 3-х месяцев за шесть месяцев, предшествующих постановке диагноза.

Код по МКБ-10
K 58.0 Синдром раздражённого кишечника с диареей. 58.9 Синдром раздражённого кишечника без диареи.

Эпидемиология
В мире СРК страдает 10–20% взрослого населения. Две трети лиц, страдающих данным заболеванием, к врачам не обращаются в связи с деликатным характером жалоб. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст — 30–40 лет. Средний возраст пациентов составляет 24–41 г. Соотношение женщин и мужчин составляет 1:1–2:1. Среди мужчин «проблемного» возраста (после 50 лет) СРК распространён так же часто, как среди женщин.

Профилактика
Отсутствует.

Скрининг
Не проводится.

Классификация
Выделяют четыре возможных варианта СРК:

    СРК с запорами (твёрдый или фрагментированный стул в ≥25%, жидкий или водянистый стул

Источник: http://internist.ru/publications/detail/6704/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector